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Le virus Zika a traversé le placenta dans deux cas de microcéphalie au Brésil

Une nouvelle étude décrit comment le liquide amniotique extrait au Brésil de deux femmes enceintes porteuses de f?tus chez qui une microcéphalie a été diagnostiquée a montré des signes de virus Zika.
Les chercheurs ont constaté que les échantillons d'urine et de sang des femmes porteuses de f?tus atteints de microcéphalie étaient testés négatifs pour le virus Zika, mais que leur liquide amniotique était positif.

Les résultats confirment que le virus Zika transmis par les moustiques peut traverser la barrière placentaire et "peut-être infecter le f?tus", concluent les chercheurs The Lancet Infectious Diseases.

Cependant, le résultat ne prouve pas que le virus Zika cause une microcéphalie, comme l'explique l'auteur principal, le Dr Ana de Filippis, de l'Institut Oswaldo Cruz à Rio de Janeiro, au Brésil:

"Cette étude ne permet pas de déterminer si le virus Zika identifié dans ces deux cas était la cause de la microcéphalie chez les bébés. Avant de comprendre le mécanisme biologique liant le virus Zika à la microcéphalie, nous ne pouvons être certains que l’autre cause . "

Des études antérieures ont trouvé le virus Zika dans la salive, le lait maternel et l'urine des mères et de leurs nouveau-nés, après avoir donné naissance.

Mais il s'agit de la première étude à confirmer la présence du virus Zika dans le liquide amniotique des f?tus atteints de microcéphalie et à démontrer que le virus peut traverser la barrière placentaire.

Lien entre Zika et microcéphalie

Le placenta est l'organe de l'utérus de la future mère qui nourrit et maintient l'enfant à naître à travers le cordon ombilical. Il contrôle l'échange de substances (y compris les infections) entre la mère et le f?tus, dont certaines peuvent se retrouver dans le liquide amniotique - le liquide protecteur qui entoure le f?tus.

Zika est un virus transmis par les moustiques qui se traduit généralement par une légère fièvre, des éruptions cutanées, des maux de tête, des douleurs articulaires et une conjonctivite non purulente (yeux rouges sans pus). Une personne sur quatre ne ressent pas ou ne présente aucun symptôme, mais celles qui développent des symptômes en souffrent pendant 2 à 7 jours et nécessitent rarement une hospitalisation.

La microcéphalie est une anomalie congénitale causée par une croissance cérébrale anormale ou arrêtée chez le f?tus. Les bébés atteints de la condition naissent avec des têtes plus petites que la normale et leur cerveau ne se développe pas au fur et à mesure de leur développement. La condition entraîne souvent de graves problèmes neurologiques et de développement et parfois une mort précoce.

Le Brésil a récemment connu une augmentation du nombre de bébés nés avec une microcéphalie. L’incidence pour 2015 est 20 fois supérieure à celle des années précédentes. Dans le même temps, il y a eu une augmentation des infections à virus Zika dans le pays sud-américain, ce qui a conduit à des spéculations selon lesquelles il pourrait y avoir un lien entre les deux.

La microcéphalie a également été associée à d'autres facteurs tels que les troubles génétiques, l'exposition aux médicaments et aux produits chimiques nocifs, la malnutrition chez la mère et d'autres virus et bactéries pouvant traverser le placenta, tels que le virus de l'immunodéficience humaine, l'herpès et d'autres moustiques. virus transmis, tels que le chikungunya.

Virus lié à la souche de Polynésie française

Le liquide amniotique étudié par l’équipe provenait de deux femmes (âgées de 27 et 35 ans) de l’État de Paraiba, dans le nord-est du Brésil. Les femmes avaient présenté les symptômes habituels du virus Zika pendant le premier trimestre de la grossesse et les échographies effectuées à 22 semaines de grossesse ont confirmé que leurs f?tus avaient une microcéphalie.

L'équipe a analysé le liquide amniotique - prélevé chez les femmes à 28 semaines de grossesse par amniocentèse - pour détecter des traces d'infections. Ils ont utilisé une méthode appelée analyse métagénomique qui identifie les micro-organismes par leur signature génétique. Les deux patients ont été testés négatifs pour le VIH, la syphilis, l'herpès, la dengue et le chikungunya.

Cependant, bien que les échantillons de sang et d'urine des deux femmes se soient révélés négatifs pour le virus Zika, leur liquide amniotique s'est révélé positif pour le génome du virus Zika et les anticorps anti-Zika.

L'analyse a également révélé dans les deux cas que le virus était génétiquement lié à la souche identifiée lors d'une épidémie de virus Zika en Polynésie française en 2013.

Dans leur étude, les chercheurs notent qu'une augmentation des problèmes de développement du système nerveux central a été signalée à la suite de cette épidémie, mais que la présence d'une microcéphalie liée à l'épidémie n'a pas été documentée.

Didier Musso, de l’unité des maladies infectieuses émergentes de l’Institut Louis Malarde de Tahiti, en Polynésie française, note que, même si toutes ces preuves suggèrent ou "suggèrent fortement" que le virus Zika est la cause de la microcéphalie, nous ne savons toujours pas combien de cas y sont liés et conclut:

"L'étape suivante consistera à réaliser des études cas-témoins pour estimer le risque potentiel de microcéphalie après l'infection par le virus Zika pendant la grossesse, d'autres complications foetales ou néonatales et des résultats à long terme chez les nouveau-nés asymptomatiques et symptomatiques infectés."

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