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Les diabétiques sont lents à adopter un mode de vie sain
Alors que la plupart des patients diabétiques ont une bonne compréhension de leur maladie, leurs connaissances ne se traduisent pas par des choix de vie sains, selon les résultats d'une grande enquête publiée lors des 71èmes sessions scientifiques de l'American Diabetes Association (ADA).
Les conclusions proviennent de l'étude visant à améliorer l'évaluation précoce et la gestion des facteurs de risque menant au diabète (SHIELD), qui est la plus grande enquête longitudinale non gouvernementale aux États-Unis.
"Les résultats contredisent la notion largement répandue selon laquelle les diabétiques bien informés sur leur maladie et qui ont un bon accès aux soins de santé sont susceptibles de modifier favorablement leur mode de vie selon les recommandations de leurs médecins." James Gavin III, MD, avec l'école de médecine de l'Université Emory à Atlanta, en Géorgie, a déclaré.
L'analyse a également révélé que les informations que les adultes peuvent facilement identifier - telles que l'âge, les antécédents familiaux et l'obésité - sont de puissants facteurs prédictifs de l'apparition du diabète de type 2. L'augmentation de l'âge, par exemple, augmente la probabilité de transition vers un diabète franc de 300 à 500%. L'obésité et l'excès de graisse abdominale ont augmenté le risque de 50 à 100%.
Pour cette étude, des chercheurs de plusieurs institutions à travers le pays ont analysé les réponses aux enquêtes distribuées à une population diversifiée d'adultes américains, dont certains avaient déjà un diabète de type 1 ou 2. L’enquête de dépistage a été réalisée par 211 097 adultes et l’enquête de suivi, cinq ans plus tard, a été complétée par 11 238 adultes.
Les données ont montré que 87% des 3 867 répondants de type 2 à l'enquête de base ont déclaré qu'ils savaient que l'obésité pouvait contribuer à l'apparition du diabète ou exacerber le diabète confirmé. Cependant, alors que 70% des répondants de type 2 ont déclaré avoir tenté de perdre du poids par rapport à l’année précédente, seuls 34% avaient maintenu leur objectif de poids pendant plus de six mois.
La plupart des patients avaient reçu des conseils sur l'exercice, mais n'étaient pas conformes. Plus précisément, 63% des répondants de type 2 à l'enquête de dépistage ont déclaré que leur praticien de soins primaires avait recommandé une augmentation de l'activité physique au cours des 12 derniers mois, mais 87% ont déclaré qu'ils étaient inactifs au cours des sept derniers jours. Environ 20% des patients ont déclaré qu'ils préféraient prendre un médicament pour leurs problèmes de santé plutôt que de modifier leur mode de vie.
Aux États-Unis, le diabète et le prédiabète sont fréquents. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 7 millions des 104,8 millions d’Américains âgés de 20 ans et plus souffrent de diabète non diagnostiqué et 18,8 millions ont un diagnostic confirmé de diabète. Les 79 millions d'individus restants présentent une altération de la glycémie à jeun / une altération de la tolérance au glucose / prédiabète.
Les enquêteurs ont-ils été surpris par les résultats? "Dans mon expérience de clinicien" dans les tranchées, "j'ai revu encore et encore des patients qui ne sont pas très bien informés et éduqués et qui ne changent pas leur comportement, et c'est une expérience courante chez tous les cliniciens". Andrew Green, MD, un enquêteur du SHIELD et un endocrinologue en pratique privée à Overland Park, au Kansas, a déclaré. "Néanmoins, cela va à l'encontre de la" ligne de parti "selon laquelle l'éducation mène au changement. Et cela a été jusqu'à ce jour le paradigme dominant. Les données confirment donc en quelque sorte mon impression anecdotique que l'information n'est pas suffisante."
L'étude SHIELD a été financée par AstraZeneca.
Écrit par Jill Stein
Jill Stein est une rédactrice médicale indépendante basée à Paris.
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