La vie rurale des États-Unis est plus dangereuse que la vie en ville

Les citadins envisageant une évasion vers le pays ne trouveront peut-être pas la vie rurale si idyllique après tout. Une étude publiée en ligne aujourd'hui révèle que les comtés ruraux américains ne sont pas aussi sûrs que les comtés urbains, avec un risque de décès de 22% plus élevé.

L'étude, publiée dans le Annales de médecine d'urgence, a été menée par des chercheurs du American College of Emergency Physicians. Ils ont analysé les 3 141 comtés des États-Unis sur une période de 7 ans, fournissant des données sur près de 1,3 million de «décès par traumatisme».

Étant donné que de nombreuses villes américaines ont récemment vu leur population diminuer grâce à la perception de crimes et de menaces à la sécurité, les chercheurs ont voulu savoir si ces perceptions étaient fondées sur une vérité. La différence de risque de blessure entre les zones urbaines et rurales n'avait pas encore été pleinement étudiée.

Outre le fait que le risque de décès par traumatisme était 22% plus élevé dans les comtés ruraux que dans les comtés urbains, l'étude a également révélé:

• Les accidents de la route ont causé 28 décès pour 100 000 habitants dans les zones rurales, contre seulement 11 décès pour 100 000 habitants dans les zones urbaines
• Les taux de mortalité liés aux armes à feu étaient plus élevés dans les zones rurales chez les enfants et les personnes de plus de 45 ans, mais chez les 22 à 44 ans, ce risque était plus élevé dans les zones urbaines.

L'auteur principal de l'étude, le Dr Sage Myers de l'Université de Pennsylvanie, a déclaré:

"Les voitures, les fusils et les drogues sont la trinité impie qui cause la majorité des décès aux États-Unis. Bien que le risque d’homicide soit plus élevé dans les grandes villes, le risque de blessures non intentionnelles est 40% plus élevé dans les zones rurales Urbain.

Et dans l'ensemble, le taux de blessures non intentionnelles est inférieur au risque d'homicide, le taux de blessures non intentionnelles étant plus de 15 fois supérieur à celui des homicides dans l'ensemble de la population.

Cela a des conséquences importantes sur la dotation en personnel des services d’urgence et des systèmes de soins de traumatologie dans les zones rurales, qui sont généralement mal desservis. "

Les auteurs de l'étude font état de l'initiative Healthy People 2020 du ministère de la Santé et des Services sociaux, qui vise à améliorer l'accès aux soins d'urgence aux États-Unis. Les résultats de cette étude permettront de mieux comprendre où les services sont nécessaires pour l'initiative.

Surprises de l'étude

Un risque plus élevé de décès par traumatisme dans les zones rurales n’était pas la seule découverte surprenante. L'étude a mis au jour d'autres résultats inattendus.

Par exemple, les zones rurales ayant les niveaux les plus élevés de résidents ayant un niveau d’instruction supérieur et les niveaux de revenu les plus élevés avaient un risque beaucoup plus élevé de décès par traumatisme par rapport aux comtés ruraux ayant les niveaux les plus faibles de chaque catégorie.

En outre, la race semble être un facteur dans les comtés ruraux. Ceux qui ont de grandes populations noires ont un risque de décès beaucoup plus faible que ceux qui ont de petites communautés noires. Et c'était le cas inverse pour les populations latino-rurales, où les grandes communautés latinos avaient un risque beaucoup plus élevé de décès que les zones rurales avec de petites populations latinos.

Les chercheurs appellent à mettre davantage l'accent sur les risques accrus en matière de sécurité en dehors des grandes villes en utilisant des données sur la santé de la population.

Le Dr Myers note que les données de l’étude s’appliquent aux problèmes de dotation en soins d’urgence: «Le risque de mortalité lié aux blessures est le plus élevé dans les zones les moins susceptibles d’être couvertes par les plaide en faveur d'une approche de planification de la population pour améliorer les systèmes de soins d'urgence et de traumatologie aux États-Unis. "

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