Une femme montre sa main transplantée pour la première fois

Emily Fennel, qui a perdu une main dans un accident de voiture il y a cinq ans, a reçu un don après une opération de 14,5 heures impliquant une équipe de 20 personnes au centre médical UCLA de Ronald Reagan, à Los Angeles, le mois dernier. Elle a montré sa nouvelle main hier, accompagnée par le personnel médical.
En 2006, Fennel a été impliqué dans un accident de voiture, sa main a traversé le toit ouvrant et a été écrasée - il a fallu l'amputer.
Fenouil dit que s'habituer à sa nouvelle main est un processus graduel, mais elle se sent comme si c'était la sienne et chaque jour, elle se sent de plus en plus à elle. Elle utilisait une main prothétique au cours des cinq dernières années, mais elle souhaitait avoir une main propre pour pouvoir mieux prendre soin de sa fille.
Lors de l'opération marathon du 5 mars, des chirurgiens ont greffé une main d'un donneur décédé et ont connecté des tendons, des nerfs, des vaisseaux sanguins et des os. La famille du donneur décédé, de San Diego, a consenti.
L'intervention chirurgicale a été effectuée dans l'ordre suivant:

• Fixation osseuse
• Réparation des tendons
• Réparation de l'artère
• Réparation nerveuse
• Réparation de veine

Une opération de greffe de la main dure beaucoup plus longtemps que celle du c?ur typique, qui dure de 6 à 8 heures.
Le centre médical UCLA de Ronald Reagan a lancé son programme de transplantation des mains en 2010 - le fenouil est la première greffe manuelle réalisée - il s'agit de la treizième du pays. Cela fait partie d'un essai clinique UCLA visant à confirmer que les techniques chirurgicales déjà établies dans la transplantation de main sont réussies. Le centre médical étudie également la manière dont les mains transplantées retrouvent leur fonction, ainsi que l’évaluation d’un protocole anti-rejet moins toxique.
Le Dr Kodi Azari, chirurgien en chef, a déclaré que l'opération était un succès et que le patient a maintenant la tâche longue d'apprendre à utiliser sa nouvelle main. Comme elle n'a pas utilisé de main depuis cinq ans, les muscles de cette zone sont devenus faibles et devront être renforcés.

Au cours de la conférence de presse d’hier, Fennel a été vu frapper des mains pour remercier l’équipe médicale.
Après son accident de voiture, Fennel a appris à utiliser seulement sa main gauche et a réussi à taper 45 mots par minute avec une seule main. Elle a également attaché ses lacets et conduit. Elle a décrit la prothèse qu'elle utilisait comme peu utile et plutôt volumineuse.
Bien qu'elle n'ait pas encore de sentiments dans sa nouvelle main, elle est capable de bouger certains doigts. Les experts disent que cela peut prendre un an pour que les nerfs se régénèrent.
Le fenouil a fait l'objet d'une rééducation intensive au cours des quatre dernières semaines, de sorte que sa dextérité et sa force de main peuvent s'améliorer. Les experts disent qu'elle devrait pouvoir rentrer chez elle à Yuba City, près de Sacramento, en Californie, le mois prochain et reprendre sa rééducation là-bas.
Sa fille a décrit la nouvelle main de maman comme "Cool".
Elle devrait finalement gagner environ 60% de la fonction de l’autre main, ont indiqué les médecins. Cependant, il ne sera jamais aussi fort que celui qui a été écrasé dans l'accident de voiture. Tant que cela signifie qu'elle pourra taper plus vite, attraper une balle et élargir sa gamme actuelle de fonctions, ça va, a déclaré Fennel.
Le fenouil devra prendre des médicaments immunosuppresseurs pour empêcher son corps de rejeter la nouvelle main, pour le restant de ses jours. Les experts tentent actuellement de trouver le moyen le moins toxique d'y parvenir. Le système immunitaire naturel du corps tentera de rejeter et de détruire la main, comme il le ferait lors de l'identification d'un agent pathogène (organisme responsable de la maladie). Les immunosuppresseurs peuvent affaiblir le système immunitaire, ce qui rend le patient beaucoup plus vulnérable à des complications graves dues à des infections mineures.
L'équipe de transplantation dit qu'ils vont cartographier le cerveau de Fennel à des moments clés de sa guérison, en observant quelles parties de son cerveau s'allument quand on lui demande de déplacer des parties de sa nouvelle main.
Pour voir la vidéo UCLAHealth, cliquez ici.
Ecrit par Christian Nordqvist