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Cancer du sein métastatique - Cryoablation percutanée peut être une alternative thérapeutique

Une étude présentée à la 37e réunion scientifique annuelle de la Society of Interventional Radiology à San Francisco, en Californie, montre que la cryoablation percutanée peut constituer une autre alternative thérapeutique pour les personnes atteintes d'un cancer du sein métastatique chez qui la maladie a progressé. Selon les chercheurs, la thérapie de cryoablation percutanée pourrait être la dernière dans la gamme de traitements pour arrêter les taches individuelles de métastases restantes en gelant et en détruisant les tumeurs.
Peter J. Littrup, M.D., directeur du centre d'imagerie et de recherche en radiologie au Karmanos Cancer Institute de Detroit, dans le Michigan:

«Le cancer du sein est le cancer le plus répandu chez les femmes, causant 1 million de nouveaux cas et tuant 370 000 personnes dans le monde chaque année.
Si vous envisagez le traitement du cancer comme un tabouret à trois pieds: vous faites de la radiothérapie, de la chirurgie et de la chimiothérapie. Lorsque vous atteignez le point de la maladie métastatique, vous finissez par gérer des personnes dont les traitements ont échoué. Nous introduisons la quatrième étape sur les selles des soins du cancer: l'ablation des tumeurs. "

Littrup explique:
"Le cancer du sein métastatique de stade IV signifie que les tumeurs se sont largement propagées des tumeurs primaires des seins aux autres tissus du corps. Ce stade de la maladie est actuellement considéré comme incurable et associé à un faible taux de survie. sont initialement diagnostiqués avec des métastases, on estime que 25 à 40% développeront ces tumeurs supplémentaires, qui sont notoirement difficiles à éliminer, même avec des formes multiples et des cycles de traitement répétés.
À ce stade, les traitements sont considérés comme des soins palliatifs - avec l’intention de tenir les métastases à distance tout en espérant offrir aux individus plus de temps et une meilleure qualité de vie, plutôt qu’un traitement complet. Mais après la mastectomie, la radiothérapie et la chimiothérapie, il est temps d'essayer quelque chose de nouveau. "

Littrup dit:
"Pourquoi les gens devraient-ils continuer à passer d'une chimiothérapie coûteuse à une autre quand il ne reste plus que quelques points? La cryothérapie peut offrir à ces personnes une nouvelle option de traitement."

Les tumeurs métastatiques se trouvent généralement dans le foie, les poumons, les reins, les os et les tissus mous, ainsi que dans la plèvre, une mince couche de tissu qui entoure les poumons.
La procédure élimine essentiellement les tumeurs uniques qui persistent après le premier traitement et le suivi. La cryoablation percutanée est une procédure de radiologie interventionnelle par laquelle de minuscules sondes sont insérées dans de petites coupures cutanées via un cathéter puis dirigées vers les tumeurs où de l'argon sous pression est introduit, transformant la tumeur en glace. pompé pour aider à libérer l'aiguille guidée par la tomodensitométrie (CT) ou l'échographie.
La procédure est capturée par imagerie médicale pour identifier des densités distinctes entre le tissu cancéreux normal et congelé, de sorte que la boule de glace, qui a une densité inférieure à celle du tissu environnant, peut être considérée comme une masse plus claire.
Selon Littrup, en raison des dommages minimes sur les tissus sains environnants, des effets secondaires et des temps de récupération considérablement réduits par rapport aux autres traitements, le traitement pourrait constituer une alternative intéressante aux autres thérapies ponctuelles.
Il a continué en disant:
"Cryoablation en tant que thérapie ciblée est bénéfique car elle peut réduire considérablement l'inconfort et l'incidence de la maladie. C'est une bien meilleure option, nous pensons, que la chirurgie, d'autant plus que de nombreux patients métastatiques ne sont pas candidats à la chirurgie, si elle coïncide avec plus de données concernant les métastases primaires dans d'autres régions du corps. "

Les chercheurs ont réalisé la procédure de cryoablation percutanée guidée par scanner, échographie ou une combinaison des deux méthodes sur un total de huit personnes atteintes de neuf tumeurs. Parmi les huit patients, six avaient déjà subi au moins une seule mastectomie avant le traitement et leurs tumeurs secondaires se trouvaient dans les reins, le foie et les poumons des patients.
Toutes les procédures ont réussi et les chercheurs n'ont signalé aucune complication grave. Ils ont identifié toutes les tumeurs individuelles qui restaient dans le corps et ont noté qu'il n'y avait pas de récurrence du cancer local. La survie globale moyenne des patients était de 46 mois, 25% des patients ayant survécu à leur cinquième anniversaire de traitement.

En conclusion, les chercheurs affirment que la cryoablation percutanée pourrait potentiellement constituer une thérapie alternative efficace pour le cancer du sein métastatique, en particulier compte tenu du nombre beaucoup plus élevé de patients souffrant d’autres types de maladies métastatiques qui ont montré des résultats prometteurs.
Littrup conclut:
"Cette thérapie fournit un taux minimal de récidive du cancer et aucune complication majeure, ce qui rend ces boules de glace idéales pour cibler les tumeurs métastatiques en nombre et en localisation limités. Ceci est une étude préliminaire et nous espérons que les preuves pourraient être un tremplin pour une étude plus vaste sur un plus grand nombre de patients. Si nous pouvons obtenir plus de données qui appuient la cryoablation percutanée pour le cancer du sein métastatique, cela pourrait être une énorme découverte. "

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Écrit par Petra Rattue

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