Diabète de type 1: un test respiratoire simple peut aider à un diagnostic précoce chez les enfants

Environ 1 enfant sur 4 atteint de diabète de type 1 ignore qu'il souffre de cette maladie avant de développer une acidocétose diabétique - une complication potentiellement mortelle. Mais dans une nouvelle étude, les chercheurs affirment avoir identifié un marqueur chimique du diabète de type 1 dans l'haleine des enfants, ouvrant la voie à un test respiratoire permettant un diagnostic précoce.
Les chercheurs indiquent que leurs résultats montrent qu'il est possible d'utiliser un test respiratoire pour diagnostiquer le diabète de type 1 chez les enfants avant qu'ils ne développent une maladie grave.

L’équipe de recherche, dont le professeur Gus Hancock du département de chimie de l’Université d’Oxford au Royaume-Uni, publie ses Journal of Breath Research.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le diabète de type 1 affecte près de 2 enfants et adolescents sur 1 000 et leur nombre augmente. Une étude récente a montré qu'entre 2001 et 2009, l'incidence du diabète de type 1 chez les enfants de moins de 9 ans a augmenté de 21%.

Le diabète de type 1 peut être diagnostiqué par une analyse de sang, mais le professeur Hancock note que ces tests peuvent être traumatisants pour les jeunes enfants.

Il y a aussi des cas où le diabète de type 1 est mal diagnostiqué chez les enfants - un problème qui a été abordé dans un article récent de Nouvelles médicales aujourd'hui. Les symptômes de la maladie, tels que la soif et la miction accrues, la fatigue et la perte de poids, peuvent être confondus avec des symptômes d’autres troubles.

Une étude de 2008 publiée dans la revue Endocrinologie pédiatrique, diabète et métabolisme, par exemple, ont constaté que parmi 335 enfants atteints de diabète de type 1 d'apparition récente, les médecins avaient initialement diagnostiqué la maladie dans 16% des cas. Dans la plupart de ces cas, les enfants ont été mal diagnostiqués par une infection du système respiratoire.

Un diagnostic retardé signifie que certains enfants ont un diagnostic de diabète de type 1 lorsqu'ils ont déjà développé une acidocétose diabétique (ACD). Cela se produit lorsque le manque d'insuline entraîne le corps à décomposer les graisses en énergie. Cela peut conduire à une accumulation d'acides appelés cétones dans le sang, ce qui peut entraîner un coma diabétique et même la mort.

Dans cette dernière étude, cependant, le professeur Hancock et ses collègues ont découvert qu'une cétone odorante éliminée par la respiration - l'acétone - pouvait être un indicateur précoce de l'accumulation de cétone dans le sang.

Augmentation de l'acétone respiratoire liée à l'augmentation des taux de ?-hydroxybutyrate dans le sang

Pour parvenir à leurs conclusions, l'équipe a recueilli des échantillons d'haleine de 113 enfants et adolescents âgés de 7 à 18 ans chez lesquels un diabète de type 1 avait été diagnostiqué.

Les chercheurs ont mesuré les niveaux d'acétone et d'une autre cétone appelée isoprène dans l'haleine des participants et les ont comparés avec les taux de cétone et de glucose dans le sang, dont les mesures ont été prises en même temps que les échantillons d'haleine.

Le professeur Hancock et ses collègues ont découvert que les participants présentant des niveaux accrus d'acétone dans leur respiration présentaient également des taux accrus de cétone appelée ? hydroxybutyrate dans leur sang.

L'équipe a trouvé une faible association entre l'augmentation de l'acétone dans l'air expiré et l'augmentation de la glycémie, mais a conclu que «les mesures d'acétone à une seule respiration ne permettent pas de mesurer correctement la glycémie dans cette cohorte».

Commentant leurs conclusions, le professeur Hancock a déclaré:

"Nos résultats ont montré qu’il était réaliste d’utiliser des mesures de l’acétone respiratoire pour estimer les cétones sanguines.

[...] Si la relation entre l'acétone respiratoire et les taux de cétones dans le sang est vraie à des niveaux plus élevés de cétones, un simple test respiratoire pourrait faciliter la prise en charge des congés chez les enfants diabétiques, en prévenant les hospitalisations. DKA. "

Prof Hancock dit MNT L'équipe a déjà produit un prototype d'un petit appareil portatif pour mesurer les niveaux de cétone dans l'haleine, qui fait actuellement l'objet d'essais cliniques.

"Après les essais cliniques, nous espérons que les personnes atteintes de diabète de type 1 pourront vérifier si elles se dirigent ou non vers l’ACD quand elles ne se sentent pas bien", at-il ajouté. diagnostic du diabète de type 1 chez les enfants.

Le mois dernier, MNT ont rapporté une étude dans laquelle des chercheurs affirment avoir créé des milliards de cellules bêta pancréatiques productrices d'insuline à partir de cellules souches embryonnaires, ouvrant la voie à de nouveaux traitements pour le diabète de type 1.

Risque vasculaire lié au vieillissement cérébral accéléré et au déclin mental

Selon une étude publiée par l'Université de Californie (UC) Davis, des facteurs de risque vasculaires tels que le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité et le tabagisme, liés au vieillissement accéléré du cerveau et au déclin mental plus tard dans la vie dans la revue Neurology le 2 août.

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Les enfants sont moins en forme que leurs parents

Dans le monde entier, de nombreux enfants ne courent pas aussi loin ou aussi vite que leurs parents lorsqu'ils étaient enfants, selon une vaste étude présentée récemment lors d'une réunion scientifique aux États-Unis. L'étude conclut que les enfants d'aujourd'hui ont environ 15% moins d'aérobie que leurs parents à leur âge. Aux États-Unis, l'endurance cardiovasculaire des enfants a diminué d'environ 6% par décennie entre 1970 et 2000.

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