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L'aspirine n'est pas un traitement efficace pour la fibrillation auriculaire, suggère une étude

De nouvelles recherches suggèrent que l’aspirine pourrait ne pas être aussi efficace qu’on le croyait auparavant pour traiter les patients atteints de fibrillation auriculaire. En fait, pour les patients qui ont subi une ablation par cathéter afin de réduire leur risque d'accident vasculaire cérébral, les risques liés à l'utilisation de l'aspirine peuvent dépasser les avantages.
De nouvelles recherches suggèrent que l'aspirine n'a que peu ou pas d'avantages dans le traitement de la fibrillation auriculaire.

La fibrillation auriculaire (fibrose auriculaire) est une maladie cardiaque fréquente dans laquelle le c?ur bat irrégulièrement. L'A-fib affecte plus de 2,7 millions de personnes aux États-Unis et, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des événements cardiovasculaires plus graves, tels qu'un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins ou même une insuffisance cardiaque.

La voie la plus courante pour traiter les patients atteints de fibro-kystie consiste à prescrire des anticoagulants ou des anticoagulants. Certaines personnes atteintes de fibrome A peuvent également subir une ablation par cathéter - une intervention médicale qui utilise l'énergie pour endommager une petite partie du tissu cardiaque, empêchant ainsi les signaux électriques anormaux de traverser le c?ur.

Parmi les risques liés à l'ablation par cathéter cardiaque, citons les saignements ou les dommages aux vaisseaux sanguins. Du côté positif, le risque à long terme d'accident vasculaire cérébral chez les patients atteints d'A-fib qui ont subi l'opération est inférieur à celui des patients n'ayant pas subi d'ablation.

Toutefois, comme l'explique le Dr Jared Bunch - l'auteur principal de la nouvelle recherche - lorsque les patients atteints de fibromyalgie ont subi une ablation et présentent un faible risque d'AVC, les médecins préfèrent les traiter avec de l'aspirine plutôt que des anticoagulants. pour réduire davantage le risque d'accident vasculaire cérébral.

Dans la nouvelle étude, le Dr Bunch et ses collègues ont examiné l'effet de l'utilisation de l'aspirine à long terme chez des patients atteints de fibrome A, ayant subi une ablation.

En relativisant leurs nouvelles recherches, le Dr Bunch explique: «L’inconnu était de savoir si l’aspirine était un traitement sûr et efficace contre les accidents vasculaires cérébraux après une ablation chez des patients présentant une fibrillation auriculaire à faible risque. traités avec de l'aspirine sans données de soutien significatives. "

En fait, l'American College of Cardiologists signale que plus d'un patient sur trois souffrant de fibrome A présentant un risque d'accident vasculaire cérébral «moyen à élevé» est traité avec de l'aspirine plutôt que des anticoagulants oraux, même si des anticoagulants.

Les résultats de cette nouvelle étude ont été présentés lors du Heart Rhythm 2017, les 38e sessions scientifiques annuelles de la Heart Rhythm Society, qui ont eu lieu à Chicago, dans l’Inde.

L'aspirine a peu ou pas d'avantages pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints d'A-fib

L'étude a examiné 4 124 patients avec A-fib sur une période de 3 ans. Les participants avaient un faible risque d'accident vasculaire cérébral et ils avaient subi une ablation par cathéter.

Le Dr Bunch et ses collègues ont constaté que les patients à qui l'on avait prescrit de l'aspirine étaient significativement plus susceptibles d'avoir des saignements gastro-intestinaux et génito-urinaires que ceux qui prenaient des anticoagulants tels que la warfarine ou comparés à ceux n'ayant reçu aucun traitement.

L'auteur principal de l'étude rend compte des résultats:

"Dans les communautés générales et médicales, l'aspirine est perçue comme réduisant les risques, facile à prescrire et disponible dans le monde entier en vente libre. Il y a toujours eu peu de preuves à l'appui de son utilisation pour la prévention des AV chez les patients AF." continue de montrer que l'aspirine présente peu d'avantages pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de FA et qu'elle augmente significativement le risque de saignement chez les patients à faible risque. "

Dr. Jared Bunch

En outre, l'étude met en évidence le manque de bénéfice de l'aspirine pour les patients atteints de fibrome A ayant subi une ablation par cathéter, ainsi que le risque accru de saignement associé à l'utilisation d'aspirine, en particulier lorsque le risque d'accident vasculaire cérébral est réduit.

Le Dr Bunch commente encore l’importance des résultats en disant: «L’aspirine est largement considérée comme une thérapie saine pour réduire le risque de maladie cardiaque [...] Comme toutes les thérapies, elle comporte des risques importants, y compris des hémorragies majeures. il ne réduit pas significativement le risque d'AVC chez la plupart des patients AF .Comme la complication la plus redoutée de la FA, nous devons continuer à étudier tous les traitements disponibles pour comprendre les choix de traitement les plus efficaces et les plus sûrs.

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