La chirurgie bariatrique réduit considérablement le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral

La chirurgie de l'anneau gastrique est considérablement plus efficace dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques que les médicaments, la gestion du poids ou une combinaison des deux, rapportent des chercheurs de la Cleveland Clinic, Ohio. BMJ journal C?ur.
Les auteurs ont écrit que la chirurgie bariatrique - l'anneau gastrique restrictif et d'autres formes de pontage gastrique - peuvent réduire considérablement les facteurs de risque associés à l'AVC et au risque de maladie cardiaque. Ils ont ajouté que la baisse du risque est étonnamment rapide.
Des études ont montré que pour les patients atteints de diabète grave de type 2, la chirurgie bariatrique est beaucoup plus efficace que le traitement standard.
Les médicaments et les traitements contre le diabète ou le poids sont beaucoup moins efficaces et beaucoup plus lents que la chirurgie bariatrique.
2,6 millions de personnes aux États-Unis meurent prématurément parce qu'elles sont obèses, ont expliqué les auteurs. L'excès de graisse corporelle produit des produits chimiques nocifs qui perturbent l'équilibre hormonal de l'intestin, entraînant une inflammation et une résistance à l'insuline - des symptômes qui marquent le prélude au diabète de type 2.
Les chercheurs ont rassemblé et examiné des données d'études datant de 1950 à 2012. Ils souhaitaient déterminer l'impact de la chirurgie bariatrique sur l'insuffisance cardiaque, le risque cardiovasculaire et les modifications de la structure cardiaque.
Ils ont finalement sélectionné 73 études à évaluer, impliquant près de 20 000 personnes. Toutes les études ont examiné l'effet de la chirurgie bariatrique sur les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque.
Les trois quarts des participants à l'étude étaient des femmes et leur âge moyen était de 42 ans.

Avant l'intervention chirurgicale, 44% d'entre eux souffraient d'hypertension, 24% de diabète et 44% de dyslipidémie (taux élevé de graisses dans le sang).
Ils ont été suivis en moyenne 4,5 ans après la chirurgie.
Les patients ont perdu en moyenne 54% de leur excès de poids; cela variait de 16% à 87%.
4,5 ans après leur chirurgie bariatrique, les chercheurs ont observé les améliorations suivantes dans la santé des patients:

• Hypertension - 63% d’entre eux avaient soit des améliorations significatives ou la condition résolue complètement


• Diabète - 73% ont eu des améliorations significatives ou la condition a été résolue. Des chercheurs du centre médical de l’Université du Massachusetts ont rapporté en juin 2102 que 67% des patients ayant subi un pontage gastrique étaient en rémission complète du diabète de type 2 après un an.


• Dyslipidémie - 65% ont eu des améliorations considérables ou la condition a été résolue

18 autres études ont révélé de nouveaux avantages de la chirurgie bariatrique

Les chercheurs ont ensuite identifié 18 études supplémentaires avec les mêmes critères, à savoir l'impact de la chirurgie de pontage gastrique sur l'insuffisance cardiaque et les modifications structurelles du c?ur. Les études ont porté sur 713 patients.
Les conditions suivantes se sont révélées s'améliorer considérablement après l'opération:

• Masse ventriculaire gauche - le tissu musculaire dans la chambre de pompage principale du c?ur s'élargit


• Le rapport E / A - la proportion de sang que le c?ur parvient à faire passer en un temps


• Action de remplissage de la pompe - le c?ur se détend après une contraction

Cette étude apporte une preuve supplémentaire des avantages médicaux de la chirurgie bariatrique.
Les auteurs ont écrit:

"(chirurgie bariatrique va) au-delà des domaines de la procédure cosmétique et dans les domaines des interventions démontrant l'efficacité dans la prévention des événements cardiovasculaires.
L'ampleur de l'effet sur les facteurs de risque [cardiovasculaires] est impressionnante et, à ce jour, aucun traitement pharmacologique pour la gestion du poids ou le diabète n'a montré d'effet comparable sur ces courtes périodes. "

Ils ont expliqué que, comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie bariatrique comporte certains risques. Cependant, cela réduit non seulement les facteurs de risque liés aux accidents vasculaires cérébraux et aux maladies cardiaques, mais semble également améliorer la santé cardiaque en général.
Le pontage gastrique a le potentiel de sauver des vies, ont-ils conclu.
Même les membres de la famille obèses du patient qui ont subi une chirurgie bariatrique sont beaucoup plus susceptibles de perdre du poids. Une étude de la faculté de médecine de l’Université de Stanford Archives de chirurgie en octobre 2011, les membres obèses de la personne ayant subi un pontage gastrique ont perdu en moyenne dix kilos (22 livres) dans les 12 mois suivant l'opération.

Chirurgie bariatrique - la liste des avantages augmente

Une étude appelée Changements sociaux et de santé suite à une chirurgie bariatrique identifié plusieurs avantages pour les patients après une chirurgie bariatrique:

• Diabète
• maladie cardiaque
• taux de cholestérol
• apnée du sommeil
• meilleures relations à la maison et socialement
• diminution de la dépression
• amour propre
• plus heureux de leur apparence
• amélioration de la mobilité

Ecrit par Christian Nordqvist