Caractéristiques neuropsychiatriques de la maladie de Parkinson et réaction à la fatigue à la rotigotine transdermique

Lors de la 64e réunion annuelle de l’Académie américaine de neurologie à la Nouvelle-Orléans (États-Unis), UCB a présenté les résultats de ses analyses Neupro (rotigotine), ce qui suggère que le médicament améliore les symptômes non moteurs courants chez les patients avec la maladie de Parkinson.
Dans l'UE, Neupro® (rotigotine) est approuvé pour le traitement des signes et des symptômes de la maladie de Parkinson idiopathique à un stade précoce en monothérapie, c'est-à-dire sans lévodopa ou en association avec la lévodopa jusqu'aux derniers stades. lorsque l'effet de la lévodopa s'use ou devient incohérent et que des fluctuations de l'effet thérapeutique se produisent (fin de la dose ou fluctuations ininterrompues). Il est également approuvé dans l'UE pour le traitement symptomatique du syndrome des jambes sans repos idiopathique modéré à sévère chez l'adulte.
La maladie de Parkinson (MP) est une maladie neurodégénérative chronique évolutive qui touche environ 1 personne sur 500. Au Royaume-Uni, 127 000 personnes souffrent de la maladie de Parkinson, principalement caractérisée par des problèmes de «symptômes moteurs», dont le plus important est le tremblement du corps.
Plus de 90% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de symptômes NMS ou non moteurs tels que troubles du sommeil, troubles de l’humeur, douleurs et problèmes gastro-intestinaux, qui sont une cause majeure d’invalidité. associés aux Parkinson, ils échouent souvent à les signaler aux professionnels de santé. Les neurologues négligent également le SMN dans environ 50% des consultations, ce qui est particulièrement préoccupant dans la mesure où certains symptômes du SMN ne peuvent pas être traités.
Les chercheurs ont effectué une analyse post-hoc de cinq études contrôlées par placebo sur le système transdermique de rotigotine chez des patients présentant une PD précoce (SP512, SP513), une MP avancée (PREFER, CLEOPATRA-PD) et une MP non contrôlée. (RECOVER), et a découvert que, comparativement au placebo, le système transdermique de rotigotine avait permis d’améliorer l’apathie (anxiété (p = 0,002), anxiété / dépression
Une analyse post hoc des données de l'étude RECOVER a également examiné l'impact du système transdermique de la rotigotine sur la douleur chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Les patients ont été invités à évaluer leur niveau de douleur sur une échelle de douleur de Likert de 0 à 10, 0 signifiant pas de douleur et 10 classés comme la pire douleur jamais subie. Le score d'akinésie nocturne, de dystonie et de crampes (NADCS) était sur une échelle de 0 à 4, 0 correspondant à la normale et 4 à la gravité maximale.
La modification de la douleur mesurée sur l’échelle de Likert s’est améliorée chez les patients avec un score ? 1 au départ dans le groupe rotigotine par rapport au groupe placebo avec une différence de traitement de -0,88 (p = 0,0128), tandis que le score de ? 4 avait une différence de traitement de -1,38 (p = 0,0117), et ceux du sous-groupe 1-3 avaient une différence de traitement de -0,37 (p = 0,3756).
Les patients présentant un système transdermique de la rotigotine ayant un score de douleur ? 1 s'étaient améliorés avec une différence de traitement de -0,54 par rapport à ceux du groupe placebo, tandis que les différences de traitement étaient de -0,47 entre 1 et 4 sous-groupes (p = 0,1416), et -0,62 (p = 0,0825) respectivement.
Plus de 10% des patients atteints de MP dans le groupe de la rotigotine ont signalé des effets indésirables, notamment des nausées, des vomissements, de la somnolence, des étourdissements, des céphalées et des réactions au site d'application.
Écrit par Grace Rattue

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