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Le cannabis ne réduit pas la douleur, il le rend plus tolérable

L'utilisation du cannabis pour soulager la douleur aide, cependant, il rend la douleur plus supportable plutôt que de s'en débarrasser, rapportent des chercheurs du Centre d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle du cerveau (FMRIB) de l'Université d'Oxford. Douleur.
Les auteurs ont ajouté que les personnes souffrant de douleur agissent différemment du cannabis, selon leur étude d'imagerie cérébrale.
Le principal constituant psychoactif du cannabis s'appelle le tétrahydrocannabinol (THC). Les chercheurs ont découvert que lorsque les volontaires prenaient des comprimés oraux de THC, ils avaient tendance à trouver l'expérience de la douleur plus tolérable. Il n'y avait aucune preuve que le THC réduisait l'intensité de la douleur.
Plusieurs études ont montré que le cannabis est associé à une sorte d'amélioration des symptômes de la douleur. Des chercheurs du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) et de l’Université McGill ont CMAJ en 2010, les patients souffrant de douleur neuropathique chronique ont ressenti un soulagement de la douleur, une amélioration de leur humeur et un sommeil de meilleure qualité après avoir fumé du cannabis.
Les scientifiques de l'Imperial College London ont constaté que Cannador, un autre extrait de plante de cannabis, revit efficacement la douleur après une intervention chirurgicale majeure. Ils ont rapporté leurs conclusions dans la revue Anerthésiologie.
Des chercheurs de la clinique Mayo ont toutefois déclaré que la marijuana à des fins médicales n'était pas recommandée pour les adolescents souffrant de douleur chronique.


Le THC est l'un des 400 composés trouvés dans la plante de cannabis
Selon les analyses d'imagerie cérébrale réalisées par IRM dans cette dernière étude, les zones du cerveau qui interprètent la douleur n'ont pas été significativement affectées lorsque les patients ont pris du THC. Il semble que le cannabis affecte l'état émotionnel des gens d'une manière qui rend la douleur moins terrible.
Le chercheur principal, le Dr Michael Lee, a déclaré:
"Nous avons révélé de nouvelles informations sur la base neuronale du soulagement de la douleur induite par le cannabis. Le cannabis ne semble pas agir comme un analgésique conventionnel. Certaines personnes réagissent très bien, d'autres pas du tout, voire mal. les régions du cerveau qui codent pour la sensation de douleur, ce que nous avons tendance à voir avec les drogues comme les opiacés, mais le cannabis semble affecter principalement la réaction émotionnelle à la douleur de manière très variable. "

Les professionnels de la santé et les administrateurs disent que la douleur chronique (à long terme) est un problème de santé complexe. Afin d'aider les patients à gérer efficacement leur douleur, différentes approches sont nécessaires, notamment la thérapie physique, le soutien psychologique et les médicaments.
Pour un certain nombre de patients qui n'ont pas répondu de manière adéquate aux médicaments, le cannabis ou les médicaments à base de cannabis constituent un moyen efficace de contrôler leur douleur. Beaucoup, cependant, ne rapportent aucun bénéfice du cannabis et de certains effets secondaires indésirables.
Le Dr Lee a déclaré: «Nous savons peu de choses sur le cannabis et sur les aspects de la douleur qu’il affecte, ou sur les effets secondaires ou les dommages potentiels à long terme. Nous avons mené cette étude pour essayer de comprendre ce qui se passe. quand quelqu'un ressent de la douleur en utilisant du cannabis.
Notre étude à petite échelle, menée dans un environnement contrôlé, impliquait 12 hommes en bonne santé et un seul des nombreux composés pouvant être dérivés du cannabis. C'est assez différent d'une étude avec des patients. Mon point de vue est que les résultats présentent un intérêt scientifique, mais il reste à voir comment ils ont un impact sur le débat sur l’utilisation des médicaments à base de cannabis. Comprendre les effets du cannabis sur les résultats cliniques ou la qualité de vie des personnes souffrant de douleurs chroniques nécessiterait des recherches sur des patients sur de longues périodes. "
Le Dr Lee et son équipe ont réalisé plusieurs examens IRM sur 12 participants au centre FMRIB d'Oxford, en Angleterre.
Les volontaires ont été divisés en deux groupes:
  • Le groupe THC - participants ont reçu un comprimé de 15 mg de THC. Le THC est l'un des 400 composés différents trouvés dans la plante de cannabis. C'est celui qui donne aux fumeurs récréatifs le "haut".
  • Le groupe placebo - les participants ont reçu un médicament factice qui ressemblait à celui du comprimé que ceux de l'autre groupe prenaient
Ensuite, les groupes ont été échangés, de sorte que chaque participant a finalement été testé avec du THC et un placebo.
Les volontaires avaient soit une crème de capsaïcine à 1% frottée sur la peau d'une jambe, soit une crème factice. La capsaïcine est l'ingrédient des piments; lorsqu'il est frotté sur la peau, il provoque une sensation de brûlure et de douleur. Ensuite, ceux qui ont reçu la crème factice ont reçu la crème de capsaïcine à 1% et ceux qui avaient reçu la crème anti-douleur ont reçu la crème factice.
Au total, chaque participant a connu quatre situations:
  • Ils ont pris un comprimé de THC et ont appliqué la crème inductrice sur leur peau.
  • Ils ont pris un comprimé de THC et ont appliqué la crème factice sur leur peau.
  • Ils ont pris un comprimé placebo et ont appliqué la crème anti-douleur sur leur peau.
  • Ils ont pris un comprimé placebo et ont appliqué la crème factice sur leur peau.
Dans chaque situation, ils ont eu une IRM - un total de quatre analyses par participant.
Ils ont été invités à décrire l'intensité et le désagrément de leur douleur dans chaque situation. Les volontaires devaient décrire à quel point la sensation de brûlure était intense et à quel point la douleur était dérangeante.
Ils ont trouvé que avec le THC, beaucoup de volontaires ont dit que la douleur les dérangeait moins, mais n’a pas signalé de changement dans la sensation de brûlure.
Même si leurs résultats ont montré que l'effet moyen du THC était statistiquement significatif, la réaction des personnes à la douleur après la prise du composé variait considérablement. La moitié d'entre eux ont rapporté un "changement clair dans la façon dont la douleur les dérangeait".
Les résultats des participants concernant la façon dont leur douleur était désagréable ont été confirmés par les résultats de l’analyse IRM. Une zone dans le son appelée la cortex antérieur cingulaire moyen, qui a de nombreuses fonctions, y compris les aspects émotionnels de la douleur, est devenue moins active après que les participants ont pris du THC.
Les analyses ont également montré que l'activité avait changé dans l'amygdale droite, ce qui était corrélé à la réduction du caractère désagréable de la douleur après la prise de THC. Les experts savent déjà que la douleur peut «amorcer» le côté droit de l'amygdale.
Les scientifiques ont été particulièrement intéressés par la proximité de l'amygdale droite et de la zone sensorimotrice primaire (une partie du cortex). La force de la connexion entre ces deux zones cérébrales correspondait bien aux effets variables du THC sur la douleur rapportée par les participants.
Les analyses peuvent aider les médecins à prédire qui pourrait bénéficier de la prise de cannabis pour soulager la douleur, ont écrit les auteurs.
Dr. Lee a dit:
"À l'avenir, nous pourrons prédire qui répondra au cannabis, mais nous devrons faire des études chez des patients souffrant de douleurs chroniques sur des périodes plus longues."

Ecrit par Christian Nordqvist

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