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Encourager les gens à donner leur rein à un étranger

Hier, sur bmj.com, deux professionnels débattent de la question de savoir si les médecins devraient encourager leurs patients à donner un rein au profit d’un étranger. Chaque jour au Royaume-Uni, trois personnes figurant sur la liste des greffes de rein meurent. Même si le don de rein est relativement sûr, le professeur agrégé Walter Glannon de l’Université de Calgary souligne que «cela ne signifie pas que les médecins devraient encourager les adultes en bonne santé qui sont leurs patients à donner un rein à un étranger».
Glannon met en évidence:

"Les médecins ont une obligation de non-malfaisance envers leurs patients. C’est une chose pour un médecin d’exposer un patient à un certain risque pour traiter une maladie; c’est une autre chose d’encourager un patient à mettre sa propre santé physique à risque pour en bénéficier un autre.
Il n'y a rien d'éthique qui puisse nuire à ce qu'un adulte compétent lance ce processus. Mais c'est éthiquement répréhensible quand un médecin l'initie. "

Selon Glannon, si un patient s'enquiert de la possibilité de faire un don de rein à son médecin, «le médecin ne doit alors rien faire de plus que fournir des informations sur le processus de manière impartiale et impartiale». Cependant, Glannon avertit que "encourager ces patients à vivre avec des reins donneurs d’accès viole leur obligation de ne pas les exposer ou les incliner à un risque de préjudice".

Selon Antonia Cronin, consultante néphrologue du Centre de transplantation du King's College de Londres, il est légitime d’encourager les dons altruistes. Cronin explique que "la transplantation de rein par donneur vivant doit rester une partie intégrante de la stratégie du NHS pour sauver des vies".
Cronin affirme que la transplantation de rein de donneur vivant a un excellent bilan et que 3% de l'activité totale de greffe de rein d'un donneur vivant au Royaume-Uni provient d'un don à un étranger. Les donneurs vivants ont un bon taux de survie à long terme et expriment des niveaux élevés de satisfaction rétrospective quant à leur décision de donner un rein.

Bien que Cronin reconnaisse que les médecins n'ont pas l'obligation morale d'encourager leurs patients à faire un don à un étranger, elle souligne que:
"Encourager les adultes compétents et en bonne santé à donner volontairement un de leurs reins au profit d'un autre en leur fournissant des informations adéquates sur le processus et en reconnaissant la valeur de leur don est conforme à la philosophie du NHS, qui existe pour le bien commun. "

Cronin conclut que le point clé est:
"Si quelque chose n’est pas mal non seulement à faire mais en fait une bonne chose à faire, alors il ne peut pas être faux d’encourager sa réalisation."

Écrit par Grace Rattue

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