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Programme de perte de poids pourrait économiser jusqu'à 15 milliards de dollars pour l'assurance-maladie

Medicare pourrait économiser jusqu'à 15 milliards de dollars en investissant dans des programmes de prévention du diabète et des maladies cardiaques axés sur les baby-boomers, ont écrit des chercheurs de l'Université Emory, à Atlanta. Affaires de santé. Les auteurs proposent d'offrir une gamme plus large de programmes de perte de poids communautaires éprouvés aux personnes âgées de 60 à 64 ans atteintes de prédiabète avant l'âge de 65 ans lorsqu'elles commencent le programme Medicare.
Prédiabète signifie que le taux de sucre dans le sang de la personne n'est pas encore assez élevé pour qu'un diagnostic de diabète de type 2 puisse être posé, mais qu'ils sont plus élevés que la normale. Sans intervention, le prédiabète évolue généralement vers le diabète de type 2 en dix ans. Les lésions cardiaques et circulatoires peuvent déjà survenir chez une personne atteinte de prédiabète. Cependant, la progression vers le diabète de type 2 n'est pas inévitable. Si la personne perd du poids, mange une alimentation saine et bien équilibrée et fait régulièrement de l'exercice, sa glycémie redeviendra probablement normale.
Le co-auteur et chercheur principal, Kenneth E. Thorpe, PhD, professeur de politique et de gestion de la santé à la faculté de santé publique d'Emory Rollins, a déclaré que la proposition de leur étude devrait être soigneusement prise en compte par les membres du Congrès et réduire le déficit fédéral. Malheureusement, le gouvernement ne parvient pas à faire face aux taux croissants de maladies chroniques et d'obésité, ajoute-t-il.
Thorpe a dit:

"La majorité des dépenses de santé sont dues à des taux croissants de problèmes de santé liés au poids tels que le diabète, le cholestérol et l’hypertension. la prévention, nous ne pouvions pas seulement améliorer les résultats de notre pays, nous pourrions avoir un impact énorme dans la lutte contre les maladies chroniques. "

Thorpe et son collègue chercheur Zhou Yang, PhD, MPH, ont modélisé leur proposition sur un programme développé conjointement par le YMCA, le CDC (Centers for Disease Control and Prevention) et le groupe UnitedHealth.
Aux YMCA d'American, un entraîneur qualifié aide les personnes en surpoids qui risquent de développer le diabète de type 2 - à apprendre des habitudes alimentaires saines et à suivre un programme de conditionnement physique qui augmente leur niveau d'activité physique. Selon des études antérieures, les personnes âgées de 60 ans et plus qui s'inscrivent au programme et à d'autres programmes similaires perdent du poids et courent finalement un risque de développer un diabète de type 2 inférieur de 71%.
Les chercheurs ont cherché à déterminer quels seraient les avantages si les personnes âgées de 60 à 64 ans présentant des signes de prédiabète étaient inscrites dans un programme de perte de poids. Selon les estimations, un programme de 16 semaines coûterait environ 590 millions de dollars au gouvernement fédéral. Ils ont proposé que le financement provienne du Programme national de prévention du diabète (qui fait partie du CDC) et du Fonds d’affectation spéciale pour la prévention et la santé publique.
Cette dépense financière permettrait à Medicare d’économiser environ 2,3 milliards de dollars sur dix ans et des économies de 9,3 milliards de dollars sur ses durées de vie. Les économies nettes sur le cycle de vie signifient combien d'argent serait économisé entre le moment de l'inscription et la fin de la vie des participants - ce que l'auteur dit être d'environ 13 ans.

Ils ont ensuite inclus dans le programme des personnes en surpoids souffrant d’hypertension (hypertension) ou de cholestérol élevé. Ces personnes présentent non seulement un risque élevé de développer un diabète, mais également une maladie cardiaque. En incluant également ces personnes dans le programme (taux de participation de 70%), elles ont estimé que l'épargne de Medicare représenterait 1,4 milliard de dollars supplémentaires sur une décennie et 5,8 milliards de dollars d'économies à vie.
Lorsque les deux groupes ont été regroupés et combinés, ils ont constaté que le régime d'assurance-maladie permettrait d'économiser 3,7 milliards de dollars sur une décennie et 15,1 milliards de dollars au cours de la vie des participants.

Dans un résumé de la revue, les auteurs ont conclu:
"Dans ce contexte, nous proposons que Medicare élargisse son nouvel avantage en matière de bien-être pour inclure le remboursement de ce programme et d’autres programmes de changement de comportement éligibles."

Ecrit par Christian Nordqvist

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