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Qu'est-ce que la respiration paradoxale?

Table des matières

  1. Qu'est-ce que la respiration paradoxale?
  2. Symptômes
  3. Les causes
  4. Respiration paradoxale chez les nourrissons et les enfants
  5. Diagnostic
  6. Traitement
  7. Perspective
La respiration paradoxale est souvent un signe de problèmes respiratoires. Il provoque la contraction de la poitrine lors de l'inhalation et sa dilatation lors de l'expiration, contrairement à ce qui devrait se produire.

Dans cet article, nous examinons les causes et les symptômes de la respiration paradoxale, ainsi que la manière d'identifier les signes de cette affection chez les nourrissons.

Qu'est-ce que la respiration paradoxale?


Pendant l'inspiration, le diaphragme s'abaisse et pendant l'expiration, le diaphragme se soulève. L'inverse de ce schéma s'appelle la respiration paradoxale.

La façon dont la respiration ressemble et se ressent dépend des mouvements du diaphragme et des poumons.

Le diaphragme est le muscle primaire qui contrôle la respiration. Au cours de l'inspiration - le terme technique pour l'inhalation - le diaphragme s'abaisse, laissant plus de place dans la poitrine pour permettre aux poumons de se dilater avec l'air. Cela fait paraître la poitrine plus grande.

Au cours de l'expiration - le terme technique pour expirer l'air - le diaphragme monte, poussant l'air des poumons et provoquant la contraction de la poitrine.

La respiration paradoxale inverse ce schéma, ce qui signifie que pendant l'inspiration, la poitrine se contracte et, pendant l'expiration, elle se dilate.

La respiration paradoxale s'accompagne généralement de mouvements inhabituels dans l'abdomen, qui peuvent également se produire lorsqu'une personne inspire et expire lorsqu'elle expire.

La respiration paradoxale peut être normale chez les nourrissons, mais chez les enfants et les adultes, elle est souvent un symptôme d'un problème médical sous-jacent. Si elle s'accompagne de difficultés respiratoires, la respiration paradoxale est une urgence médicale.

Symptômes

Le principal symptôme de la respiration paradoxale est un changement dans la structure de la respiration. Pour tester la respiration paradoxale, une personne peut s'allonger sur le dos et respirer profondément.

La poitrine et l'abdomen devraient s'étendre lorsqu'ils inspirent et se contractent lorsqu'ils expirent. Si la poitrine et l'abdomen se contractent en inspirant et en se dilatant tout en expirant, une personne peut avoir une respiration paradoxale.

Parfois, la respiration paradoxale s'accompagne d'autres symptômes, notamment:

  • vertige et faiblesse
  • difficulté à reprendre son souffle
  • être incapable de respirer profondément
  • avoir un rythme cardiaque rapide
  • douleur, tension ou faiblesse dans la poitrine ou l'estomac

Les causes


Une blessure à la poitrine peut provoquer une respiration paradoxale.

Sauf chez les nourrissons et les enfants de moins de deux ans et demi, la respiration paradoxale indique un problème aux poumons ou au diaphragme. Les causes les plus courantes de la respiration paradoxale comprennent:

Blessure à la poitrine

Un traumatisme à la poitrine, comme une chute, une blessure sportive ou un accident de voiture, peut endommager les poumons et la cage thoracique. Ce traumatisme peut provoquer une expansion des poumons lors de l'expiration, mais pas lors de l'inhalation.

Lorsque la respiration paradoxale est causée par un traumatisme, elle commence généralement immédiatement après l'incident et nécessite un traitement d'urgence.

Problèmes neurologiques

Certains troubles neurologiques peuvent paralyser le diaphragme. Lorsque le diaphragme ne peut plus bouger, les poumons ne se dilatent pas correctement lors de l'inhalation.

Les troubles neurologiques peuvent également perturber les signaux provenant du diaphragme et des poumons, provoquant des dysfonctionnements respiratoires.

Déséquilibres électrolytiques

La malnutrition sévère, les vomissements, la diarrhée et certains troubles métaboliques peuvent provoquer des déséquilibres dans les électrolytes du corps. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires, y compris une respiration paradoxale, car le corps tente de compenser les perturbations métaboliques.

Changements hormonaux

Les hormones sont les messagers chimiques du corps. Ils transmettent des informations essentielles à pratiquement toutes les parties du corps, y compris le système respiratoire. Les déséquilibres hormonaux peuvent modifier les schémas respiratoires et provoquer une respiration paradoxale.

Dysfonction musculaire

Si le diaphragme ne fonctionne pas correctement, il se peut qu'il ne puisse pas se déplacer pour permettre aux poumons de se dilater complètement. Cela peut causer des difficultés respiratoires et causer une expansion partielle des poumons lorsqu'une personne prend son souffle. Les lésions du diaphragme dues à un traumatisme et à des problèmes neurologiques, tels que la sclérose en plaques, peuvent également être à l'origine d'un dysfonctionnement du diaphragme.

Blocage des voies aériennes supérieures

Lorsque quelque chose bloque les voies respiratoires supérieures, y compris le nez, la gorge et la partie supérieure de la trachée, une respiration paradoxale peut se produire. Cela peut se produire lors d'une réaction allergique si la gorge enfle, si une personne souffre d'une infection respiratoire grave ou si quelqu'un étouffe.

Apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble du sommeil et des voies respiratoires qui oblige une personne à cesser fréquemment de respirer ou à respirer très peu pendant son sommeil. Les enfants et les adultes souffrant d'apnée du sommeil peuvent montrer des signes de respiration paradoxale.

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Respiration paradoxale chez les nourrissons et les enfants

La poitrine des nourrissons peut se contracter quand ils inspirent. C'est normal tant que l'estomac se dilate.

Les poumons et la poitrine ne sont pas complètement développés chez les enfants de moins de 2 ans. Comme la poitrine bouge plus facilement chez les nourrissons, la respiration peut sembler différente de celle des adultes.

Cependant, les parents et les soignants doivent rechercher d'autres signes de détresse respiratoire s'ils s'inquiètent de la respiration de leurs enfants. La toux, l'essoufflement et les plaintes de difficultés respiratoires justifient d'appeler un médecin.

Se rétracter est une urgence médicale chez les nourrissons et les nouveau-nés. La rétraction se produit lorsque la peau s'enfonce dans les côtes pendant la respiration alors que le corps lutte pour avoir suffisamment d'air. Cela peut aussi causer la chute de la poitrine.

Les autres signes de problèmes respiratoires chez les nourrissons comprennent:

  • grognement ou respiration sifflante
  • brûlant à plusieurs reprises les narines
  • devenir bleu
  • respiration très rapide

Diagnostic

Le diagnostic de la respiration paradoxale commence par une histoire médicale récente. Le médecin posera des questions sur les étouffements, les blessures récentes, les allergies et les modifications de la santé pouvant expliquer les difficultés respiratoires.

Parmi les autres tests que peut utiliser un médecin, citons:

  • tests d'imagerie, tels que les radiographies pulmonaires
  • écouter le coeur
  • un test de capacité vitale, qui mesure la quantité d'air qu'une personne peut libérer de ses poumons
  • tests sanguins pour rechercher les déséquilibres hormonaux ou électrolytiques
  • ultrasons de la poitrine et des structures environnantes

Une personne qui ne reçoit pas suffisamment d'oxygène doit recevoir un traitement d'urgence avant tout test de diagnostic.

Traitement


L'utilisation d'un masque à oxygène peut être un traitement recommandé pour la respiration paradoxale.

Le traitement de la respiration paradoxale variera en fonction de la cause sous-jacente. Chez certaines personnes, le traitement peut signifier un plan complet pour un trouble neurologique ou autre grave.

Les autres traitements possibles comprennent:

  • utilisation d'un masque à oxygène ou d'un autre système d'administration d'oxygène
  • utilisation d'une trachéotomie, d'un tube respiratoire dans la trachée
  • médicaments pour toutes les conditions médicales sous-jacentes
  • remplacer les électrolytes perdus par des fluides intraveineux (IV)
  • réparer les dommages à la poitrine ou au diaphragme
  • traitement de l'apnée du sommeil, qui peut inclure la perte de poids ou l'utilisation d'un appareil respiratoire de nuit
  • traiter et éliminer tout blocage dans les voies respiratoires
  • surveillance en milieu hospitalier si la cause de la respiration paradoxale n'est pas claire

Perspective

La respiration paradoxale va d'un symptôme temporaire chez les jeunes nourrissons à un symptôme potentiellement mortel chez les personnes souffrant de paralysie du diaphragme ou d'une blessure grave.

Ce type de respiration ne permet pas à lui seul de diagnostiquer une condition médicale. Il est donc important de demander un traitement médical rapide et de fournir des antécédents médicaux précis. Avec un diagnostic correct, la respiration paradoxale peut être traitée avec les interventions médicales appropriées.

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