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L'allaitement, les pilules contraceptives pourraient-elles réduire le risque de cancer de l'ovaire?
Les mutations dans les gènes BRCA1 et BRCA2 sont connues pour augmenter le risque de cancers du sein et de l'ovaire chez la femme. Mais une nouvelle étude publiée dans le Journal de l'Institut National du Cancer constate que l'allaitement, la prise de contraceptifs oraux et la ligature des trompes peuvent réduire le risque de cancer de l'ovaire chez les femmes présentant ces mutations.
Les gènes BRCA1 et BRCA2 sont responsables de la production de protéines suppressives de tumeurs dans l'organisme. Ces protéines aident à réparer l'ADN endommagé et, à son tour, à s'assurer que le matériel génétique d'une cellule est stable.
Une mutation ou une altération de l'un de ces gènes signifie que les protéines ne sont pas produites ou sont altérées; par conséquent, l'ADN endommagé peut ne pas être réparé correctement. Cela peut entraîner d'autres altérations génétiques dans les cellules, ce qui peut conduire au développement du cancer.
Les femmes qui héritent de mutations des gènes BRCA1 ou BRCA2 sont beaucoup plus susceptibles de développer des cancers du sein et des ovaires.
Selon l'Institut national du cancer, les mutations dans l'un ou l'autre gène représentent environ 15% de tous les cancers de l'ovaire. Environ 39% des femmes qui héritent d'une mutation BRCA1 et 11-17% qui héritent d'une mutation BRCA2 développeront un cancer de l'ovaire à l'âge de 70 ans.
Les chercheurs de cette dernière étude, dirigée par Timothy R. Rebbeck, PhD, du Abramson Cancer Center de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie, affirment que des études antérieures ont montré que certains facteurs, tels que risque de cancer de l'ovaire chez les femmes présentant des mutations du gène BRCA.
Cependant, ils notent que nombre de ces études "sont de qualité variable et il est difficile de savoir lesquelles parmi elles peuvent être utiles pour l'évaluation des risques cliniques".
"L'hérédité n'est pas le destin"
Afin de mieux comprendre les facteurs de risque modifiables du cancer de l'ovaire chez les porteurs de mutations du gène BRCA, l'équipe de recherche a analysé 44 études évaluées par des pairs et considérées comme ayant des «critères de qualité prédéfinis».
L'allaitement, la ligature des trompes ou les contraceptifs oraux pourraient-ils réduire le risque de cancer de l'ovaire chez les femmes présentant des mutations du gène BRCA? Une nouvelle étude suggère qu'ils pourraient.
Ils ont constaté que les femmes avec des mutations du gène BRCA1 qui allaitaient ou qui avaient une ligature des trompes - une forme de contraception dans laquelle les trompes de Fallope sont bloquées, liées ou coupées - avaient un risque beaucoup plus faible de développer un cancer de l'ovaire. avoir une ligature des trompes.
Il n'y avait aucune relation entre l'allaitement et la ligature des trompes et une réduction du risque de cancer du sein.
En outre, ils ont constaté que les femmes présentant des mutations BRCA1 ou BRCA2 utilisant des contraceptifs oraux présentaient un risque significativement moins élevé de cancer de l'ovaire, par rapport aux femmes qui n'utilisaient pas de pilules contraceptives.
Selon les chercheurs, l'analyse a également permis d'identifier des facteurs susceptibles d'accroître le risque de cancer chez les femmes présentant des mutations du gène BRCA. Par exemple, ils ont constaté que le tabagisme augmentait le risque de cancer du sein chez les femmes présentant une mutation BRCA2.
Commentant les conclusions de l'équipe, Rebbeck déclare:
"Notre analyse révèle que l'hérédité n'est pas le destin et que, en collaboration avec leurs médecins et leurs conseillers, les femmes présentant des mutations du gène BRCA peuvent prendre des mesures proactives susceptibles de réduire leur risque de cancer de l'ovaire.
Les résultats de l'analyse montrent qu'il existe déjà suffisamment d'informations indiquant comment certaines variables pourraient affecter le risque de cancer chez ces patients. "
Bien que les chercheurs aient découvert que les contraceptifs oraux pouvaient réduire le risque de cancer de l'ovaire, ils notent que le lien entre la pilule et le cancer du sein était «ambigu». Des recherches antérieures ont suggéré que les contraceptifs oraux augmentent le risque de cancer du sein.
Par conséquent, l'équipe note que les femmes devraient parler à leurs fournisseurs de soins de santé et évaluer les avantages potentiels contre les risques potentiels de la pilule contraceptive.
Les chercheurs affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions de leurs découvertes, mais ils soulignent que leur étude pourrait aider à mettre en lumière des options non chirurgicales potentielles pour les femmes à risque de cancer du sein et des ovaires.
"Les patients méritent de meilleures options de réduction du risque de cancer que l'ablation chirurgicale de leurs seins et de leurs ovaires en bonne santé", explique le Dr Susan Domcheck, co-auteur de l'étude du Centre de recherche Basser de l'Université de Pennsylvanie.
"Il est impératif que nous continuions à examiner et à tirer parti des recherches antérieures dans ce domaine afin de pouvoir proposer aux porteurs de mutations BRCA des options à tous les âges et à tous les stades de leur vie."
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