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L'eau et l'assainissement dans les zones rurales sont sérieusement sous-financés
L'accès à l'eau potable et à l'assainissement s'est amélioré pour des milliards de personnes dans le monde et continue de le faire, grâce à un financement et à des efforts mondiaux accrus. Cependant, un nouveau rapport de l’Organisation mondiale de la santé pour le compte d’ONU-Eau indique que de graves déficits de financement freinent les progrès, en particulier dans les zones rurales.
Le nouveau rapport de l’OMS montre que, si des progrès ont été réalisés, 2,5 milliards de personnes dans le monde n’ont toujours pas accès à un assainissement amélioré.
Le rapport mondial sur l'analyse et l'évaluation de l'assainissement et de l'eau potable (GLAAS) publié par ONU-Eau - publié tous les deux ans - montre que 2,3 milliards de personnes dans le monde ont eu accès à de l'eau potable améliorée entre 1990 et 2012.
Les décès d'enfants dus à des maladies diarrhéiques - fortement associées à un assainissement et à une hygiène inadéquats et à un manque d'eau potable - ont également diminué au cours des 20 dernières années, passant de 1,5 million en 1990 à un peu plus de 600 000 en 2012.
Sur une autre note positive, le rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montre que l'aide internationale pour l'eau, l'assainissement et l'hygiène augmente (entre 2010 et 2012, elle a augmenté de 30%, passant de 8,3 milliards à 10,9 milliards de dollars).
Cependant, il dit aussi qu'il reste beaucoup à faire - en particulier pour réduire les inégalités - et quantifie l'ampleur du défi mondial:
- 2,5 milliards de personnes n'ont toujours pas accès à un assainissement amélioré
- 1 milliard de personnes pratiquent la défécation à l'air libre
- 748 millions de personnes n'ont pas accès à un approvisionnement en eau potable amélioré.
Des centaines de millions de personnes n'ont pas d'eau propre pour se laver les mains
En outre, selon le rapport de l’OMS, des centaines de millions de personnes ne disposent toujours pas d’eau potable pour se laver les mains. La seule solution serait de réduire la propagation des maladies diarrhéiques, deuxième cause de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans.
Le manque d'eau propre augmente également le risque de choléra, de typhoïde et d'hépatite - des maladies transmises par l'eau et sujettes à des épidémies explosives.
Un assainissement et une hygiène médiocres peuvent accroître la propagation de maladies telles que les vers intestinaux, le trachome cécitant et la schistosomiase, qui touchent les populations des pays en développement.
Le rapport note également que:
"La négligence de WASH, et les mauvaises conditions et pratiques qui en découlent dans les communautés et les institutions telles que les écoles et en particulier les établissements de santé, ont exacerbé la crise actuelle du virus Ebola en Afrique de l'Ouest."
À l’aide de données d’enquête provenant de 94 pays et de 23 organisations de soutien externes, le rapport présente une analyse complète des défis nationaux et mondiaux concernant la fourniture de WASH.
Il montre que le droit humain universel à l’eau potable et à l’assainissement est inscrit dans la législation nationale des deux tiers des pays étudiés. En outre, 80% d’entre eux déclarent avoir mis en place des politiques d’eau potable et d’assainissement, et plus de 75% ont des politiques d’hygiène.
Grâce à l’accès à de l’eau potable «améliorée», le rapport signifie qu’une source d’eau est protégée contre la contamination externe - en particulier la contamination fécale. Les exemples incluent l'eau courante dans la maison, la parcelle ou la cour; source protégée; et un robinet ou une colonne montante publique.
L'installation d'assainissement «améliorée» sépare de manière hygiénique les excréments humains du contact humain.
Graves déficits de financement dans les zones rurales et inégalités dans les prestations
Le président John Agyekum Kufuor, président de l'assainissement et de l'eau pour tous - un partenariat entre gouvernements, donateurs, société civile et organisations multilatérales - a déclaré:
"Le rapport guide les gouvernements pour savoir où sont réalisés les progrès de WASH et où il faut allouer davantage de ressources."
Le rapport indique que si le financement international de WASH a augmenté, cela ne suffit pas pour répondre aux besoins; 80% des pays ont indiqué qu'ils n'avaient pas suffisamment de fonds pour atteindre leurs objectifs en matière d'eau potable et d'assainissement.
Le rapport souligne le grave déficit de financement dans les zones rurales et les inégalités de fourniture. Par exemple, la majeure partie du financement de l’assainissement continue de bénéficier à ceux qui vivent dans des communautés urbaines - alors que la grande majorité d’entre eux n’ont pas accès aux zones rurales. Les dépenses consacrées à l'assainissement dans les zones rurales représentent moins de 10% du financement total de WASH.
Il semble également y avoir un décalage entre le soutien politique à l'accès universel à l'eau et à l'assainissement et ce qui se passe au niveau de la planification et de la mise en ?uvre. Selon le rapport de l'OMS, moins d'un tiers des pays étudiés ont pleinement mis en ?uvre, financé et révisé régulièrement les plans WASH.
Les pays doivent également renforcer leur surveillance de WASH - de nombreuses lacunes signalées dans leurs cadres de collecte de données. Cela se traduit par des données incomplètes et fragmentées, ce qui conduit à une analyse faible.
Un autre défi majeur mis en évidence dans le rapport est la fourniture de services d’approvisionnement en eau et d’assainissement dans les écoles, les dispensaires et les établissements.
Fournir des services WASH dans les écoles permet aux enfants de rester et d’apprendre des habitudes d’hygiène permanentes. La fourniture de WASH dans les centres de santé est non seulement essentielle pour prévenir les épidémies, mais elle garantit également aux patients l'intimité et la sécurité dont ils ont besoin, en particulier les femmes qui accouchent.
Pourtant, selon le rapport, moins de 30% des pays interrogés ont des plans WASH nationaux pour les écoles, les établissements de santé et d’autres cadres institutionnels qui sont entièrement mis en ?uvre, financés et régulièrement révisés.
En août 2014, Nouvelles médicales aujourd'hui a rapporté une étude qui a mis en évidence les défis auxquels l'Inde est confrontée pour améliorer la santé des enfants en améliorant l'accès à l'assainissement.
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