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L'aspirine quotidienne pourrait prévenir le cancer du foie

Une nouvelle étude fournit des preuves supplémentaires des effets anticancéreux de l'aspirine, après avoir constaté qu'une utilisation régulière du médicament pourrait contribuer à réduire le risque de cancer du foie.
Les chercheurs affirment que le traitement quotidien à l'aspirine pourrait réduire le risque de cancer du foie chez les patients atteints d'hépatite B.

Des chercheurs taïwanais ont constaté que les personnes atteintes d'hépatite B - un facteur de risque connu de cancer du foie - étaient moins susceptibles de développer un cancer du foie si elles recevaient un traitement quotidien par aspirine.

L'investigateur principal, le Dr Teng-Yu Lee - du Département de gastroentérologie de l'Hôpital général des vétérans de Taichung à Taiwan - et ses collègues ont récemment rendu compte de leurs conclusions lors du Liver Meeting 2017 de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie à Washington.

L'hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l'hépatite B (VHB). On estime qu'il affecte environ 257 millions de personnes à travers le monde et qu'en 2015, l'infection était responsable d'environ 887 000 décès dans le monde.

Aux États-Unis, on estime qu'entre 850 000 et 2,2 millions de personnes sont atteintes d'hépatite B chronique.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 15 à 25% des personnes atteintes d'hépatite B chronique développent des troubles hépatiques graves, tels qu'une cirrhose du foie ou un cancer du foie. Chaque année, environ 1 800 personnes aux États-Unis meurent de maladies du foie liées au VHB.

Il existe des thérapies antivirales qui peuvent aider à réduire le risque de cancer du foie chez les personnes atteintes d'hépatite B, mais le Dr Lee et son équipe notent que ces médicaments n'éliminent pas complètement le risque.

De plus, ils notent que certaines personnes infectées par le VHB ne sont pas considérées comme des candidats adéquats pour les médicaments antiviraux. Il existe donc un besoin de thérapies alternatives pouvant réduire le risque de cancer du foie chez ces patients.

Des études antérieures ont indiqué que l'aspirine peut aider à réduire le risque de cancer, mais peu d'études ont étudié les effets de ce médicament contre le cancer du foie.

"Par conséquent," a déclaré le Dr Lee, "nous avons mené une étude de cohorte à grande échelle pour évaluer l'association du traitement par aspirine avec le cancer du foie associé au VHB."

Risque de cancer du foie réduit de plus d'un tiers

Pour parvenir à leurs conclusions, les chercheurs ont utilisé la base de données nationale de recherche sur l'assurance maladie 1998-2012 pour analyser les dossiers médicaux de 204 507 patients atteints d'hépatite B chronique.

L'équipe a identifié 1 553 patients qui avaient reçu un traitement quotidien à l'aspirine pendant au moins 90 jours et qui n'avaient pas de cancer du foie avant le début du traitement. Ces patients ont été appariés à 1/4 avec 6 212 autres, dont aucun n'avait jamais reçu de traitement antiplaquettaire.

Les chercheurs ont ensuite examiné l'incidence cumulée du carcinome hépatocellulaire (CHC) - la forme la plus courante de cancer du foie - chez les participants sur une période de cinq ans, ainsi que leur risque global de développer un cancer du foie.

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Parmi les patients ayant reçu un traitement quotidien à l'aspirine, l'étude a révélé que l'incidence cumulative du CHC était beaucoup plus faible que chez les patients non traités, avec des taux d'incidence de 2,86% et 5,59% respectivement.

L'équipe a signalé que le risque de développement du CHC sur une période de 5 ans était inférieur de 37% chez les patients ayant reçu un traitement quotidien par aspirine, par rapport aux patients non traités.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les avantages du traitement par aspirine chez les patients atteints d'hépatite B, mais le Dr Lee et son équipe pensent que leurs résultats sont prometteurs.

"Pour prévenir efficacement le cancer du foie lié au VHB, les résultats de cette étude pourraient aider les hépatologues à traiter les patients présentant une infection chronique par le VHB à l'avenir, en particulier pour ceux qui ne sont pas indiqués pour un traitement antiviral."

Dr. Teng-Yu Lee

"Nous poursuivons des enquêtes prospectives pour confirmer davantage les conclusions", conclut-il.

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