Dangers De Surdosage Décalé D'acétaminophène (Tylenol, Paracétamol)

Une prise répétée excessive de trop de paracétamol (acétaminophène, Tylenol) au fil du temps peut entraîner une surdose dangereuse, difficile à détecter et pouvant entraîner la mort, car les patients ne signalent généralement pas une surdose lorsqu'ils se rendent à l'hôpital. Les cliniciens doivent être en mesure de détecter rapidement ces cas afin de pouvoir fournir un traitement rapide et efficace, car ces patients sont plus en danger que ceux qui ont pris une seule surdose.
Les personnes qui éprouvent de la douleur et qui prennent régulièrement un peu plus de paracétamol qu’elles ne le devraient risquent de souffrir "overdose décalée". Selon le récent projet de recherche du Dr Kenneth Simpson, publié dans le British Journal of Clinical Pharmacology:

"Ils n'ont pas pris le genre de surdoses massives ponctuelles et ponctuelles prises par des personnes qui tentent de se suicider, mais avec le temps, les dégâts s'accumulent et l'effet peut être fatal."

Les médecins évaluent généralement les patients surdoses à leur arrivée à l'hôpital en prélevant des échantillons de sang qui établissent le taux de paracétamol pris. Cela fournit des informations précieuses dans les cas où les patients ont pris une surdose unique. Cependant, en cas de surdosage échelonné, le sang des patients peut présenter de faibles taux de paracétamol, malgré un risque élevé d'insuffisance hépatique et de décès.
Le Dr Simpson et ses collègues de l'Université d'Édimbourg et de l'Unité de transplantation hépatique écossaise en Écosse ont évalué les données de 663 patients admis à l'infirmerie royale d'Édimbourg entre 1992 et 2008 avec une atteinte hépatique induite par le paracétamol. Ils ont rapporté que 161 patients avaient pris une surdose échelonnée, généralement pour soulager diverses douleurs courantes telles que des maux de tête, des maux de dents, des douleurs abdominales ou musculaires.
Simpson déclare:

"À l'admission, ces patients surdoses étaient plus susceptibles d'avoir des problèmes de foie et de cerveau, nécessitaient une dialyse rénale ou une aide respiratoire et couraient un plus grand risque de mourir que les personnes ayant pris des surdoses uniques."

Les patients qui arrivent à l'hôpital un jour plus tard après avoir pris un surdosage courent un risque très élevé de mourir ou de nécessiter une greffe du foie.
Simpson explique:

"Les surdoses échelonnées ou les patients se présentant tardivement après un surdosage doivent être étroitement surveillés et pris en considération pour l'antidote de paracétamol, N-acétylcystéine, indépendamment de la concentration de paracétamol dans leur sang."

Selon Simpson, il est essentiel que les médecins trouvent de nouvelles solutions pour déterminer si un patient peut être libéré à domicile, nécessitent un traitement médical pour contrer le paracétamol ou doivent être envisagés pour une transplantation hépatique, étant donné que la mesure du paracétamol dans le sang très mauvaise façon d’évaluer le statut du patient en cas de surdosage échelonné ou de présentation tardive.
Écrit par Petra Rattue