Anxiété «énorme facteur de risque» pour le trouble de la consommation de cannabis

Des chercheurs du centre médical de l'université Duke à Durham, en Caroline du Nord, explorent les profils de risque des utilisateurs problématiques de cannabis.
Une nouvelle recherche met en lumière les profils de risque des utilisateurs adultes de cannabis.

Sherika Hill, Ph.D. - un collaborateur associé à la faculté de médecine de l'université de Duke - est l'auteur principal de l'étude et les résultats ont été publiés dans le Journal de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent.

Les chercheurs visaient à passer de la consommation de marijuana chez les adolescents à celle des adultes, en étudiant les facteurs de risque associés à la consommation problématique de marijuana au début de l'âge adulte.

Le Dr Hill explique la motivation de la nouvelle étude en déclarant: «Un grand nombre d’interventions et de politiques en vigueur aux États-Unis visent les jeunes adolescents. Nous devons commencer à réfléchir à la manière dont nous pourrons résoudre les problèmes d’utilisation. surgissent dans une population croissante d’utilisateurs âgés. "

"Etant donné que de plus en plus d'Etats se dirigent vers la légalisation du cannabis", poursuit le Dr Hill, "à des fins médicinales et récréatives, cette étude attire l'attention sur ce qui devrait être la croissance démographique la plus rapide des utilisateurs - les adultes."

Étudier les modes d'utilisation du cannabis

Pour identifier les facteurs de risque parmi cette population, le Dr Hill et son équipe ont analysé les données disponibles sur 1 229 personnes participant à l’étude de Great Smoky Mountains - une étude de cohorte prospective des résidents de l’ouest de la Caroline du Nord.

Ils ont été suivis entre 1993 et ??2015 et ont été évalués chaque année entre 9 et 16 ans, ainsi qu'à 19, 21, 26 et 30 ans.

Dans le cadre de l'étude, la santé mentale, l'éducation, le travail et la consommation d'alcool et de drogues des participants ont été contrôlés.

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Les chercheurs ont réparti l'utilisation de la marijuana entre les participants selon des modèles distincts basés sur les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 5 (DSM-5) pour le trouble lié à la consommation de cannabis.

La consommation problématique de marijuana était définie comme une consommation quotidienne ou des habitudes de consommation répondant aux critères de dépendance de DSM.

L'habitude diminue avec l'âge

La recherche a révélé que les trois quarts des participants (76,3%) n’avaient pas développé de problème de consommation de cannabis au cours de leurs études collégiales ou au début de l’âge adulte.

Cependant, un quart d'entre eux l'ont fait - et les scientifiques ont divisé ces utilisateurs en trois catégories: "consommation problématique persistante, limitée et retardée de cannabis".

Plus précisément, 13,3% de tous les participants considérés comme des utilisateurs limités avaient des problèmes de cannabis avant l'âge de 16 ans, à la fin de leur adolescence ou au début de la vingtaine. Mais ces utilisateurs ont manqué à l’habitude avec l’âge.

Étonnamment, ce groupe a signalé «plus d’instabilité et de dysfonctionnement de la famille dans l’enfance», qui sont généralement liés à un niveau plus élevé de consommation de drogues.

Le Dr Hill dit à propos de ces participants: «Lorsque [ces] enfants ont quitté la maison, ils semblaient faire mieux […] ils n’avaient pas autant d’enfants en bas âge et ils sont allés plus loin dans leurs études à 19 ans. 21 par rapport à ceux avec des profils persistants et retardés. "

Les utilisateurs persistants ont des antécédents d'anxiété

Dans le groupe des utilisateurs persistants, les participants avaient une consommation problématique de marijuana dès l'âge de 9 ans. Les membres de ce groupe ont continué à consommer de la marijuana habituellement au début de l'âge adulte, c'est-à-dire à la fin de la vingtaine et au début de la trentaine.

De manière significative, 27% de ces participants ont déclaré des troubles anxieux pendant leur enfance et 23% quand ils étaient dans leur adolescence ou entre 19 et 21 ans. Ils avaient également les niveaux les plus élevés de troubles psychiatriques.

"Cela suggère", explique le Dr Hill, "qu'une concentration sur la santé mentale et le bien-être pourrait contribuer grandement à prévenir l'utilisation la plus problématique".

Enfin, un petit groupe d’utilisateurs retardés ont eu une adolescence et un début d’âge adulte sans cannabis, mais ils ont commencé à consommer de la marijuana entre 26 et 30 ans. La plupart de ces utilisateurs ont été victimes d’intimidation.

«Ce que nous ne comprenons pas encore, explique le Dr Hill, c’est que la maltraitance chez les enfants n’a pas incité à consommer plus tôt du cannabis entre 19 et 21 ans - comment les individus peuvent résister si longtemps à ce type d’expérience. "

"Une des théories", poursuit-elle, "est qu'elles étaient quelque peu protégées en ayant moins de pairs à la fin de l'adolescence et qui consommaient des substances, mais c'est l'une des questions pour lesquelles nous continuerons à chercher".

Dr. Hill et ses collègues concluent:

"Les profils de consommation problématiques de cannabis au début de l'âge adulte présentent des profils de risque distincts, qui peuvent être utiles pour adapter les interventions ciblées."

Cette vidéo du Duke University Medical Center résume les résultats.