Infection bactérienne spécifique liée à de mauvaises issues de grossesse

Nouvelle recherche publiée dans JAMA a constaté que les femmes enceintes sont plus sensibles à l'infection par la bactérie Haemophilus influenzae, ce qui peut les exposer à un risque accru de perte f?tale, de prématurité et de mortinatalité.

H. influenzae est une bactérie qui peut causer un certain nombre de maladies graves, comme la pneumonie, la méningite et l’arthrite septique.

Selon l’équipe de recherche, dirigée par Sarah Collins de Public Health England au Royaume-Uni, des études antérieures ont suggéré que les femmes pourraient avoir un risque accru d’invasion. H. influenzae maladie pendant la grossesse, mais ils notent que cette association était basée sur un petit nombre de cas.

Pour approfondir le lien, les enquêteurs ont analysé les résultats de H. influenzae maladie sur une période de 4 ans chez les femmes âgées de 15 à 44 ans d'Angleterre et du Pays de Galles.

Les données ont été recueillies auprès de médecins qui ont soigné les femmes entre 2009 et 2012. On leur a demandé de remplir un questionnaire clinique 3 mois après l'infection d'une femme.

Les résultats de l’analyse révèlent que le nombre de femmes ayant présenté une invasion H. influenzae la maladie était faible, à 0,50 pour 100 000 (171 femmes). Cependant, 71 de ces femmes étaient enceintes au moment de l'infection.

L'équipe a constaté que les femmes enceintes étaient plus susceptibles d'être infectées par une souche non encapsulée (non typable) de la bactérie.

Parmi les femmes infectées par la souche non encapsulée au cours des 24 premières semaines de grossesse, 93,6% ont subi une perte f?tale, tandis que 6,4% ont eu une naissance extrêmement prématurée.

Parmi les femmes ayant contracté une infection non encapsulée au cours de la seconde moitié de la grossesse, 28,6% ont connu une naissance prématurée et 7,1% une mortinaissance.

H. influenzae l'infection «devrait être identifiée tôt et traitée rapidement»

Les chercheurs soulignent qu'outre l'infection grave, les nourrissons prématurés étaient également exposés à des complications à long terme associées à la naissance prématurée.

Sur la comparaison du taux de perte de grossesse chez les femmes après invasion H. influenzae maladie avec la moyenne nationale britannique, les chercheurs ont trouvé que c'était 2,9 fois plus élevé.

Les enquêteurs disent que leurs conclusions fournissent des preuves que H. influenzae est une infection très grave pendant la grossesse et ajouter:

"Même si aucune des femmes enceintes n'est morte dans cette étude, le taux élevé de perte de grossesse H. influenzae un agent pathogène important pour identifier rapidement et traiter rapidement. "

Les chercheurs soulignent que, puisque l'étude ne portait que sur le suivi des cas invasifs confirmés en laboratoire, leurs taux estimés devraient être considérés comme un minimum.

Dans un éditorial lié à l’étude, le Dr Morven S. Edwards, du Bayor College of Medicine à Houston, au Texas, affirme que les laboratoires doivent savoir que H. influenzae, en particulier les souches non capturées, "sont des agents pathogènes potentiels chez les femmes enceintes et les nouveau-nés".

Elle ajoute que les directives devraient être conçues de manière à garantir que les échantillons de sang et d’autres échantillons appropriés soient prélevés sur les femmes enceintes afin de déterminer comment les infections bactériennes, telles que H. influenzae, contribuent à la perte f?tale, à la mortinatalité et à la naissance prématurée.

"Atteindre ces objectifs contribuerait grandement à améliorer la santé maternelle et infantile à l'échelle mondiale", conclut-elle.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment fait état d'une étude suggérant qu'il pourrait y avoir un lien entre les bactéries et la rupture prématurée des membranes prématurée (PPROM) - lorsque le sac d'eau autour du bébé se brise prématurément.

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