Incontinence urinaire - Exercices du plancher pelvien aident les femmes

Un rapport de l’Agence américaine de la santé et des services sociaux (HHS) pour la recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ) révèle que les femmes adultes souffrant de incontinence urinaire peut en bénéficier en effectuant des exercices d’entraînement des muscles du plancher pelvien sans effets indésirables. Le rapport a également constaté que, bien que les traitements médicamenteux puissent être efficaces, leurs avantages sont faibles et les effets indésirables fréquents.
Le rapport, publié dans Annales de médecine interneest un examen comparatif de l'efficacité préparé pour le programme de soins de santé efficaces de l'AHRQ par le Centre de pratique fondé sur des données probantes du Minnesota.
Carolyn M. Clancy, M. D., directrice de l'AHRQ, a expliqué:

"L'incontinence urinaire peut affecter les femmes de différentes manières, y compris physiquement, psychologiquement et socialement, et certains de ces impacts peuvent être graves. Ce nouveau rapport aidera les femmes et leurs cliniciens à travailler ensemble pour trouver la meilleure option thérapeutique en fonction de chaque patient conditions."

Environ 25% des jeunes femmes, jusqu'à 57% des femmes d'âge moyen et des femmes ménopausées et environ 75% des femmes âgées vivant dans des maisons de retraite souffrent d'incontinence urinaire. L'incontinence urinaire peut imposer des restrictions de mode de vie considérables et potentiellement invalidantes. En 2004, les États-Unis ont dépensé environ 19,5 milliards de dollars pour les soins de l'incontinence. De plus, une estimation révèle que le coût annualisé des admissions en foyer de soins pour femmes en raison de l'incontinence urinaire était de 3 milliards de dollars et que 6% des admissions en maison de retraite de femmes âgées étaient dues à l'incontinence urinaire.
Dans cette étude, l'équipe s'est concentrée sur l'incontinence à l'effort et l'incontinence d'urgence. L'incontinence d'effort est l'incapacité de retenir l'urine pendant les éternuements ou la toux et incontinence d'urgence est une envie soudaine d’uriner qui entraîne une perte involontaire d’urine.
Selon les chercheurs, l'incontinence due au stress et à l'urgence survient généralement lorsque le sphincter urinaire échoue, souvent en raison de la faiblesse des muscles du plancher pelvien. Les muscles du plancher pelvien soutiennent la vessie, l'utérus et d'autres organes pelviens.
Les chercheurs ont constaté que les exercices conçus pour augmenter la force des muscles du plancher pelvien (similaires aux exercices de Kegel) étaient efficaces pour la capacité des femmes à retenir leurs urines. Ces exercices, en plus de la formation de la vessie, ont amélioré l'incontinence due au stress et à l'urgence.
Bien que le rapport ait constaté que le traitement aux ?strogènes était efficace dans le traitement de l'incontinence à l'effort, il avait également des effets indésirables. De plus, un autre médicament appelé duloxétine (antidépresseur) s'est avéré inefficace et présentait un risque élevé d'effets indésirables.
Selon le rapport, l'efficacité des médicaments examinés était comparable, bien qu'un plus grand nombre de femmes aient interrompu le traitement avec certains médicaments en raison d'effets indésirables. Le rapport aidera les patients et les cliniciens à sélectionner les meilleures options de traitement présentant le plus d'avantages et de risques, grâce à des informations complètes sur chaque effet indésirable d'un médicament.
Même s'il existe des preuves significatives de mesures cliniques pour le traitement de la maladie, telles que des grammes d'urine perdus, il existe moins de mesures de la qualité de vie associées à l'incontinence urinaire et à ses traitements.
Le rapport, Traitements non chirurgicaux pour l'incontinence urinaire chez la femme adulte: diagnostic et efficacité comparative, est le dernier examen comparatif de l'efficacité du programme de soins de santé efficaces de l'AHRQ.
Écrit par Grace Rattue