Toutes les personnes âgées de 15 à 65 ans devraient se soumettre à un test de dépistage du VIH, selon de nouvelles lignes directrices

Il est maintenant recommandé aux cliniciens de dépister tous les patients âgés de 15 à 65 ans et d’autres adolescents ou adultes plus à risque d’infection par le VIH, selon les nouvelles directives publiées aujourd’hui.
Les lignes directrices faisaient partie de la déclaration finale sur le dépistage du VIH par le groupe de travail américain sur les services préventifs et ont été publiées en ligne le lundi 30 avril Annales de médecine interne.
De plus, ils recommandent que toutes les femmes enceintes, même celles qui ont un travail dont le statut VIH est inconnu, subissent un test de dépistage du VIH.

Douglas K. Owens, M.D., M.S., membre du groupe de travail, a déclaré:

"Bien que le meilleur moyen de réduire les maladies et la mort liées au VIH consiste à éviter d'être infecté, le dépistage est également extrêmement important. Près d'un quart des personnes vivant avec le VIH ne le savent pas et elles perdent une chance pour prendre le contrôle de leur maladie Le dépistage universel aidera à identifier plus de personnes séropositives, leur permettant de commencer plus tôt un traitement antirétroviral combiné et de vivre plus longtemps et en meilleure santé. "

Les lignes directrices ont été publiées à la suite d'un certain nombre de cas connus dans lesquels un traitement précoce associé à une combinaison de médicaments antirétroviraux puissants a amélioré de manière significative les taux de survie des patients.
Par exemple, le mois dernier, une étude a montré que 14 adultes infectés par le VIH semblaient «guéris fonctionnellement» ou portaient une petite quantité de VIH difficilement détectable dans leur corps; ils ne ressentent aucun symptôme, même sans traitement. Ces patients avaient reçu des médicaments antirétroviraux dans les 10 semaines suivant l'infection.
De plus, un bébé a été guéri du VIH après avoir reçu un traitement antirétroviral 30 minutes après la naissance. Traiter un nouveau-né séropositif dès sa naissance est très rare.
Le VIH est un rétrovirus qui nuit aux cellules qui protègent le corps contre les maladies. Il faut parfois des années pour que les symptômes se développent. Le virus passe par le sang et le sperme.
Les groupes à haut risque comprennent:

• utilisateurs de drogues par voie intraveineuse
• les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes
• les personnes qui ont des relations sexuelles vaginales ou anales non protégées
• ceux qui ont un partenaire séropositif, bisexuel, un utilisateur de drogues injectables ou qui échangent des rapports sexuels contre de l'argent ou de la drogue

Jusqu'à ce point, le groupe de travail a seulement recommandé le dépistage du VIH pour les personnes appartenant à ces groupes à risque et pour les femmes enceintes. Cependant, après une analyse de plus de données, les preuves ont montré que près de 25% des personnes infectées par le VIH aux États-Unis ne savent pas qu'elles sont infectées. Le groupe de travail estime que la détection précoce à grande échelle entraînerait des avantages substantiels pour la santé publique.
Les recommandations les plus récentes suggèrent que tout le monde ait entre 15 et 65 ans. Les femmes devraient également être testées à chaque grossesse.
La présidente du groupe de travail, Virginia Moyer, M.D., M.P.H., a expliqué:

"Le VIH est un problème de santé publique critique et, malgré les récents progrès médicaux, le diagnostic reste dévastateur pour les 50 000 personnes aux États-Unis qui contractent le VIH chaque année. Afin de réduire la souffrance des personnes séropositives et de leurs proches, nous doivent continuer à trouver de meilleurs moyens de prévenir et de traiter cette maladie. "

Le groupe de travail suggère également, conformément aux recommandations du CDC, que les tests soient volontaires et que les patients soient informés oralement ou par écrit de la réalisation du test VIH, à moins qu'ils ne décident de ne pas participer au dépistage.
Écrit par Kelly Fitzgerald