Traiter la grippe avec des médicaments antiviraux

Des chercheurs californiens affirment qu'un traitement rapide par des médicaments antiviraux pourrait améliorer les chances de survie des enfants gravement malades.

La nouvelle étude, publiée dans Pédiatrie, compare les résultats du traitement pour 784 enfants de moins de 18 ans hospitalisés dans des unités de soins intensifs en Californie avec des cas confirmés de grippe entre le 3 avril 2009 et le 30 septembre 2012.

Les chercheurs ont constaté que les enfants traités avec des inhibiteurs de la neuraminidase (INA) - un type de médicament antiviral - dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes étaient moins susceptibles de mourir.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la grippe constitue une menace réelle pour les jeunes enfants, 20 000 enfants de moins de 5 ans étant hospitalisés chaque année.

Et bien qu’ils fassent remarquer que les horaires de la «saison de la grippe» varient d’une année à l’autre, ils sont susceptibles de culminer en janvier ou en février aux États-Unis, bien qu’ils puissent commencer dès octobre et se poursuivre jusqu’en mai.

Les antiviraux améliorent les taux de survie

L'utilisation d'inhibiteurs de la neuraminidase améliore significativement les taux de survie chez les enfants hospitalisés avec la grippe.Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données des dossiers médicaux des enfants et ont constaté qu'au plus fort de la pandémie mondiale de grippe en 2009, 90% des patients avaient reçu des NAI, contre 63% des patients en période post-pandémique.

L'étude indique que parmi les patients traités par le NAI, 6% (38 sur 653) sont décédés, contre 8% (11 sur 131) des enfants non traités.

Une analyse plus poussée a montré que le traitement NAI améliorait également les taux de survie chez les enfants nécessitant une ventilation mécanique.

Et ce ne sont pas seulement les enfants qui ont des problèmes de santé sous-jacents à risque. Une infection grave peut entraîner un déclin rapide chez les enfants auparavant en bonne santé.

L’étude montre qu’une telle diminution du traitement peut entraîner un risque accru de décès chez les enfants gravement malades.

Vaccination contre la grippe et problèmes de santé sous-jacents

Le CDC préconise la vaccination contre la grippe en tant que "première et meilleure étape dans la prévention de la grippe".

Mais pour les personnes gravement malades ou à haut risque de complications, les CDC recommandent des médicaments antiviraux comme deuxième ligne de défense, même parmi les personnes vaccinées.

cependant, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté plus tôt cette année qu'il n'y a aucun avantage à augmenter les doses pour les patients grippés gravement malades.

Le département américain de la santé et des services sociaux recommande que les personnes concernées par un enfant ou un nourrisson souffrant de symptômes parlent à leur fournisseur de soins de santé, en particulier si l’enfant a moins de 5 ans ou présente des problèmes de santé sous-jacents.

L'organisation suggère également de rechercher des soins médicaux d'urgence si un enfant présente l'un des symptômes suivants:

• Essoufflement ou difficulté à respirer
• Décoloration bleuâtre de la peau, en particulier autour des lèvres
• Ne boit pas assez de liquide
• Douleur dans la poitrine ou l'abdomen
• Vertige soudain
• Confusion
• Vomissements sévères ou persistants
• Saisies
• Des symptômes qui semblent s’améliorer mais qui reviennent avec une fièvre et une toux aggravée.