Symptômes de douleurs lombaires chroniques atténués par la massothérapie

Les personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques ont amélioré leurs symptômes, leurs fonctions et leurs effets secondaires avec la massothérapie, ont rapporté des chercheurs de l’Institut de recherche en santé collective. Annales de médecine interne. Les investigateurs disent que leur étude est la première à comparer la relaxation (suédois) et le massage structurel - les deux types fonctionnant bien.
Le chef du procès, Daniel C. Cherkin, PhD, a déclaré:

"Nous avons constaté que le massage aide les personnes souffrant de maux de dos à fonctionner même après six mois. Ceci est important car les maux de dos chroniques figurent parmi les causes les plus fréquentes des médecins et des praticiens alternatifs, y compris les massothérapeutes. et «présentéisme», lorsque les gens sont au travail mais ne peuvent pas bien performer. "

400 patients du groupe Santé collective ayant des douleurs lombaires chroniques ont participé à l'essai. Chronique dans ce cas a été défini comme une douleur qui a persisté pendant plus de trois mois. Il n'y avait pas de cause identifiée pour leur douleur (non spécifique). Ils ont été choisis au hasard dans l'un des trois groupes suivants:

• Groupe de massage structurel - séances hebdomadaires d'une heure pendant 10 semaines
• Groupe de massage de relaxation (suédois) - sessions hebdomadaires d'une heure pendant 10 semaines
• Groupe de soins habituels - ce groupe poursuivrait son traitement en cours, qui impliquait généralement des médicaments.

Dix semaines plus tard, 1 patient sur 3 dans les groupes de massage a déclaré que ses maux de dos avaient disparu ou étaient devenus bien meilleurs, contre seulement 1 sur 25 dans le groupe de soins habituels.
La rétroaction du questionnaire a également montré que les fonctions de massage du dos étaient significativement supérieures aux deux tiers des groupes de massage à 10 semaines, contre un peu plus du tiers dans le groupe de soins habituels.

Les membres des groupes de massage passaient également moins de temps à se coucher que ceux du groupe habituel, ils étaient plus actifs et utilisaient de plus petites quantités de médicaments anti-inflammatoires.
Dr. Cherkin a déclaré:

"Comme prévu avec la plupart des traitements, les avantages du massage ont diminué avec le temps. Mais six mois après le début de l'essai, les deux types de massage étaient toujours associés à une amélioration de la fonction."

Aucun bénéfice significatif du massage n'était détectable après 12 mois.

Dr. Cherkin a ajouté:

"Nous avons constaté que les bienfaits du massage sont à peu près aussi importants que ceux rapportés pour d'autres traitements efficaces: médicaments, acupuncture, exercice et yoga", a déclaré le Dr Cherkin. "Et le massage est au moins aussi sûr que les autres options de traitement. Par conséquent, les personnes souffrant de maux de dos persistants peuvent envisager le massage comme une option."

Des études antérieures avaient seulement porté sur le massage structurel en relation avec les maux de dos. Le massage de relaxation, également connu sous le nom de massage suédois, qui est censé favoriser une sensation de relaxation dans tout le corps, est beaucoup plus répandu et est enseigné dans les écoles spécialisées en massage. Le massothérapeute doit identifier les tissus mous liés à la douleur, tels que les ligaments et les muscles. Le massage structurel nécessite beaucoup plus de formation et a tendance à coûter beaucoup plus cher. Cependant, les régimes d’assurance sont plus susceptibles de couvrir le massage structurel que le type suédois.
La collègue du Dr Cherkin, Karen J. Sherman, PhD, MPH, a déclaré:

"Les massothérapeutes ont supposé que le massage structurel serait plus efficace que le massage de relaxation. Ils ont été surpris lorsque les patients du groupe de relaxation ont été tellement soulagés de leurs maux de dos."

Les chercheurs doivent déterminer pourquoi les massages structurels et de relaxation sont efficaces:

• Les deux ont-ils des effets spécifiques, tels que l’apaisement du système nerveux central (SNC) ou des tissus - ou est-ce qu’un seul fait cela?
• Ils peuvent avoir des effets non spécifiques qui peuvent aider le patient à s'impliquer dans sa propre guérison. Les exemples incluent passer du temps dans un environnement relaxant, être touché, recevoir des soins d'un thérapeute attentif, être conseillé sur les soins personnels, une meilleure conscience de son propre corps, etc.
• Une combinaison d'effets non spécifiques et spécifiques peut éventuellement être impliquée dans la réduction des symptômes du mal de dos.

"Une comparaison des effets de deux types de massage et de soins habituels sur la lombalgie chronique - Un essai contrôlé randomisé"
Daniel C. Cherkin, PhD; Karen J. Sherman, PhD, MPH; Janet Kahn, PhD; Robert Wellman, MS; Andrea J. Cook, PhD; Eric Johnson, MS; Janet Erro, RN, MN; Kristin Delaney, MPH; et Richard A. Deyo, MD, MPH
Annales de médecine interne 5 juillet 2011 vol. 155 no. 1 1-9
Ecrit par Christian Nordqvist