Les adolescents traités tentent encore le suicide

Bien que la plupart des adolescents suicidaires soient traités pour des problèmes de santé mentale, un grand nombre d'entre eux ont toujours l'intention de se suicider, ce qui suggère que ces adolescents ne reçoivent pas le bon traitement.
Selon une nouvelle étude publiée dans la revue, près d'un adolescent sur huit a des pensées suicidaires, quatre-vingt pour cent d'entre eux ont suivi un traitement, quatre pour cent envisagent de se suicider et quatre pour cent tentent de se suicider. JAMA Psychiatrie.
Même si le suicide est la troisième cause de décès chez les adolescents américains, on en sait peu sur sa prévalence, le traitement de ses précurseurs, ses corrélats et ses comportements suicidaires.
Matthew Nock, Ph.D., de l’Université Harvard et ses collègues chercheurs ont souhaité approcher la prévalence à vie des comportements suicidaires chez les adolescents américains et les implications des troubles associés aux comportements suicidaires.
Dans leur étude, les enquêteurs ont interrogé 6 483 adolescents âgés de 13 à 18 ans. Ils ont posé des questions sur la prévalence des comportements suicidaires, tels que les idées de suicide, la planification et les tentatives, lors d’entretiens en face à face. Les parents adolescents ont rempli des questionnaires sur la santé mentale de leurs enfants.
De plus, les adolescents ont été interrogés sur la présence de troubles de santé mentale classés en quatre groupes:

• Troubles de la colère et de la peur: trouble panique / agoraphobie, phobie sociale, trouble explosif intermittent et phobies spécifiques.
• Troubles de comportement perturbateurs: trouble provocant oppositionnel, trouble de la conduite, troubles alimentaires et TDAH.
• Troubles perturbateurs: troubles post-traumatiques, troubles dépressifs, trouble anxieux généralisé et trouble anxieux de séparation.
• Troubles bipolaires et autres
• Troubles liés à la toxicomanie

Troubles de santé mentale liés au suicide

Plus du tiers des adolescents ayant des idées suicidaires ont fait un plan de suicide (33,4%) ou ont tenté de se suicider, de façon planifiée ou non (33,9%); les sujets avec un plan étaient plus de trois fois plus susceptibles de tenter de se suicider que ceux sans plan (60,8% contre 20,4%).
Les chercheurs ont également constaté que les pensées suicidaires étaient rares chez les enfants de moins de 10 ans, légèrement plus fréquentes chez les enfants de 12 ans et plus fréquentes entre 12 et 17 ans. Les femmes étaient plus susceptibles que les hommes d'avoir des idées suicidaires ou tenter de se tuer.
Les résultats ont montré que la majorité des adolescents ayant des antécédents de pensées et de tentatives de suicide répondent aux critères pour au moins un des troubles mesurés.
Les troubles qui ont été considérés comme ayant les liens les plus forts avec les tentatives de suicide étaient:

• dépression
• trouble de stress post-traumatique
• troubles de l'alimentation
• troubles bipolaires

En outre, la plupart des adolescents qui avaient des pensées suicidaires ou qui avaient fait l’objet d’un suicide ou qui avaient tenté de se suicider avaient reçu un «traitement», mais ce «traitement» pouvait être la justice pour mineurs, les services scolaires et les services humains.
Les taux de comportement suicidaire chez les adolescents se rapprochent de ceux des adultes. La majorité des adolescents ayant des comportements suicidaires ont également un trouble mental. Cependant, les types de troubles liés aux pensées suicidaires diffèrent des types de troubles qui prédisent la progression des idées vers les plans et les tentatives.
Les auteurs concluent: «Ces résultats éclairent également le débat sur l’utilisation des idées suicidaires comme critère de substitution dans les essais cliniques et plaident fortement en faveur d’une surveillance étroite des adolescents ayant un plan de suicide, en particulier au cours de la première année.
Écrit par Kelly Fitzgerald