La septicémie est fréquente dans les hôpitaux américains

Selon une enquête de 2010, 66% des Américains n'avaient jamais entendu parler de ce mot 'état septique'et du tiers restant, 35% n’avaient aucune idée de ce que cela signifiait. Le résultat est choquant étant donné que la septicémie est la principale cause de mortalité dans les hôpitaux américains, avec 750 000 patients et plus de 250 000 décès chaque année. La forme la plus dangereuse de septicémie, à savoir la septicémie grave et le choc septique, a un taux de mortalité combiné de 30 à 35%.
La septicémie est une crise de la santé qui devient pandémique aux États-Unis et dans le monde. L’Alliance mondiale pour le sepsis a défini l’an dernier la septicémie pour ce qu’elle représente, c’est-à-dire une urgence médicale mondiale et probablement la principale cause de décès dans le monde, qui tue des dizaines de millions de personnes chaque année.
Même si la situation est très grave, il n’existe toujours pas sur le marché un seul médicament approuvé par la FDA, capable de traiter un sepsis grave et un choc septique. À la fin de 2011, Eli Lilly a retiré Xigris du marché américain en raison de problèmes d'efficacité et de sécurité, ce qui a mis en évidence le besoin urgent de nouveaux traitements efficaces et rentables. Un autre médicament, Eritorin (Eisai) destiné à l’utilisation de sepsis sévère, a échoué au test d’efficacité dans son essai de phase III, tandis que Agennix AG a arrêté son étude de phase II / III sur la talactoferrine en février 2012 pour des raisons de sécurité.
Des chercheurs canadiens et américains participent actuellement à EUPHRATES, une étude clinique multicentrique nord-américaine sur le stade avancé, qui évalue si une combinaison thérapeutique / diagnostique (théranostique) peut améliorer la survie des patients atteints de sepsis grave et de choc septique. EUPHRATES est la première étude évaluant un théranostic pour le diagnostic et le traitement de la septicémie. Il diffère également des autres études dans la mesure où il applique les principes de la médecine personnalisée pour identifier et traiter un sous-groupe spécifique de la population de patients présentant le risque de mortalité le plus élevé.
Des études antérieures ont démontré que des taux élevés d'endotoxines dans le sang, une maladie connue sous le nom d'endotoxémie, peuvent être un puissant déclencheur de la "cascade de septicémie", c'est-à-dire Environ la moitié des patients présentant un sepsis grave, soit environ 125 000 patients, présentent une endotoxémie.
La substance théranostique de l’étude EUPHRATES consiste en un dosage de l’activité des endotoxines (EAA ™) et du Toraymyxin ™. EAA ™ est un diagnostic rapide approuvé par la FDA qui mesure les taux d’endotoxines dans le sang, tandis que Toraymyxin ™ est un appareil d’hémoperfusion thérapeutique qui élimine les endotoxines de la circulation sanguine et est déjà approuvé dans plus de 80 000 patients. Cependant, aux États-Unis, Toraymyxin est encore un dispositif expérimental. JAMA ont publié les résultats provisoires d'une étude de phase II en 2009, qui a démontré que la Toraymyxine, lorsqu'elle est associée à un traitement conventionnel, réduit considérablement la mortalité à 28 jours chez les patients atteints de sepsis grave et de choc septique. L’essai a été arrêté rapidement en raison de ces résultats positifs et une étude pivot multicentrique de phase III a été lancée aux États-Unis et au Canada.
Si l'essai EUPHRATES devait s'avérer efficace, le premier traitement efficace potentiel constituerait une avancée majeure dans un domaine où les besoins médicaux ne sont pas satisfaits et changerait la manière dont la plupart des patients sont actuellement traités pour une septicémie.
Écrit par Petra Rattue

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