Traitement de la tuberculose latente - Thérapie plus facile, étude

Une enquête menée par Timothy Sterling, M.D., professeur de médecine au centre médical universitaire Vanderbilt, a entraîné une modification essentielle des recommandations du CDC dans le plan de prévention de la tuberculose (TB). L’étude a été publiée le 8 décembre New England Journal of Medicine (NEJM).
Le 9 décembre, dans le rapport de la Semaine de la morbidité et de la mortalité, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont annoncé que la nouvelle méthode, qui prend un tiers du temps des traitements actuels, présente un risque élevé de développer TB une option de traitement efficace. Les infections tuberculeuses latentes résultent d'une exposition à la tuberculose - les bactéries infectantes sont vivantes dans le corps, mais inactives.
Jusqu'à présent, le traitement de l'infection tuberculeuse latente impliquait des patients prenant des doses quotidiennes d'un médicament appelé isoniazide (INH). Au cours de neuf mois, 270 doses quotidiennes au total ont été prélevées afin de détruire les bactéries, qui peuvent rester en dormance dans l'organisme pendant plusieurs années.
L’étude, qui comprenait 8 000 personnes dans 4 pays sur une période de 10 ans, a démontré que seulement 12 doses d’INH associées à un autre médicament contre la tuberculose appelé rifapentine, pris une fois par semaine, étaient sans danger et efficaces. En outre, la nouvelle thérapie a amélioré la compliance d'au moins 10%
Sterling a expliqué:

"Cela change la donne. Actuellement, moins de la moitié des personnes qui commencent la thérapie actuelle la terminent. La nouvelle combinaison nécessiterait une observation directe, mais davantage de personnes termineraient le traitement."

Les CDC ont expliqué que bien que les cas de tuberculose active soient au plus bas, environ 4% des individus aux États-Unis, soit 11 millions de personnes, ont une tuberculose latente. Les cas de tuberculose active, qui peuvent être potentiellement mortels pour les personnes dont le système immunitaire est compromis, se produisent encore à Nashville. Afin d'empêcher le retour des maladies actives et infectieuses, la Division de l'élimination de la tuberculose du Département de santé publique de la région métropolitaine de Nashville travaille chaque année avec une moyenne de 700 nouveaux cas de tuberculose latente.

Le Metro Nashville Public Health était l’un des lieux de l’enquête. L'étude a été financée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Parmi les autres enquêteurs de Vanderbilt figurent Amy Kerrigan, MSN, R.N. et Alicia Wright, entre autres.

Selon M. Sterling, des recherches supplémentaires sont essentielles. Le nouveau traitement n'est pas une option pour tous les patients et peut ne pas bien fonctionner dans les pays où l'incidence de la tuberculose est plus élevée. Les enfants de moins de 2 ans ont été exclus de l'enquête.
Ecrit par: Grace Rattue