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Placement de tubes post-tympanostomie par SARM non lié à d'autres complications

Selon une enquête publiée dans le numéro de décembre de Archives d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie de la tête et du cou, les chercheurs ont découvert que la décharge de l'oreille et le drainage (otorrhée) provoqués par le staphylocoque doré résistant à la méthicilline (SARM) chez l'enfant ne sont pas liés à un risque accru de chirurgie supplémentaire ou d'autres complications. Otorrhée-SARM.
Les chercheurs rapportent:

"Plus d'un demi-million de procédures sont réalisées chaque année pour placer les tubes de tympanostomie chez les enfants, ce qui en fait la procédure chirurgicale la plus courante réalisée dans l'enfance."

L’otorrhée est l’une des complications les plus fréquentes de cette chirurgie.
Afin d’analyser le taux d’otorrhée chez les enfants après cette procédure et de déterminer les résultats et les facteurs de risque du traitement du SARM par rapport aux infections non à SARM, Nathan S. Alexander, MD, du Children's Hospital of Alabama, Birmingham, et l'équipe a examiné les dossiers médicaux et classé chacun des 1 079 patients en groupes; ceux avec une otorrhée non à SARM (n = 141) et ceux dont l'otorrhée était due à SARM (n = 135).
L'équipe a ensuite examiné les dossiers médicaux pour recueillir des informations sur les interventions chirurgicales effectuées, l'analyse de l'audition, les traitements médicaux, ainsi que sur d'autres maladies liées à l'infection.
Les chercheurs expliquent:

"L'incidence globale du SARM dans cette série était d'environ 16% (170 patients sur 1 079). Les groupes [patients atteints de SARM vs otorrhées non-SARM] ne différaient pas significativement en termes de type d'assurance; antécédents de pose du tube tympanostomique kyste dans l'oreille moyenne], ou la prématurité, le nombre ou le type (mineur / majeur) des interventions chirurgicales effectuées, ou le risque de diagnostics ultérieurs liés à l'infection.
Un plus grand nombre de patients du groupe SARM ont reçu une antibiothérapie intraveineuse (11% contre 3,6%). "

De plus, l'équipe a découvert que les personnes du groupe SARM avaient une perte auditive légère (14,5%) par rapport à celles du groupe non SARM (6,2%).

Ils concluent:
"En conclusion, l'otorrhée à SARM comme complication de la pose du tube de tympanostomie est devenue plus répandue depuis la fin des années 1990. Les enfants atteints d'otorrhée à SARM étaient plus susceptibles de recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse et orale, mais ils ou être hospitalisé pour un diagnostic lié à une infection ou pour des complications ou une otite moyenne (otite).
Ces résultats devraient faciliter une prise en charge appropriée de l'otorrhée à SARM après la pose d'un tube de tympanostomie et contribuer à diminuer l'anxiété parentale concernant le diagnostic d'otorrhée à SARM par rapport à une otorrhée sans SARM. "

Écrit par Grace Rattue

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