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Maltraitance infantile liée à un risque accru de migraine à l'âge adulte
Des études antérieures ont montré que les enfants négligés ou maltraités courent un risque accru de nombreux problèmes émotionnels et médicaux à l'âge adulte. Une nouvelle étude révèle que ces enfants sont plus susceptibles de souffrir de migraine que de maux de tête à l'âge adulte.
Les chercheurs affirment que les adultes qui ont été victimes de violence psychologique pendant leur enfance sont plus susceptibles de souffrir de migraine que les céphalées de tension.
L'équipe de recherche - y compris Dawn C. Buse, PhD, directrice du comportement au Centre de recherche sur les céphalées de Montefiore et professeure agrégée de neurologie clinique au Albert Einstein College of Medicine, toutes deux à New York - publie ses conclusions dans la revue Neurologie.
Chaque année, plus de 6 millions d'enfants aux États-Unis sont victimes d'abus physique, émotionnel ou sexuel. Un rapport sur la maltraitance des enfants est fait toutes les 10 secondes.
Des études antérieures ont montré que les enfants maltraités sont susceptibles de souffrir de maux de tête fréquents. Mais les chercheurs notent que de telles études n'ont pas étudié cette association par sous-type de céphalée.
"D'autres études pionnières soutiennent l'association, mais sont limitées par la nature de leurs échantillons (c.-à-d. Centres de céphalées de surspécialité), caractérisation incomplète des sous-types de céphalées ou évaluation limitée des expériences défavorables de l'enfance", notent les auteurs.
Dans leur étude, Buse et ses collègues ont voulu tester l’idée que les adultes victimes de violence pendant l’enfance sont plus susceptibles de souffrir de migraine que les céphalées de type épisodique de tension moins sévère.
Les chercheurs ont évalué les données provenant de 9 734 adultes faisant partie de l'étude américaine sur la prévention et la prévalence de la migraine. Parmi ceux-ci, 8 305 adultes ont souffert de migraine et 1 429 ont présenté des céphalées de tension.
En 2007, les participants devaient remplir le Questionnaire sur les traumatismes de l'enfance, qui décrivait leurs antécédents de trois types de maltraitance: violence psychologique (faire ou dire intentionnellement des choses pour nuire à un enfant), négligence émotionnelle (ne pas faire le bien-être, intentionnellement ou non, et l'abus sexuel.
Violence émotionnelle liée à un risque de migraine supérieur de 33% à la céphalée de tension
L'équipe a constaté que 24,5% des participants souffrant de migraine avaient souffert de violence psychologique au cours de leur enfance, tandis que 21,5% de ceux souffrant de céphalées de tension avaient subi de tels abus.
Dans l'ensemble, les sujets ayant subi une violence psychologique avant l'âge de 18 ans étaient 33% plus susceptibles d'avoir une migraine que les céphalées de tension à l'âge adulte. Cette constatation est restée la même après que les chercheurs ont pris en compte l'âge, le sexe, la race, la dépression et l'anxiété des participants, ainsi que le revenu du ménage.
De plus, l’équipe a constaté que les sujets qui avaient subi deux formes de violence durant leur enfance étaient 50% plus susceptibles d’avoir la migraine à l’âge adulte que ceux qui avaient subi une forme de violence.
Bien que les chercheurs aient constaté un risque accru de migraine à l'âge adulte chez les participants ayant été victimes de négligence émotionnelle ou d'abus sexuel pendant leur enfance, ces sujets n'étaient pas plus à risque une fois la dépression et l'anxiété prises en compte.
Commentant les résultats, Buse dit:
"La maltraitance des enfants peut avoir des effets durables tels que les problèmes médicaux et psychologiques associés, y compris la migraine, à l'âge adulte. Lorsqu'ils gèrent des patients souffrant de migraine, les neurologues doivent prendre en compte la maltraitance infantile."
Dans un éditorial d'accompagnement, B. Lee Peterlin, du département de neurologie du Johns Hopkins University Medical Center à Baltimore, au Maryland, affirme que les conclusions de Buse et de ses collègues constituent une "contribution importante à la compréhension de l'association entre troubles des maux de tête. "
"En particulier, ajoute-t-elle, cela souligne l'importance de l'identification des expériences défavorables de l'enfance chez les migraineux et les céphalées de tension car cela peut aider à orienter les stratégies de traitement et les recherches futures."
En juin 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude publiée dans le American Journal of Psychiatry revendiquer la maltraitance des enfants "a de graves conséquences sur le développement du cerveau".
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