La nouvelle metformine peut aider davantage de patients atteints de diabète de type 2

Une nouvelle étude montre que l'effet hypoglycémiant de la metformine - un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2 - se produit dans l'intestin et non dans le sang.
Les diabétiques de type 2 atteints d'insuffisance rénale ne peuvent pas prendre la version actuelle de la metformine.

La révélation publiée dans le journal Traitements diabétiques, signifie qu'une forme de metformine à libération retardée que les chercheurs ont testée pourrait convenir aux 40% de patients diabétiques de type 2 qui ne peuvent pas utiliser la formulation actuelle.

La metformine (abréviation de chlorhydrate de metformine, également appelé Glucophage et autres noms de marque) est utilisée depuis près de 60 ans dans le traitement du diabète de type 2.

Malgré le statut de vétéran du médicament, les scientifiques ne savent pas exactement comment et où dans le corps se produit la majeure partie de son effet hypoglycémiant.

La nouvelle étude, menée par l’École de médecine de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, montre clairement que la metformine exerce la plus grande partie de son travail dans l’intestin, et non dans le sang, comme beaucoup l’ont supposé.

Le premier auteur, John Buse, professeur de médecine, déclare:

"Nos essais cliniques montrent que la metformine agit largement dans le bas-intestin, renversant un demi-siècle de réflexion conventionnelle."

Dans leur article, l'équipe décrit comment ils ont mené une étude de phase 1 et de phase 2 sur le médicament expérimental Metformin Delayed Release (Metformine DR). Le professeur Buse dit:

"Ces études prouvent que l'administration de metformine DR à l'intestin inférieur réduit de manière significative la quantité de metformine présente dans le sang, tout en maintenant son effet hypoglycémiant."

Les essais montrent que Metformin DR peut convenir aux patients souffrant d'insuffisance rénale

L’une des principales raisons pour lesquelles la metformine ne convient pas à tous les patients atteints de diabète de type 2 est qu’elle s’accumule dans le sang des personnes dont la fonction rénale est insuffisante, augmentant ainsi le risque d’une maladie potentiellement mortelle appelée acidose lactique. la circulation sanguine plus rapide que possible.

Il existe actuellement aux États-Unis environ 4 millions de personnes atteintes de diabète de type 2 qui ne peuvent pas prendre de la metformine en raison d'une insuffisance rénale.

Dans l'étude de phase 1, les chercheurs ont comparé des doses quotidiennes uniques de metformine DR à la metformine à libération immédiate (Metformine IR) et à la metformine à libération prolongée (Metformine XR) chez 20 sujets sains chacun recevant l'un des trois traitements.

Les résultats ont montré que les participants ayant pris la version DR avaient la moitié de la quantité de metformine dans leur sang par rapport à ceux qui avaient pris les versions IR ou XR.

Dans le cadre de l'essai de phase 2, les chercheurs ont testé les effets de différentes doses de metformine DR sur un placebo ou la metformine XR chez 240 patients atteints de diabète de type 2 dans différentes cliniques.

Ils ont constaté que la metformine DR était environ 40% plus puissante que la metformine XR. La metformine DR a également montré une réduction statistiquement significative et soutenue de la glycémie à jeun sur 12 semaines par rapport au placebo.

Les chercheurs notent que pour la plupart des patients, le traitement était bien toléré et que les effets secondaires étaient sensiblement les mêmes que ceux connus avec les formes actuelles de metformine. Le professeur Buse conclut:

"Ces résultats créent une opportunité de développer une nouvelle option de traitement à la metformine pour les 40% des patients qui ne peuvent actuellement pas prendre ce médicament de premier choix."

L'année dernière, Nouvelles médicales aujourd'hui appris que la prise de metformine peut aider les gens à vivre plus longtemps.

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