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Le gel de testostérone stimule la fonction sexuelle, l'humeur des hommes plus âgés
Un traitement à la testostérone sous la forme d'un gel topique stimule la fonction sexuelle, l'humeur et la capacité de marche chez les hommes plus âgés présentant de faibles taux d'hormone. C'est la conclusion d'une nouvelle recherche publiée dans Le New England Journal of Medicine.
Les chercheurs ont découvert que la thérapie à la testostérone améliorait la fonction sexuelle, l'humeur et la capacité de marche des hommes plus âgés.
L'étude, co-dirigée par le Dr Ronald Swerdloff, chercheur à l'Institut de recherche biomédicale de Los Angeles (LA Biomed) en Californie, révèle les résultats des trois premiers essais qui font partie des essais de testostérone (TTrials).
Les TTrials sont une série de sept études contrôlées en double aveugle contre placebo visant à déterminer l'innocuité et l'efficacité du traitement à la testostérone chez les hommes de 65 ans et plus.
Les premiers résultats suggèrent que, sur une période d’un an, l’application quotidienne d’un gel de testostérone augmente les taux sanguins de testostérone chez les hommes âgés à des niveaux normalement observés chez les hommes plus jeunes, améliorant leur fonction sexuelle, leur humeur et leur capacité de marcher.
Les résultats sont susceptibles d’être une bonne nouvelle pour les hommes, qui subissent souvent une réduction du taux de testostérone à mesure qu’ils vieillissent; les taux d'hormone diminuent généralement d'environ 1% par an après l'âge de 30 ou 40 ans.
La testostérone - principalement produite dans les testicules - aide à préserver la force musculaire et la masse musculaire, la libido, la production de sperme, la densité osseuse, la production de globules rouges, la répartition des graisses et les poils du visage et du corps.
En tant que telle, une réduction de la testostérone peut entraîner une réduction de la fonction sexuelle, des changements physiques tels que la prise de poids et la densité osseuse, pouvant entraîner des problèmes de mobilité, des changements émotionnels, notamment la dépression et une diminution de la motivation et de la confiance en soi.
Gel de testostérone vs placebo
Alors que certaines études ont salué l'efficacité de la thérapie à la testostérone dans le traitement de certains de ces problèmes chez les hommes âgés, d'autres recherches ont suggéré le contraire, rendant difficile de tirer des conclusions sur le traitement.
"Bien que le traitement à la testostérone augmente constamment la masse musculaire et diminue la masse grasse, les effets sur la performance physique, la fonction sexuelle et l'énergie ont été irréguliers", ont déclaré le Dr Swerdloff et ses collègues.
Les essais ont été lancés pour mieux comprendre comment la thérapie à la testostérone affecte les hommes âgés de 65 ans et plus qui ont un faible taux de testostérone.
Pour les trois essais - l'essai de la fonction sexuelle, l'essai de la fonction physique et l'essai de vitalité -, les chercheurs ont examiné 51 085 hommes de plus de 65 ans, identifiant 790 hommes ayant un faible taux de testostérone et répondant à tous les autres critères.
Les hommes ont été divisés en deux groupes. Un groupe devait appliquer un gel de testostérone - appelé AndroGel - tous les jours pendant un an, tandis que l'autre groupe appliquait un gel placebo quotidiennement.
Au début du traitement et 6, 9 et 12 mois après, les participants devaient remplir des questionnaires révélant leur fonction sexuelle et physique, ainsi que leur vitalité, leur humeur et leurs symptômes de dépression.
L'incidence des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des décès dus à des causes cardiovasculaires, des problèmes de prostate et d'autres événements indésirables ont été évalués pendant les périodes de traitement pour chaque essai.
La thérapie à la testostérone a amélioré tous les domaines de la fonction sexuelle
En analysant les échantillons de sang des hommes, les chercheurs ont constaté que ceux qui avaient reçu un traitement à la testostérone présentaient des taux sanguins de testostérone comparables à ceux des hommes âgés de 19 à 40 ans.
Comparativement aux hommes qui utilisaient le gel placebo, les chercheurs ont constaté que ceux qui utilisaient le gel de testostérone avaient connu des améliorations significatives dans tous les domaines de la fonction sexuelle - y compris le désir sexuel, l'activité sexuelle et la capacité à obtenir une érection.
De plus, la thérapie à la testostérone améliore également l'humeur et les symptômes de dépression des hommes. Bien que le traitement n'ait pas permis d'augmenter la distance de marche dans le cadre de l'essai de la fonction physique seulement, cela a augmenté la distance que les participants pouvaient parcourir en moins de 6 minutes lorsque les résultats des trois essais étaient pris en compte.
Les chercheurs n'ont identifié aucune amélioration de l'énergie avec le traitement à la testostérone.
Dans les trois essais, l'équipe n'a trouvé aucune différence dans les événements indésirables entre les hommes ayant reçu un traitement à la testostérone et ceux ayant reçu le placebo. Cependant, ils soulignent qu’en raison du petit nombre de participants à l’étude, aucune conclusion définitive ne peut être tirée quant à l’innocuité du traitement par la testostérone.
"Pour évaluer pleinement les risques potentiels du traitement par la testostérone, une étude plus longue et plus longue pourrait être nécessaire", note le Dr Christina Wang, co-responsable de l'étude, également de LA Biomed.
Commentant leurs conclusions, le Dr Swerdloff a déclaré:
"Les premiers résultats des essais montrent un certain bénéfice des traitements à la testostérone chez les hommes âgés qui ont un faible taux de testostérone.
Bien que ces premiers résultats soient encourageants pour les hommes ayant un faible taux de testostérone, les chercheurs continueront d’analyser les données pour déterminer si le traitement à la testostérone améliore la fonction cognitive, la densité osseuse, la santé cardiovasculaire et l’anémie, ainsi que les risques liés au traitement par testostérone.
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