Contrôle des naissances par diaphragme: utilisation, avantages et risques

Table des matières

1. Qu'est-ce qu'un diaphragme?
2. Est-ce sûr et efficace?
3. Avantages et inconvénients
4. Risques et effets secondaires

Un diaphragme est une forme de contrôle des naissances. Combiné au spermicide, il prévient la grossesse en bloquant l'ouverture utérine et en empêchant les spermatozoïdes de bouger et en fertilisant l'?uf.

L'appareil est un gobelet à rebord en forme de dôme peu profond qui est placé dans le vagin pour couvrir le col de l'utérus.

Utilisé correctement, il peut être efficace à 94% pour prévenir les grossesses non désirées.

Faits en bref sur le contrôle des naissances au diaphragme

• Les types de diaphragme comprennent le ressort cintré, le ressort hélicoïdal et les diaphragmes à ressort plat.
• Ils peuvent être efficaces à 94% contre les grossesses non désirées.
• Un diaphragme doit être parfaitement ajusté pour une efficacité maximale, et appliqué de 1 heure avant jusqu'à 6 heures après le rapport sexuel.
• Ils sont une forme de contrôle des naissances immédiatement efficace et réversible.
• Le spermicide peut agir comme irritant et enflammer les infections urinaires chez les personnes déjà prédisposées aux infections.

Qu'est-ce qu'un diaphragme?

Les diaphragmes sont une forme contraceptive efficace 94% du temps lorsqu'ils sont utilisés parfaitement.

Un diaphragme ou un capuchon est une coupelle réutilisable en forme de dôme qui s'adapte au col de l'utérus. Il est fabriqué à partir de latex ou de silicone. Il est utilisé avec un spermicide, une crème ou un gel qui empêche le sperme de fertiliser avec succès un ?uf.

Il en existe plusieurs types.

le diaphragme à ressort arqué est le type le plus courant. Il a un bord ferme, il est plus facile à insérer. Il convient aux femmes ayant un faible tonus musculaire vaginal.

le diaphragme à ressort hélicoïdal a un rebord souple et souple. Il convient à une femme qui a le tonus musculaire vaginal moyen.

le diaphragme à ressort plat a un bord mince et flexible. Cela fonctionne mieux pour les femmes qui ont le tonus musculaire vaginal fort.

Les diaphragmes à ressort plat et à ressort hélicoïdal peuvent tous deux être insérés avec un outil d'introduction.

le diaphragme de jante à joint large est un anneau de silicone utile pour les femmes allergiques ou sensibles au latex. Il est disponible en forme de ressort ou de ressort hélicoïdal.

Différentes tailles sont disponibles, mais la taille standard est de 75 millimètres (mm). Pour vous adapter, votre fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique.

Comment l'utiliser

Un fournisseur de soins de santé expliquera normalement comment utiliser correctement un diaphragme. Ils peuvent apprendre à l'utilisateur s'il est difficile d'insérer ou de retirer le diaphragme. Un dispositif d'insertion peut aider.

Pour utiliser le diaphragme:

1. Appliquez environ une cuillère à café de spermicide dans le dôme et répartissez-le autour du bord.
2. Pliez le diaphragme en deux, le dôme pointant vers le bas, de sorte que les deux côtés du bord se touchent
3. Tenez le vagin ouvert avec l'autre main.
4. Poussez le diaphragme plié aussi loin que possible dans le vagin, en visant le coccyx.
5. Avec un doigt, poussez le bord avant du diaphragme vers l’arrière du pubis.
6. Vérifiez la position du diaphragme en plaçant votre doigt sur le dôme. Vous devriez sentir votre col à travers elle. Le col est la partie qui se sent ferme, mais pas osseuse.

S'il n'est pas correctement positionné, vous devrez peut-être l'enlever et recommencer, en vous rappelant de réappliquer le spermicide.

Le diaphragme peut être mis en place environ une heure avant le rapport sexuel et il doit rester en place au moins six heures après le rapport sexuel. Il ne doit pas être laissé dans le vagin pendant plus de 24 heures.

Si l'utilisateur a de nouveau des rapports sexuels dans les 6 heures, il faut placer plus de spermicide dans le vagin sans enlever le diaphragme.

Il est important de noter que les diaphragmes ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST).

L'utilisation d'un préservatif en plus du diaphragme réduira ce risque et fournira une protection supplémentaire contre les grossesses non désirées.

Est-ce sûr et efficace?

Utilisé correctement et régulièrement, le diaphragme peut être efficace à 94% pour prévenir une grossesse.

Cependant, pour être efficace, il doit:

• rentre bien
• être correctement placé sur le col de l'utérus
• être utilisé avec le spermicide
• rester au moins 6 heures

Pour augmenter l'efficacité, l'homme peut utiliser un préservatif ou se retirer avant l'éjaculation pour diminuer davantage le risque de grossesse. L'utilisation d'un préservatif réduit également le risque d'une infection sexuellement transmissible (IST), car un diaphragme ne protège pas contre cela.

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Les diaphragmes sont sans danger pour la plupart des femmes, mais pour certaines femmes, elles peuvent ne pas convenir.

Ceux-ci inclus:

• les femmes qui ne sont pas à l'aise de toucher leur vagin et leur vulve
• ceux qui ont une sensibilité au latex, au silicone ou au spermicide
• certaines femmes avec une anomalie utérine ou vaginale
• ceux qui trouvent trop difficile d'insérer le diaphragme
• les femmes qui ont accouché dans les 6 dernières semaines ou qui ont récemment subi un avortement après le premier trimestre de la grossesse
• ceux avec des infections fréquentes des voies urinaires
• histoire du syndrome de choc toxique
• faible tonus musculaire vaginal
• chirurgie récente du col de l'utérus

Un médecin peut vous conseiller sur d'autres options.

Avantages et inconvénients

Toutes les formes de contraception ont des avantages et des inconvénients.

Un diaphragme peut être une bonne option car il:

• donne à une femme le contrôle de ses décisions de devenir enceinte
• est sûr d'utiliser pendant l'allaitement
• se transporte facilement dans une poche ou un sac à main
• n'a aucun effet sur les niveaux d'hormones
• est immédiatement efficace et immédiatement réversible
• peut être inséré plusieurs heures avant le rapport sexuel vaginal
• n'est généralement ressenti par aucun des partenaires
• est moins invasive qu'un stérilet ou un traitement hormonal et ne nécessite pas de visites régulières chez le médecin

Il peut être plus sûr que les contraceptifs oraux pour les femmes de plus de 35 ans et celles qui fument, car il n'y a pas de risque de problèmes cardiovasculaires.

Désavantages

Les inconvénients de l’utilisation d’un diaphragme sont les suivants:

• difficulté d'insertion
• la possibilité que le diaphragme se déplace en raison de la taille du pénis, de la position sexuelle ou de la poussée intense
• il doit être inséré avant chaque rapport sexuel vaginal

Une femme doit être réinstallée pour son diaphragme après chaque grossesse, chirurgie abdominale ou pelvienne, fausse couche, avortement après 14 semaines ou changement de poids de 20%, soit environ 15 livres.

Un diaphragme doit être remplacé tous les 1 à 2 ans.

Certaines substances, telles que la vaseline, ne doivent pas être utilisées avec un diaphragme, car elles peuvent provoquer une érosion du matériau.

Risques et effets secondaires

Un diaphragme est peu susceptible de présenter un risque pour la santé, et les problèmes graves sont rares.

Il existe un risque légèrement plus élevé d'infection des voies urinaires avec un diaphragme.

Cependant, certains problèmes peuvent survenir.

Infections urinaires et irritation vaginale ont été liés à l'utilisation du diaphragme.

Uriner avant d'appliquer le diaphragme et après un rapport sexuel peut aider à prévenir une infection urinaire.

Une irritation vaginale peut survenir en raison d'une sensibilité aux silicones ou en réaction au spermicide. En cas d'irritation vaginale, il peut être judicieux d'utiliser un spermicide différent.

La plupart des spermicides contiennent du nonoxynol-9. Cela peut devenir irritant lorsqu'il est utilisé plusieurs fois par jour ou si l'utilisateur est séropositif. Cela peut augmenter le risque de contracter le VIH et d'autres IST.

Quiconque est préoccupé par une infection urinaire ou une infection vaginale doit consulter son fournisseur de soins de santé.

Syndrome de choc toxique (TSS) affecte environ 2,4 utilisateurs sur 100 000, mais c'est généralement après avoir laissé l'appareil pendant plus de 24 heures.

Il est important de consulter un médecin si les symptômes suivants se manifestent:

• brûler avec la miction
• inconfort lors de l'utilisation du diaphragme
• taches ou saignements irréguliers
• irritation génitale
• vulve rouge ou enflée ou vagin
• pertes vaginales inhabituelles
• une forte fièvre

Est-ce que ça marche toujours?

Selon Planned Parenthood, le diaphragme utilisé parfaitement est efficace à 94%. Dans l'ensemble, il est efficace à 88%, car les gens font des erreurs.

Selon d'autres estimations, le taux de réussite se situe entre 70 et 99%.

Il est important de rappeler que toute méthode contraceptive non utilisée conformément aux instructions peut ne pas être efficace pour prévenir une grossesse.

Un diaphragme est disponible auprès d'un fournisseur de soins de santé ou d'une clinique de planification familiale et doit être installé par un fournisseur de soins de santé.