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Les bébés âgés de 2 à 12 mois sont insuffisamment protégés contre la rougeole, selon une étude

Il semble y avoir une lacune dans la protection contre la rougeole chez les jeunes enfants âgés de 2 à 3 mois jusqu'à l'âge de 12 mois (lorsqu'ils sont vaccinés), affirment les chercheurs belges dans un rapport publié aujourd'hui dans le journal. British Medical Journal (BMJ).
Les taux d'anticorps de la rougeole chez les nourrissons, qu'ils reçoivent de leur mère, diminuent avec le temps, ce qui les rend vulnérables à la maladie jusqu'à ce qu'ils soient vaccinés. Ces résultats soulignent l'importance de la vaccination antirougeoleuse vers l'âge de 12 mois et soutiennent les recherches en cours sur la vaccination précoce.
L'étude a porté sur 207 mères en bonne santé et leurs bébés provenant de cinq hôpitaux différents dans la province d'Anvers, en Belgique, à partir d'avril 2006.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux des mères et les ont divisés en deux groupes:

  • Ceux qui ont été vaccinés contre la rougeole pendant la petite enfance.
  • Ceux qui ont naturellement acquis une immunité contre la rougeole plus tôt dans la vie.
Des échantillons de sang ont été prélevés à la semaine 36 (de la grossesse), à ??partir du sang de cordon (à la naissance), chez tous les nourrissons âgés de 1, 3 et 12 mois et de manière aléatoire à 6 ou 9 mois.
Les scientifiques rapportent que les mères naturellement immunisées avaient considérablement plus d'anticorps que celles qui avaient été vaccinées. La même chose s’applique à leurs bébés: les bébés de mères vaccinées présentent des taux d’anticorps nettement inférieurs à ceux des nourrissons de femmes naturellement immunisées.
Les anticorps maternels ont duré un temps médian de 2,61 mois. 3,78 mois pour la progéniture de femmes naturellement immunisées et 0,97 mois pour les nourrissons de mères vaccinées.
99% des nourrissons de mères vaccinées avaient perdu tous leurs anticorps maternels à l'âge de six mois (95% des nourrissons de femmes naturellement immunisées). À l'âge de 9 à 12 mois, aucun des nourrissons n'avait d'anticorps.
L'allaitement n'a eu aucun impact significatif sur les taux ou la durée des anticorps antirougeoleux, ont rapporté les scientifiques. Ni le poids à la naissance, ni le niveau d'instruction, ni la césarienne, ni la fréquentation des services de garde.
Cette étude décrit une sensibilité très précoce à la rougeole chez les nourrissons des femmes vaccinées et les femmes ayant une immunité naturellement acquise, affirment les auteurs. Si des études futures montrent que les vaccins antirougeoleux peuvent être offerts avec succès à moins de neuf mois, les décideurs pourraient envisager de faire progresser le programme de vaccination antirougeoleuse de routine.
Pour le moment, ils suggèrent qu'une vaccination précoce devrait être envisagée lors d'une épidémie ou après un contact avec la fratrie avec la rougeole, et pour les nourrissons qui voyagent ou migrent vers les zones d'endémie.
"Plus important encore, nous confirmons l'extrême importance de l'administration rapide de la première dose de vaccin antirougeoleux", concluent-ils.
http://www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.c1626
E Leuridan, N. Hens, V Hutse, M. Ieven, M. Aerts, M. Van Damme
BMJ 2010; 340: c1626
doi: 10.1136 / bmj.c1626
Ecrit par Christian Nordqvist

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