Un «médicament améliorant la performance» pourrait réduire les anomalies cérébrales à la naissance prématurée

Les bébés prématurés présentent un risque accru de développer des lésions cérébrales. Une nouvelle étude a toutefois révélé que l'administration de l'hormone EPO pourrait contribuer à réduire ce risque.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) signale que 15 millions de bébés sont nés avant terme (avant 37 semaines de gestation). Environ 1 million d’enfants meurent chaque année à la suite de complications prématurées, et beaucoup d’autres souffrent de troubles du développement à long terme.

La naissance prématurée peut provoquer des lésions cérébrales et une maturation incomplète du cerveau, pouvant mener à des difficultés d'attention et d'apprentissage et à des problèmes visuels et auditifs. Il peut en particulier affecter la substance blanche - la partie du cerveau responsable de la diffusion de l'information dans le système nerveux central.

L'érythropoïétine à haute dose (EPO) est une hormone couramment utilisée pour traiter l'anémie chez les patients atteints d'une maladie rénale. Il est également administré aux nouveau-nés prématurés, car il peut réduire le besoin de transfusions sanguines. L’EPO est notoirement connue pour son utilisation en tant que médicament améliorant la performance chez les athlètes - en particulier chez les cyclistes de compétition au cours des années 90.

Des études récentes ont montré que l’EPO avait une qualité neuroprotectrice - qu’elle pouvait contribuer à protéger le système nerveux central contre les blessures et la dégénérescence. En conséquence, l’effet de l’EPO à forte dose sur la neuroprotection chez le nouveau-né prématuré a été étudié comme la première partie d’une étude suisse majeure sur le développement cognitif.

Une équipe de spécialistes de l'imagerie cérébrale infantile de la faculté de médecine de l'Université de Genève (UNIGE) et de l'hôpital universitaire de Genève (HUG) en Suisse a mené les premières recherches. L'étude a été parrainée par le Fonds national suisse de la recherche scientifique.

«Effet bénéfique» de l'OEB

Les chercheurs ont assigné au hasard 495 nouveau-nés prématurés (nés entre 26 semaines et 31 semaines et 6 jours de gestation) pour recevoir par voie intraveineuse trois doses d’EPO ou un placebo peu après la naissance - avant 3 heures après la naissance, 36-42 heures après la naissance.

Après cela, les cerveaux d'une sélection non randomisée de 165 nourrissons ont été évalués par imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce groupe comprenait 77 personnes ayant reçu de l'EPO et 88 ayant reçu le placebo.

"Nous avons constaté que les cerveaux des enfants qui avaient reçu le traitement avaient beaucoup moins de dégâts que ceux du groupe témoin qui avaient reçu un placebo", déclare le Dr Russia Ha-Vinh Leuchter, co-auteur de l'étude. "C'est la première fois que l'effet bénéfique de l'hormone EPO sur le cerveau de bébés prématurés a été démontré."

À un âge équivalent à terme, les nourrissons prématurés traités par EPO présentaient moins de scores anormaux pour les formes suivantes de lésions cérébrales que les nourrissons ayant reçu un placebo:

• Blessure à la matière grise: 7% contre 19%
• Perte de substance blanche périventriculaire: 18% contre 33%
• Blessure à la matière blanche: 22% contre 36%
• Intensité du signal de la substance blanche: 3% contre 11%.

Ces chiffres illustrent une différence significative et vérifient apparemment l'impact de l'EPO sur le cerveau des bébés prématurés.

Plus de résultats à venir

Les auteurs suggèrent que "ces résultats nécessitent une évaluation dans un essai randomisé conçu principalement pour évaluer ce résultat, ainsi que des recherches sur l'association avec les résultats du développement neurologique."

Cette étude initiale n'est que la première partie d'un projet de recherche plus vaste. La deuxième et principale partie portera sur l'étude du développement neurocognitif des enfants âgés de 2 à 5 ans. L'auteur principal, le professeur Petra Hüppi, affirme que cela permettra de confirmer leurs conclusions:

"Les tests de développement de pointe réalisés dans nos unités pédiatriques suisses de développement devraient confirmer l'effet que le traitement à l'EPO a sur les troubles neurologiques du développement que présentent très tôt les bébés très prématurés."

"Si cela s'avère être le cas, nous aurons fait un pas important dans la prévention des lésions cérébrales et de leurs conséquences à long terme chez les bébés prématurés", conclut-elle.

Les premiers résultats de cette recherche sont suffisamment intéressants, mais les principaux résultats restent à venir. La survie des nouveau-nés prématurés s’est améliorée au cours des dernières décennies, mais a entraîné une augmentation du nombre de nourrissons affectés par des troubles du développement. Les découvertes des chercheurs suisses pourraient s'avérer essentielles à l'avenir.

Récemment, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur un facteur de risque génétique nouvellement identifié pour la naissance prématurée.

La plupart des décès dus à l'hépatite C chez les baby-boomers, États-Unis

Plus de personnes meurent chaque année de l'hépatite C que du VIH chaque année aux États-Unis, et le nombre de personnes qui meurent de l'hépatite C ou B se produit de manière disproportionnée chez les personnes d'âge moyen, selon les Annals. de médecine interne Les auteurs ont expliqué que le fardeau croissant pour la santé et les taux de mortalité dus au VHB (virus de l'hépatite B) et au VHC (virus de l'hépatite C) aux États-Unis semblaient se manifester inaperçus chez un nombre considérable de personnes.

(Health)

Que faut-il savoir sur la courge butternut?

Table des matières Nutrition Avantages Risques liés à l'alimentation La courge musquée est l'une des variétés les plus courantes de courge d'hiver. Il offre également un bon apport en vitamine A, en potassium et en fibres. Contrairement à la dénomination, la courge d'hiver est cultivée en été et récoltée à l'automne. Son extérieur épais et dur et sa chair ferme le rendent approprié pour le stockage pendant plusieurs mois.

(Health)