Dépendance aux opioïdes - Diacétylmorphine meilleure et moins chère que la méthadone

Selon une étude du Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC)La méthadone n'est pas le moyen le plus efficace de traiter la dépendance chronique aux opioïdes. Des chercheurs du Centre d'évaluation de la santé et des sciences de la santé (CHEOS) de Providence Health Care, de l'Université de Colombie-Britannique, de l'Université de Montréal et de l'École de médecine du Nord de l'Ontario (Sudbury, Ont.) Ont découvert que l'injection d'un ingrédient actif dans l'héroïne, appelée diacétylmorphine, est un traitement plus efficace et moins coûteux.
Même si le traitement le plus répandu pour l'addition d'opioïdes est la méthadone, les résultats d'études suggèrent que la majorité des personnes recommencent à consommer des drogues illégales au fil du temps.
Les résultats de l’initiative nord-américaine sur les médicaments opiacés, un essai contrôlé randomisé, ont montré que, bien que le coût du traitement par la diacétylmorphine soit plus élevé que celui de la méthadone, les patients sont plus susceptibles de suivre un traitement.
Les chercheurs ont utilisé un modèle pour estimer les coûts du traitement à la diacétylmorphine et du traitement à la méthadone en fonction des résultats de l’Initiative nord-américaine sur les médicaments opiacés. Ils ont pris en considération la durée des traitements, les risques d'infection par le VIH, l'abstinence et la rechute.
Les scientifiques ont découvert que l'utilisation de la diacétylmorphine pour la dépendance aux opioïdes était une option de traitement moins coûteuse que la méthadone.
D'après les projections du modèle, ils ont constaté qu'une personne suivant un programme de méthadone vivrait 14,54 ans, passait 8,79 années de traitement, 5,52 années de rechute et coûtait environ 1 137 614 $ à la société. Une personne prenant un traitement à la diacétylmorphine vivrait 15,43 ans, passait 10,41 années de traitement, 4,05 ans en rechute et coûtait 1 096 053 dollars à la société.
Le Dr Aslam Anis, directeur de CHEOS à Providence Health Care et professeur à l'École de santé publique et des populations de l'Université de la Colombie-Britannique, et coauteurs, écrivent:

"Notre modèle indiquait que la diacétylmorphine diminuerait les coûts sociétaux, en grande partie en réduisant les coûts associés à la criminalité, et augmenterait la durée et la qualité de vie des bénéficiaires du traitement.
Étant donné que les utilisateurs d'opioïdes commettent moins de crimes et utilisent moins les soins de santé et meurent pendant le traitement, les avantages en termes de coût et de santé attribuables à la diacétylmorphine découlent principalement de leur capacité à retenir les patients

Ils concluent qu'une stratégie de traitement à la diacétylmorphine pourrait réduire les coûts dans le traitement de la dépendance chronique aux opioïdes.
Écrit par Grace Rattue