L'incidence du syndrome de sevrage néonatal double presque en 4 ans

Entre 2009 et 2012, le nombre de bébés nés aux États-Unis atteints du syndrome de sevrage néonatal - symptômes de sevrage de la drogue - a presque doublé. C'est selon une nouvelle étude publiée dans le Journal de Perinatologie.
Entre 2009 et 2012, le nombre de bébés nés avec le NAS a presque doublé, passant de 3,4 naissances pour 1 000 à 5,8 naissances pour 1 000.

Le syndrome d’abstinence néonatale (RNA) peut survenir chez les nourrissons nés de mères ayant consommé des drogues illicites ou des opioïdes d’ordonnance pendant leur grossesse, tels que l’héroïne, la codéine et l’oxycodone.

Lorsqu'une femme utilise de tels médicaments pendant la grossesse, le bébé y est également exposé lors de son passage dans le placenta. Comme le bébé n'est plus exposé aux médicaments après la naissance, il peut présenter des symptômes de sevrage, notamment de la diarrhée, des pleurs excessifs ou aigus, de la fièvre, des vomissements et de l'irritabilité.

Ces dernières années, la prescription d’analgésiques opioïdes a considérablement augmenté. Un rapport de 2014 des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a montré qu'en 2012 seulement, environ 259 millions d'ordonnances pour des analgésiques avaient été rédigées, soit l'équivalent d'une bouteille pour chaque adulte aux États-Unis.

Un bébé né avec NAS toutes les 25 minutes

Pour leur étude, l'auteur principal, le Dr Stephen Patrick, et ses collègues du centre médical de l'Université Vanderbilt à Nashville, TN, ont cherché à comprendre comment l'utilisation accrue des opioïdes d'ordonnance a eu un impact sur le nombre de bébés nés aux États-Unis.

Afin de recueillir des informations sur l'incidence de la NAS aux États-Unis, l'équipe a analysé les données de 2009-12 provenant de deux bases de données nationales: la base de données sur les patients hospitalisés et l'échantillon national de patients hospitalisés.

Les chercheurs ont constaté que, sur une période de 4 ans, le nombre de bébés nés avec le NAS avait presque doublé, passant de 3,4 naissances pour 1 000 en 2009 à 5,8 naissances pour 1 000 en 2012, soit l'équivalent d'un bébé toutes les 25 minutes.

En évaluant l’incidence des NAS depuis 2000, l’équipe a constaté qu’elle avait presque quintuplé.

Commentant ces résultats, l'auteur principal, le Dr William Cooper, a déclaré:

"Les résultats de cette étude démontrent que le syndrome de sevrage néonatal est un problème de santé publique croissant aux Etats-Unis et impose un fardeau énorme aux bébés, à leurs familles et aux communautés dans lesquelles ils vivent."

L'essor est que les miroirs de NAS augmentent l'utilisation d'opioïdes

Lorsque l'équipe a analysé les données par emplacement géographique, ils ont constaté que la division centrale est-sud des États-Unis - Tennessee, Kentucky, Mississippi et Alabama - présentait la plus forte incidence de NAS, avec 16,2 bébés nés avec cette condition sur 1 000.

Selon le CDC, ces régions ont également les taux les plus élevés d'ordonnances antidouleur par personne.

La Nouvelle-Angleterre a enregistré l’incidence la plus élevée de la NAS, avec 13,7 naissances pour 1 000, tandis que la division centre-ouest-sud a enregistré les taux les plus faibles, avec 2,6 naissances pour 1 000.

"L'augmentation du syndrome de abstinence néonatale est à l'image de la hausse observée chez les analgésiques opioïdes à travers le pays", explique le Dr Patrick. "Notre étude révèle que les communautés les plus touchées par l'utilisation d'opioïdes et leurs complications, comme la mort par surdose, présentent les taux les plus élevés du NAS."

Qui plus est, l'équipe a constaté une augmentation significative des dépenses nationales en soins de santé pour les NAS entre 2009 et 2012, passant de 731 millions de dollars à 1,5 milliard de dollars.

L’équipe estime que leurs conclusions soulignent l’importance des interventions visant à prévenir l’utilisation abusive des opioïdes chez les femmes enceintes.

"Trop souvent, dans notre système de santé, nous réagissons aux problèmes au lieu de forger des solutions de santé publique", explique le Dr Patrick. "Imaginez que nous puissions utiliser les dollars dépensés pour traiter les NAS sur l'amélioration des systèmes de santé publique visant à prévenir l'utilisation abusive des opioïdes et à améliorer l'accès aux traitements médicamenteux pour les mères."

Nouvelles médicales aujourd'hui a récemment rapporté une autre étude du Dr Patrick et de ses collègues à Vanderbilt, publiée dans la revue Pédiatrie.

Dans cette étude, l’équipe a constaté que les analgésiques opioïdes sont couramment prescrits aux femmes enceintes, ce qui augmente le risque que leurs bébés naissent avec le NAS. Parmi les bébés de leur étude qui sont nés avec la maladie, 65% avaient des mères à qui on avait prescrit des analgésiques opioïdes.

Des chercheurs trouvent un gène pour la forme courante de l'épilepsie

Les chercheurs ont trouvé un gène lié à la forme d’épilepsie la plus répandue et qui pourrait un jour mener à un test génétique. Ils suggèrent que la découverte donnera également de nouvelles perspectives sur d'autres maladies neurologiques telles que l'autisme. Ingrid Scheffer, chercheuse principale et professeur de neurologie pédiatrique à l'Institut Florey Neuroscience de Melbourne, en Australie, et une équipe internationale de collègues écrivent sur la découverte du gène de l'épilepsie focale dans le numéro en ligne du 31 mars de Nature Genetics.

(Health)

Grossesse chez les adolescentes: malgré les progrès, davantage de prévention est nécessaire

Un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention révèle que, même si les naissances chez les adolescents âgés de 15 à 17 ans ont diminué, les filles de ce groupe aux États-Unis ont encore près de 1 700 naissances par semaine. L'organisation affirme que cela souligne la nécessité d'interventions ciblées sur les adolescents. Non seulement les mères adolescentes sont confrontées à des difficultés, mais leurs bébés sont également exposés à certains effets indésirables, tels que des risques médicaux accrus et des coûts émotionnels, sociaux et financiers.

(Health)