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Étonnamment grande quantité de chirurgies effectuées sur les personnes âgées

Une étude publiée aujourd'hui (mercredi 5 octobre) dans le Lancet montre un taux étonnamment élevé de personnes âgées subissant une intervention chirurgicale au cours de leur dernière année, mois ou même semaine de vie.
Dans l’une des études les plus détaillées sur des personnes en traitement chez Medicare, les chercheurs ont examiné des chiffres à l’échelle nationale et découvert que près d’une personne sur trois avait subi une intervention chirurgicale au cours de sa dernière année. dix la semaine dernière.
Les personnes âgées de 65 ans ont eu le plus grand nombre de procédures au cours de leur dernière année, atteignant 38,4%, soit presque une personne sur quatre. À 80 ans, le taux est tombé à 35,3% et, par la suite, il a chuté de façon spectaculaire avec seulement 33% de ceux qui avaient 90 ans.
Les critiques de la recherche disent que les données risquent d’être quelque peu biaisées parce que les chercheurs n’ont examiné que les personnes décédées. Il ne prend pas non plus en compte le type ou la raison de la chirurgie. Peter B. Bach du Memorial Sloan-Kettering Cancer Center intervient sur la question:

"Parce que le patient est décédé, vous ne pouvez pas supposer que le traitement et les thérapies n'ont pas été utiles ... Bien que chez cet individu, les choses n'aient peut-être pas fonctionné, vous n'avez aucune idée de savoir si la décision d'opérer était appropriée."

Un autre facteur qui n'a pas été pris en compte est le nombre de patients similaires ayant subi la même intervention chirurgicale qui ne sont pas morts. Il semblerait que le problème soit un peu plus complexe qu'il n'y paraît et qu'une enquête plus approfondie sur le sujet soit nécessaire.

Néanmoins, le pourcentage élevé de personnes ayant subi une intervention chirurgicale au cours de leur dernière année de vie a été une surprise pour les chercheurs. Certaines chirurgies ont été nécessaires pour prolonger la vie ou soulager la douleur. , que les médecins pourraient avoir plus de sympathie pour effectuer des réparations là où ils le peuvent, tout en sachant très bien que cela pourrait ne pas sauver un patient mourant.
L’équipe de Harvard a recueilli des données de près de deux millions de patients de Medicare âgés de 65 ans et plus qui sont décédés en 2008. Ils ont également constaté de grandes variations d’un État à l’autre. Indiana.

Dr. Ashish Jha, professeur agrégé de politique de la santé à Harvard et auteur principal de l'étude, a souligné la lacune dans les chiffres:
"Honolulu et Gary, Ind., Les deux ne peuvent pas le faire correctement"

Malgré les critiques, les chercheurs pensent qu’ils ont décelé une véritable faille dans le système médical américain: l’intervention chirurgicale, qui peut être douloureuse et débilitante, reste tentante tant pour les médecins que pour les patients.
Dr. Jha conclut:
"J'admets être coupable de cela ... Nous disons souvent: si vous avez cette intervention, nous serons en mesure de résoudre ce problème. Vous avez un blocage intestinal. La chirurgie va le réparer." Mais cela vous permettra-t-il de sortir de l'hôpital vivant? Cela vous permettra-t-il de retrouver votre ancienne vie? "

Rupert Shepherd rapporte pour Medical News Today.com

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