Une étude évalue les résultats du dépistage de l'antigène spécifique de la prostate chez les hommes âgés

Une nouvelle étude a examiné les résultats d'un résultat de dépistage de l'antigène prostatique spécifique (PSA) anormal de 4,0 ng / mL ou plus chez les hommes de plus de 65 ans.
L'étude, dirigée par Louise C. Walter, M.D., du Centre médical des anciens combattants de San Francisco, comprenait un total de 295 645 hommes âgés de 65 ans et plus ayant subi un dépistage de l'APS en 2003. Les participants ont été suivis pendant cinq ans.
Le cancer de la prostate a tendance à se développer chez les hommes de plus de 50 ans, il est la sixième cause de décès par cancer chez les hommes. Actuellement, le groupe de travail américain sur les services préventifs et l'American Cancer Society déconseillent le dépistage du PSA chez les hommes ayant une espérance de vie limitée. En fait, selon un groupe d'experts indépendants parrainé par le gouvernement des États-Unis, les avantages des tests de dépistage du cancer de la prostate fondés sur le PSA sont supérieurs aux avantages.
Les auteurs ont dit:

"Malgré les controverses en cours sur le dépistage de l'antigène prostatique spécifique (PSA), de nombreux hommes âgés de 65 ans et plus subissent un dépistage. Cependant, peu de données quantifient la chaîne d'événements suivant le dépistage en clinique."

Les chercheurs ont identifié le nombre d’hommes ayant un taux de PSA supérieur à 4,0 ng / mL ayant subi une biopsie de la prostate, un cancer de la prostate, un traitement contre le cancer de la prostate et une survie après 5 ans de traitement.
L'équipe a recueilli et examiné des données sur 295 645 hommes - 25 208 (8,5%) avaient un taux de PSA supérieur à 4,0 ng / mL. 8 312 d'entre elles (33%) ont subi une biopsie de la prostate, dont 5 220 ont été diagnostiquées avec un cancer de la prostate et 4 284 ont reçu un traitement.
Les biopsies étaient moins nombreuses chez les patients plus âgés. Cependant, 75% des personnes chez qui un cancer avait été diagnostiqué ont reçu un traitement, y compris des patients âgés de plus de 85 ans et atteints d'un cancer à risque élevé ou faible.
Le risque de décès par cancer non lié à la prostate chez les hommes chez qui la maladie a été diagnostiquée a augmenté avec l'âge.
L'étude a conclu:

"La biopsie de la prostate est rare chez les hommes âgés présentant des taux de PSA de dépistage anormaux et diminuant avec l'âge et l'aggravation de la comorbidité ... Comprendre les résultats en aval en clinique devrait mieux informer les décisions individuelles chez les hommes âgés.

Écrit par Joseph Nordqvist