La statine à forte dose peut réduire l'inflammation des gencives

Une nouvelle étude offre davantage de preuves d'un lien entre la santé bucco-dentaire et la santé cardiaque. Il a constaté que les statines à fortes doses peuvent réduire l'inflammation des gencives chez les patients souffrant de maladies cardiaques en aussi peu que 4 semaines.

Les chercheurs rapportent leurs conclusions dans le dernier numéro en ligne du Journal de l'American College of Cardiology.

Les statines sont couramment prescrites pour réduire le cholestérol sanguin. Bien que nous ayons besoin de cholestérol pour être en bonne santé, trop de corps gras obstruent les artères et provoquent l'athérosclérose, une maladie inflammatoire qui entraîne des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies vasculaires périphériques.

Le co-auteur, le Dr Ahmed Tawkol, co-directeur du programme d'essais d'imagerie cardiaque au Massachusetts General Hospital et à la Harvard Medical School, déclare:

"La maladie parodontale se caractérise par une inflammation chronique des gencives et touche environ 50% de la population adulte américaine. La parodontite et l'athérosclérose sont principalement causées par l'inflammation. Ces conditions inflammatoires ont tendance à coexister chez les individus."

Pour leur étude, les chercheurs ont recruté 83 patients adultes atteints de cardiopathie ou à haut risque de maladie cardiaque dans plusieurs centres médicaux et les ont assignés au hasard soit à une dose quotidienne de 80 mg d’atorvastatine, soit à une dose de 10 mg pendant 12 semaines. .

L’étude était à double insu, c’est-à-dire que ni les patients ni les médecins administrant les statines ne savaient quelle dose ils manipulaient.

Les patients ont subi une TEP / TDM avant de commencer le traitement, après 4 semaines de traitement et à la fin de l'essai de 12 semaines.

L’analyse finale a porté sur 59 patients et a montré que le groupe à dose élevée présentait une réduction significative de l’inflammation des gencives lors de l’analyse de 4 semaines.

De plus, les chercheurs ont également noté que la réduction de l'inflammation des gencives était étroitement liée à la réduction de l'athérosclérose.

Ils suggèrent que ces découvertes montrent d'autres preuves d'un lien entre la santé bucco-dentaire et la santé cardiaque, à savoir que la maladie parodontale est étroitement associée à l'athérosclérose, et que les traitements qui en améliorent un améliorent également l'autre.

Et ils suggèrent qu'il peut y avoir une certaine vérité dans l'idée que l'hygiène buccale qui réduit l'inflammation des gencives peut également réduire l'inflammation dans les artères.

Dr Tawakol dit que les médecins devraient réfléchir à la possibilité que les statines font plus que réduire le cholestérol lors de la discussion des options de traitement avec leurs patients.

De plus, il exhorte les patients atteints de maladies cardiaques ou qui ont subi des accidents vasculaires cérébraux à dire à leur médecin s'ils ont une maladie des gencives et à veiller à suivre les directives sur la façon de le traiter.

Les auteurs notent également qu'il s'agissait d'une petite étude, et ils préconisent des études randomisées plus importantes pour examiner les mécanismes sous-jacents qui relient l'inflammation localisée dans la gencive et d'autres tissus à l'inflammation dans les artères.

Le Dr Michael Blaha, du Centre Johns Hopkins Ciccarone pour la prévention des maladies du c?ur, note dans un éditorial d'accompagnement que les statines étaient auparavant considérées uniquement comme des anticoagulants pour le traitement de patients présentant des taux sanguins élevés de substance grasse.

Maintenant, cependant, il voit un nouveau potentiel:

"Une perspective plus moderne dépeint les statines en tant que médicaments cardiovasculaires réduisant les risques avec de multiples mécanismes d'action possibles", et cette nouvelle étude "a des implications potentielles énormes pour notre allocation de statines en prévention primaire et les tests futurs de nouveaux médicaments antiathérosclérotiques."

Dans une autre étude récente, des chercheurs britanniques ont conclu que certains médicaments à base de statines pouvaient provoquer des troubles de la mémoire, tandis qu’une équipe aux États-Unis avait constaté que l’utilisation de statines pouvait augmenter le risque de cataracte.

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