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Les donneurs de FIV augmentent aux États-Unis, parallèlement à de meilleurs résultats à la naissance
De nouvelles recherches ont révélé une augmentation constante du nombre d'?ufs de donneurs utilisés pour la fécondation in vitro aux États-Unis entre 2000 et 2010, avec de meilleurs résultats à la naissance. Ceci est selon une étude publiée dans JAMA.
Des chercheurs de l'Emory School of Medicine d'Atlanta, en Géorgie, ont utilisé les données du système national de surveillance des techniques de procréation assistée (ART) du Center for Disease Control and Prevention. Ce système comprend des données sur plus de 95% de tous les cycles de fécondation in vitro (FIV) effectués aux États-Unis.
Les chercheurs ont analysé les données pour déterminer s'il y avait eu une augmentation du nombre annuel de cycles d'ovocytes du donneur au cours de la période de 10 ans et si les résultats périnataux se sont améliorés.
De bons résultats périnataux ont été définis comme un enfant né vivant vivant seul à 37 semaines ou plus et pesant 5,5 livres ou plus.
Les chercheurs affirment qu'il y a eu une augmentation constante du nombre de donneurs de FIV entre 2000 et 2010, ainsi qu'une augmentation des bons résultats périnataux.
Les résultats de l'analyse ont révélé que dans plus de 443 cliniques aux États-Unis (représentant 93% de tous les centres de fertilité américains), le nombre annuel de cycles d'ovocytes donneurs était passé de 10 081 en 2000 à 18 306 en 2010.
Le pourcentage de ces cycles impliquant des embryons ou des ovocytes congelés par rapport aux embryons frais a également augmenté, passant de 26,7% en 2000 à 40,3% en 2010. Cela a impliqué des transferts électifs par embryon unique, qui sont passés de 0,8% en 2000 à 14,5% en 2010. .
En outre, les bons résultats à la naissance sont passés de 18,5% en 2000 à 24,4% en 2010.
L'âge moyen des donneurs est demeuré à 28 ans au cours de la période de 10 ans, tandis que l'âge moyen des receveurs est resté à 41 ans.
Les chercheurs notent que, bien que la tendance positive de bons résultats périnataux corresponde à une tendance accrue au transfert électif d'un seul embryon, le taux de jumelage chez les donneurs est demeuré élevé à 37%, suggérant une amélioration.
Ils étudient les auteurs ajoutent:
"Le pourcentage élevé de naissances multiples chez les receveurs d'ovocytes de donneur suggère un potentiel d'amélioration des résultats périnataux si le transfert électif d'un embryon unique est utilisé plus fréquemment parmi les cycles d'ovocytes de donneur."
L'âge peut ne pas être un facteur important pour une bonne naissance
L'utilisation d'ovocytes de donneur est un traitement de plus en plus courant pour les femmes infertiles avec une réserve ovarienne réduite, mais les chercheurs affirment que l'étude montre que la probabilité de succès à la naissance semble être indépendante de l'âge du receveur.
"Pour maximiser la probabilité d'un bon résultat périnatal, les recommandations de l'American Society of Reproductive Medicine suggérant le transfert d'un seul embryon chez les femmes de moins de 35 ans devraient être prises en compte", affirment les chercheurs.
Dans un article lié à l’étude, Evan R. Myers, du département d’obstétrique et de gynécologie de la faculté de médecine de l’université de Duke, affirme que l’âge du receveur n’est pas associé de manière indépendante aux mauvais résultats périnataux.
"Comme le risque de complications maternelles augmente avec l'âge, on peut s'attendre à une association liée à l'âge avec un âge gestationnel plus précoce à l'accouchement ou à un poids à la naissance plus faible", ajoute-t-il.
"L'absence d'association observée suggère la possibilité que l'utilisation d'ovocytes de donneur réduise le risque de certaines complications de la grossesse chez les femmes enceintes par le biais de la technologie de procréation assistée par rapport à l'utilisation d'ovocytes autologues."
Les chercheurs notent que des études supplémentaires sont justifiées afin de comprendre comment la race / l'origine ethnique, les diagnostics d'infertilité et le jour de la culture de l'embryon peuvent affecter la naissance, afin de créer des mesures préventives pour augmenter les chances de bons résultats périnataux.
Enfin, les auteurs de l'étude affirment que des informations plus détaillées sont nécessaires pour les donneurs et receveurs potentiels ainsi que pour les cliniciens:
"Compte tenu de la tendance croissante des dons d'ovocytes, l'inclusion d'informations plus détaillées sur les risques pour les donneurs, tels que le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, dans le NASS sera utile pour surveiller la sécurité des cycles de donneurs."
Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté une étude détaillant une nouvelle technique pour induire la croissance des ?ufs chez les femmes infertiles.
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