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VIH retrouvé chez un enfant soupçonné d'avoir guéri
Des nouvelles tragiques ont été annoncées hier, car le «Mississippi Baby», un enfant soupçonné d’avoir guéri du VIH, avait une nouvelle fois détecté des taux de VIH.
Après près de deux ans sans traitement antirétroviral (TARV) sans aucune preuve du retour du virus, des niveaux détectables ont été découverts lors d'une visite de soins cliniques de routine au début du mois. Des tests répétés ont confirmé cette découverte 72 heures plus tard.
Les tests ont également trouvé des preuves de la réplication active du virus dans le corps de l'enfant. L'enfant, maintenant âgé de presque 4 ans, a recommencé à recevoir un traitement antirétroviral, et le traitement réduit actuellement les taux de virus.
Le Dr Anthony S. Fauci, directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), a déclaré que les nouvelles mettent en perspective la recherche sur le VIH:
«Il s’agit certainement d’une tournure décevante pour ce jeune enfant, le personnel médical impliqué dans les soins aux enfants et le milieu de la recherche sur le VIH / sida. Scientifiquement, ce développement nous rappelle que nous avons encore beaucoup à apprendre sur les subtilités de Infection par le VIH et où le virus se cache dans le corps. "
Le "Mississippi Baby"
Nouvelles médicales aujourd'hui avait déjà rapporté deux fois l'an dernier au sujet du "Mississippi Baby"; une fois quand les nouvelles ont éclaté concernant la guérison du virus, et plus tard quand une mise à jour sur l'état de l'enfant a été annoncée.
Le «Mississippi Baby» aurait été le premier cas de guérison chez un bébé séropositif et on espérait que les résultats ouvriraient la voie à l’élimination du VIH chez les enfants.
À l’origine, le bébé avait reçu un traitement antirétroviral dans les 30 heures suivant sa naissance, après avoir été livré à une mère infectée par le VIH qui n’avait pas été diagnostiquée avant son accouchement. En conséquence, la mère n’avait reçu aucun médicament antirétroviral pendant la durée de sa grossesse.
Un TAR combiné a été administré et, après 28 jours, il a été constaté que le VIH présent dans le sang du bébé était indétectable lors des tests standard.
Le traitement antirétroviral a été poursuivi jusqu'à l'âge de 18 mois. À ce stade, le «Mississippi Baby» a été perdu de vue, mettant ainsi fin à son traitement. Dix mois plus tard, le sang de l'enfant a été testé une fois de plus et, à la grande surprise des médecins, les tests ont révélé que l'enfant était exempt de virus.
Des tests répétés ont confirmé que ces résultats étaient corrects, suggérant que l'enfant était guéri fonctionnellement.
Un traitement fonctionnel est une cure où une présence virale est si minime qu'elle ne peut pas être détectée par des tests cliniques standard, par opposition à une cure de stérilisation qui se produit lorsque toutes les traces virales sont complètement éliminées de l'organisme.
En octobre de l’année dernière, il a été signalé que l’enfant était encore en rémission 18 mois après l’arrêt de son traitement ARV. Les chercheurs pensaient que cela suggérait que leurs premiers résultats n'étaient pas un hasard et que le "Mississippi Baby" était le cas d'une guérison fonctionnelle chez un nourrisson séropositif.
Malheureusement, cela ne devait pas durer.
Le cas est «une recherche encore importante»
"Le cas de l’enfant du Mississippi indique que le traitement antirétroviral précoce de ce nourrisson infecté par le VIH n’a pas complètement éliminé le réservoir de cellules infectées par le VIH mais qu’il a considérablement réduit son développement et période », explique le Dr Fauci.
Les médecins et les professeurs estiment que le fait que l’enfant soit guéri de façon fonctionnelle pendant si longtemps est important et que des recherches seront nécessaires pour savoir pourquoi cela se produit et si la période de rémission peut être prolongée.
La Fondation Elizabeth Glaser Pediatric AIDS (EGPAF) a publié un communiqué dans lequel elle soutenait fermement les essais cliniques et la recherche continue menée par les Instituts nationaux de la santé, l'Université Johns Hopkins et d'autres groupes sur la façon dont le "Mississippi Baby" pourrait conduire à un traitement potentiel pour le VIH.
Le Dr. R. J. Simonds, vice-président de l'innovation et de la politique des programmes à l'EGPAF, a déclaré que ce qui avait été appris de ce cas devait être pris en compte et appliqué aux futures études:
"Bien que nous espérions que l'enfant resterait sans VIH, ce cas représente une recherche importante qui offre une formidable opportunité d'apprentissage sur la rapidité et la rapidité du traitement qui affecte la réponse du corps au VIH, en particulier chez les nouveau-nés. guérir."
Pour l’instant, l’enfant continue de recevoir des soins médicaux, un suivi et un traitement. Si tout va bien, les informations recueillies lors de son traitement initial peuvent mener un jour à un traitement permanent.
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