Recommandations sur les anomalies mammaires

Une nouvelle étude, publiée dans la revue de l'American Association for Cancer Research Recherche sur la prévention du cancer, conteste les recommandations actuelles pour la prise en charge d'un type d'anomalie du tissu mammaire.

L’hyperplasie lobulaire atypique (ALH) n’avait pas été considérée jusqu’à présent directement dans le cancer du sein dans le même sein, bien qu’elle puisse indiquer un risque égal de cancer du sein dans les deux seins.

Au lieu de cela, on pensait que seule une autre anomalie - hyperplasie canalaire atypique (ADH) - pouvait conduire directement au cancer dans le même sein.

Plus d'un million de femmes aux États-Unis ont une biopsie du sein qui rend des résultats bénins chaque année. Dr. Lynn C. Hartmann, professeur d'oncologie à la clinique Mayo à Rochester, MN, explique:

"Environ 10% de ces biopsies révèlent une hyperplasie atypique, une découverte prémaligne avec une prolifération de cellules anormales, qui présentent certaines des caractéristiques d'un cancer du sein, mais pas toutes."

En raison de différences dans leur aspect microscopique, les scientifiques ont déjà cru que les deux types d’hyperplasie atypique - ADH et ADL se comportent différemment.

Dr. Hartmann explique:

"La plupart ont considéré l’ADH comme un précurseur direct du cancer du sein, arguant qu’elle nécessitait une excision chirurgicale complète alors que d’autres soutenaient que l’ALH était un indicateur de risque accru et égal de cancer du sein dans les deux seins et ne nécessitait pas une exérèse chirurgicale complète."

"De plus, certains experts ont affirmé que les femmes atteintes d'atypie développent des cancers du sein" à meilleur risque ", à savoir des cancers de faible grade avec un bon pronostic."

Que dit la nouvelle étude?

En l'espace de 12,5 années, le Dr Hartmann et ses collègues ont suivi 698 femmes confirmées - par biopsies - comme présentant ces types d'atypies mammaires. Parmi ces patients, 330 avaient ADH, 327 avaient ALH et 32 ??avaient les deux.

Les deux types d'atypie ont entraîné des cancers canalaires invasifs dans le sein dans lesquels l'anomalie a été détectée. Environ 69% des atypies qui ont évolué en cancers chez ces patients étaient de «grade intermédiaire ou élevé». Environ 25% des cancers se sont également propagés aux ganglions lymphatiques.

"Si une femme a une biopsie du sein et si elle présente une atypie, il pourrait être judicieux qu'elle soit vue dans un centre de traitement du sein pour obtenir des recommandations sur les options de surveillance et de traitement préventif", explique Hartmann. "Nous espérons que ces données aideront davantage les cliniciens à prendre des décisions éclairées concernant les stratégies de prise en charge de l'atypie du sein."

En 2013, une étude publiée dans la revue Radiologie ont suggéré que les patients avec ALH confirmés ne sont pas toujours suffisamment exposés pour nécessiter une intervention chirurgicale.

Vaccin antigrippal universel ciblant les protéines communes

Près d'un quart de million de personnes sont hospitalisées chaque année et de 3 000 à 49 000 personnes meurent, ce qui en fait l'une des principales causes de décès évitable aux États-Unis. Cependant, selon les experts, un vaccin contre la grippe universel qui protège contre toutes les souches pourrait être à portée de main au cours des cinq prochaines années, ce qui fera que les injections annuelles seront dépassées.

(Health)

CDC annonce que les États-Unis ont des niveaux sains de vitamines et de minéraux

Tout en soulignant que certains groupes de la population ont des carences, le CDC a annoncé dans un communiqué de presse aujourd'hui que, dans l'ensemble, la population américaine avait un bon niveau de vitamines et de minéraux essentiels. La vitamine A et D ainsi que le folate et le fer ont reçu le feu vert dans un rapport intitulé "Deuxième rapport national sur les indicateurs biochimiques de l'alimentation et de la nutrition".

(Health)