fr.3b-international.com
Antipsychotiques: font-ils plus de mal que de bien?
Des millions de personnes aux États-Unis vivent avec la schizophrénie et d'autres troubles mentaux graves. Beaucoup de ces personnes contrôlent leurs symptômes à l'aide de médicaments antipsychotiques, mais les effets secondaires des antipsychotiques l'emportent-ils sur les avantages? Nouvelle recherche enquête.
De nouvelles recherches suggèrent que les antipsychotiques sont bénéfiques pour les personnes atteintes de schizophrénie, à court et à long terme.
Plus de 3,5 millions d'adultes américains (soit 1,1% de la population du pays) sont atteints de schizophrénie. En outre, on estime que, chaque année, aux États-Unis, environ 9,8 millions de personnes développent un trouble mental grave susceptible d’entraver leur vie.
On ne sait pas encore quelles sont les causes de la schizophrénie, mais des options thérapeutiques - telles que les antipsychotiques et les thérapies psychosociales - sont disponibles pour aider les patients à gérer leurs symptômes. Près de 7 millions de personnes aux États-Unis prennent des médicaments antipsychotiques pour traiter la schizophrénie et d’autres conditions similaires.
Dernièrement, cependant, certaines études ont suggéré que les antipsychotiques peuvent faire plus de mal que de bien, surtout à long terme. Certains chercheurs ont exprimé des inquiétudes quant aux effets toxiques de ces médicaments, suggérant que les patients ne pourraient en bénéficier que sur le court terme.
Ces préoccupations ont gagné en popularité, certains articles dans les médias grand public suggérant que les patients atteints de schizophrénie et de troubles de l'humeur pourraient être mieux lotis sans médicaments.
Dans ce contexte, une équipe internationale de chercheurs a entrepris d’examiner les données à l’origine de ce point de vue controversé.
L'équipe dirigée par le Dr Jeffrey Lieberman, professeur Lawrence C. Kolb et président de la psychiatrie au Columbia University College à New York, a étudié les effets à long terme des médicaments antipsychotiques sur le cerveau et le comportement des personnes atteintes de schizophrénie, comme en témoignent les recherche.
Les résultats ont été publiés dans le American Journal of Psychiatry.
Les avantages des médicaments antipsychotiques dépassent largement les risques
La recherche consistait en une méta-analyse d'études cliniques existantes, mettant l'accent sur l'effet à long terme de ces médicaments sur les résultats cliniques et la structure cérébrale des patients.
Lieberman et son équipe ont examiné des essais cliniques et des données neuroscientifiques et ont constaté que les effets thérapeutiques des médicaments antipsychotiques dépassaient largement leurs effets secondaires.
"La plupart des études cliniques et des études de neuroimagerie randomisées suggèrent que la majorité des patients atteints de schizophrénie bénéficient d'un traitement antipsychotique, à la fois dans la présentation initiale de la maladie et dans le maintien à long terme pour prévenir les rechutes."
Dr. Jeffrey Lieberman
"Toute personne qui doute de cette conclusion devrait parler à des personnes dont les symptômes ont été soulagés par le traitement et leur redonner leur vie", ajoute Lieberman.
Selon ces dernières recherches, retarder le traitement antipsychotique ou ne pas administrer de médicament est lié à des résultats négatifs à long terme pour le patient.
"Bien qu'une minorité de patients qui se remettent d'un épisode psychotique initial puissent conserver leur rémission sans traitement antipsychotique, il n'existe actuellement aucun biomarqueur clinique pour les identifier, et c'est un très petit nombre de patients pouvant appartenir à ce sous-groupe" Lieberman explique.
"Par conséquent, la suspension du traitement pourrait être néfaste pour la plupart des patients atteints de schizophrénie."
La nouvelle recherche porte également sur les preuves précliniques disponibles dans les études sur les rongeurs. Bien que certains de ces modèles animaux aient indiqué que les médicaments antipsychotiques peuvent sensibiliser les récepteurs de la dopamine et augmenter la tolérance au fil du temps, la nouvelle étude souligne le fait qu'il n'y a pas suffisamment de preuves suggérant que les antipsychotiques augmentent le risque de rechute.
Des recherches antérieures ont également montré que l'utilisation d'antipsychotiques peut augmenter le risque de syndrome métabolique chez les patients atteints de schizophrénie. Le syndrome métabolique a, à son tour, été associé aux maladies cardiaques et au diabète.
Cependant, la présente étude n’a pas examiné les risques et les avantages des antipsychotiques par rapport au syndrome métabolique.
"Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour répondre à ces questions, les preuves solides à l'appui des avantages des médicaments antipsychotiques devraient être clairement expliquées aux patients et à leurs familles, tout en étant judicieuses", explique le Dr Lieberman.
Apprenez comment la schizophrénie peut commencer dans l'utérus.
Se sentir seul peut aggraver les symptômes du rhume
Maux de gorge, nez qui coule ou nez en peluche, toux, maux de tête - les symptômes du rhume nous ont tous pris à un moment ou à un autre. Selon une nouvelle étude, la gravité de ces symptômes peut dépendre du sentiment de solitude de chacun. Une nouvelle étude suggère que le fait de se sentir seul peut aggraver les symptômes du rhume.
Les chercheurs ont utilisé une technique d'imagerie par résonance magnétique révolutionnaire pour identifier et confirmer l'existence de tissu adipeux brun chez un adulte vivant. Les résultats, publiés dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, pourraient conduire au développement de nouveaux traitements contre l'obésité et le diabète, selon les auteurs de l'étude.
