Que savoir sur le crepitus du genou?

Table des matières

1. Structure du genou
2. Les causes
3. protection

Il n'est pas rare que les gens entendent un bruit ou ressentent une sensation de craquement, de craquement ou de claquement lorsqu'ils bougent leur genou.

Cette sensation de craquelure ou de claquage, connue sous le nom de crépitation, est généralement due à la prise de bulles d'air dans les tissus corporels. Cela peut arriver dans la poitrine ou le genou. Dans le genou, cela peut causer un son lorsque le genou est étendu.

Les crépites au genou peuvent survenir à tout âge, mais elles sont plus courantes à mesure que les personnes vieillissent. Cela peut affecter un ou les deux genoux. Le son peut être audible par d'autres personnes ou pas.

Crepitus est souvent inoffensif, mais s'il survient après un traumatisme ou s'il y a douleur et enflure, il peut nécessiter des soins médicaux.

Structure du genou

Pour comprendre comment les crépites affectent le genou, regardons la structure de l'articulation du genou.

L'articulation du genou est formée de trois os: le fémur, le tibia et la rotule.

Le genou est la plus grande articulation du corps.

Les trois os de l'articulation du genou sont le fémur, le tibia et la rotule. La rotule repose dans une rainure du fémur, appelée trochlée. Lorsqu'une personne plie ou redresse son genou, la rotule se déplace d'avant en arrière dans cette rainure.

Les tissus mous procurent un rembourrage et une protection.

Deux morceaux de cartilage en forme de coin entre le fémur et le tibia sont appelés le ménisque. Celles-ci permettent aux os de glisser en douceur les uns contre les autres.

Le cartilage est dur et caoutchouteux et aide à amortir l'articulation et à la maintenir stable.

Il existe également une mince couche de tissu appelée membrane synoviale qui recouvre les articulations et produit une petite quantité de liquide synovial, ce qui aide à lubrifier le cartilage.

La partie inférieure de la rotule est tapissée de cartilage. Ce cartilage "frotte" contre l'extrémité du fémur dans la région trochléenne et avec une usure anormale peut provoquer un broyage (crepitus).

Les causes

Il existe différentes causes de crépitation.

Dans la plupart des cas, le bruit de claquement provient de l'air s'infiltrant dans les tissus mous, se faufilant dans la zone autour de l'articulation et provoquant de minuscules bulles dans le liquide synovial.

Quand une personne plie ou étire ses genoux, les bulles peuvent éclater ou craquer. Bien que cela puisse sembler alarmant, ceci est inoffensif.

Cependant, le crépitation peut également se produire lorsque le cartilage frotte sur la surface articulaire ou sur d'autres tissus mous autour du genou lorsque l'articulation se déplace et lorsque le cartilage devient mince et s'use.

Dans ce cas, une attention médicale peut être nécessaire.

Si le genou se contracte ou se contracte, cela peut être dû au fait que le tissu cicatriciel, une déchirure du ménisque ou un tendon se déplace sur un os en saillie dans l'articulation du genou.

La douleur ou l'enflure peuvent être le signe d'un problème plus grave, tel que le syndrome de la douleur fémoro-patellaire, le cartilage déchiré ou d'autres tissus mous, ou l'arthrose.

Ces problèmes peuvent nécessiter des soins médicaux. Regardons-les maintenant plus en détail.

Syndrome de douleur fémoro-patellaire

Lorsque la pression entre la rotule et le fémur est supérieure à la normale, le cartilage dans l'articulation peut commencer à se ramollir et à s'user, perdant sa douceur et conduisant à un syndrome appelé douleur fémoro-patellaire ou «genou du coureur».

Le genou du coureur est une source fréquente de douleur au genou chez les jeunes et les athlètes.

La SSP peut être causée par un traumatisme ou une surutilisation, ou si une partie du genou de la personne est mal alignée. C'est une source courante de douleur au genou chez les jeunes et les athlètes.

Des exercices rigoureux tels que le jogging, l’accroupissement et l’escalade des escaliers peuvent exercer une pression sur la zone située entre le fémur et la rotule.

Une augmentation soudaine de l'activité physique, telle que faire de l'exercice plus fréquemment ou courir plus loin ou sur un terrain plus accidenté que d'habitude, peut également être la cause.

Un autre facteur de risque de crépitation lié à la SSP est un traumatisme au genou, par exemple, dû à une chute, ou au genou sur le tableau de bord de la voiture lors d'un accident de la route.

La personne peut ressentir des crépitus lorsqu'elle monte des escaliers ou après s'être assise pendant longtemps avec les genoux pliés, ainsi que de la douleur, de l'enflure, des gonflements et de la raideur.

La première ligne de traitement pour cette condition comprend le repos, la glace, la compression et l'élévation, ou «RIZ». Les médicaments anti-inflammatoires et les exercices de thérapie physique peuvent également le soulager.

Dans le cas contraire, une attelle, une intervention chirurgicale ou les deux peuvent être nécessaires - par exemple, pour réaligner une partie du genou.

Pour prévenir ce problème, toute personne qui fait de l’exercice ou participe à des sports doit s’assurer qu’elle utilise toujours les techniques, les chaussures et l’équipement appropriés et s’assurer de se réchauffer avant de commencer.

Cartilage déchiré

Crepitus peut également être le signe d'un ménisque déchiré. Un ménisque déchiré peut survenir lors d'activités sportives, par exemple lorsque le genou est tordu. Cela peut également se produire lorsque les personnes vieillissent et que le ménisque est mince.

Les symptômes comprennent un gonflement, une raideur et une difficulté à allonger le genou.

L'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) explique que lorsque le ménisque se déchire, l'individu peut ressentir une sensation de "claquement". Normalement, le genou peut toujours être utilisé, mais la raideur et le gonflement peuvent apparaître au cours des 2-3 prochains jours.

Comme dans le cas du syndrome de douleur fémoro-patellaire, la première ligne de traitement est le RICE et les anti-inflammatoires. Parfois, une réparation chirurgicale est nécessaire.

Arthrose

La crépitation accompagnée de douleur peut être un signe précoce d'arthrose du genou. L'arthrose résulte normalement de l'usure et tend à se développer et à s'aggraver avec l'âge.

Dans l'arthrose, le cartilage qui recouvre les extrémités des os des articulations s'use progressivement. Les os frottent sur cette surface de plus en plus rugueuse, entraînant des problèmes de douleur et de mobilité. Il est plus probable chez les personnes souffrant d'obésité ou de blessures passées.

Une étude publiée dans la revue Arthrose et Cartilage ont constaté que les femmes âgées de 45 à 60 ans qui avaient à la fois des douleurs crépitales et des douleurs fémoro-patellaires avaient 72% de chances de développer une arthrose, même si elles n'avaient pas encore reçu de diagnostic d'arthrose.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que 49,7% des adultes âgés de 65 ans et plus vivaient avec une arthrite diagnostiquée par un médecin entre 2010 et 2012.

Une intervention précoce peut permettre d'exploiter des options non chirurgicales pour ralentir la progression de l'arthrose, maximiser la mobilité et améliorer la force de la personne. Celles-ci peuvent inclure des modifications du mode de vie telles que la perte de poids et l'exercice, les médicaments et la thérapie physique.

Au fur et à mesure que l'AO progresse, un traitement médicamenteux ou même une arthroplastie du genou peut être nécessaire.

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Crepitus après la chirurgie

Recherche publiée dans Cliniques en chirurgie orthopédique montre que jusqu’à 18% des patients ayant une arthroplastie totale du genou (arthroplastie du genou) subissent une crépitation, parfois due à la conception et à l’adaptation du nouveau genou.

Ce type de crépitation a été décrit comme "généralement bénin et auto-limité", se redressant généralement sans intervention.

Cependant, les patients qui éprouvent des problèmes continus peuvent être référés pour débridement, une intervention chirurgicale mineure pour enlever les débris autour de l'articulation.

protection

Pour aider à protéger les genoux, la clinique Mayo propose des exercices tels que la marche, le cyclisme ou la natation pour renforcer les quadriceps, qui sont des muscles situés à l’avant de la cuisse.

L'échauffement avant l'exercice est un moyen de protéger les genoux et de réduire le risque de crépitation.

Des quadriceps plus forts peuvent diminuer la charge sur l'articulation fémoro-patellaire, réduisant ainsi le risque d'usure du cartilage.

D'autres exercices peuvent être effectués, certains avec des poids, mais les patients préoccupés par leurs genoux doivent consulter un médecin avant de commencer un nouveau programme d'exercices.

D'autres moyens de protéger les genoux, notamment porter des chaussures appropriées, se réchauffer avant de faire de l'exercice et de l'étirer après coup, tout en maintenant un poids santé pour réduire le stress des genoux.

Gérer crepitus

Si vous ressentez de la crépitation associée à l'exercice, n'arrêtez pas de faire de l'exercice, mais modifiez l'exercice.

• Évitez les pentes ou les collines si vous courez
• Si vous utilisez un vélo, maintenez la tension sur les pédales basse
• Si vous soulevez des poids en utilisant vos groupes de muscles quadriceps ou ischio-jambiers, utilisez des poids plus légers et faites plus de répétitions

Lors de l'exercice, les gens devraient toujours écouter leur corps. S'il y a de la douleur, ils devraient s'arrêter. Faites toujours de l'exercice avec modération et étirez-vous avant de faire de l'exercice.