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Tout ce que vous devez savoir sur la chiropratique
Table des matières
- Qu'est-ce que la manipulation chiropratique?
- Types de praticien en chiropratique
- Rendez-vous ajustement chiropratique
- Est-ce que l'ajustement chiropratique fonctionne?
- Sécurité de l'ajustement chiropratique
Le système musculo-squelettique se compose des muscles, des os, des articulations, du cartilage et des tendons. Il soutient le corps d'une personne, lui permet de bouger et protège ses organes.
Traditionnellement, la chiropratique était basée sur la conviction que les problèmes du système musculo-squelettique provoquaient une maladie par le système nerveux central. Cette croyance ne fait plus officiellement partie de la pratique.
Cet article explore la manipulation chiropratique et les preuves scientifiques disponibles pour soutenir son efficacité. Il considère également la sécurité et ce à quoi s’attendre lors d’un rendez-vous d’ajustement chiropratique.
Qu'est-ce que la manipulation chiropratique?
Les chiropraticiens appliquent un traitement pratique pour les troubles musculo-squelettiques.
Le mot chiropratique vient des mots grecs cheir (mains) et praxis (pratique). Comme son nom l’indique, il s’agit d’une thérapie pratique.
La manipulation chiropratique est l'application d'une pression sur la colonne vertébrale ou d'autres parties du corps d'une personne par un médecin ou un chiropraticien qualifié. Cette pression permet à un chiropraticien d'ajuster et de corriger l'alignement.
La manipulation chiropratique vise à réduire la douleur et à améliorer la fonction mécanique, ou la façon dont une personne bouge.
La base de la manipulation chiropratique
La chiropratique moderne est basée sur un modèle de soins de la colonne vertébrale. Mais la manipulation chiropratique a ses racines dans des théories moins scientifiques.
Historiquement, les chiropraticiens croyaient qu'une colonne vertébrale mal alignée pouvait causer des maladies. On pensait que cela se produisait via le système nerveux central et quelque chose appelé "connaissance innée".
La théorie s'appelait "complexe de subluxation vertébrale". Les premiers praticiens pensaient que 95% des maladies étaient causées de cette façon. Ils pensaient que la manipulation chiropratique permettrait de corriger les problèmes du système musculo-squelettique et, en retour, de guérir les maladies.
Les sceptiques et les scientifiques ont trouvé que cette conviction manquait de fondement scientifique. Les premiers chiropraticiens ont également rejeté la théorie des germes de la maladie et de la vaccination. En conséquence, la chiropratique manquait de légitimité aux yeux de la communauté scientifique.
La théorie chiropratique a évolué depuis. Il est de plus en plus accepté comme traitement pour les douleurs musculo-squelettiques.
En 2009, une étude publiée dans la revue Chiropratique et ostéopathie a exploré la théorie derrière le complexe de subluxation vertébrale. Il a conclu que les preuves manquaient pour satisfaire aux critères de base de la causalité. Cela signifiait qu'il n'était pas scientifique pour les chiropraticiens de prétendre que la maladie avait été causée de cette manière.
En 2014, l'International Chiropractic Education Collaboration a publié un énoncé de position précisant que la profession ne soutenait plus la théorie du complexe de subluxation vertébrale:
"L'enseignement du complexe de subluxation vertébrale en tant que concept vitaliste affirmant qu'il est la cause de la maladie n'est pas étayé par des preuves. Son inclusion dans un programme de chiropratique moderne autre que le contexte historique est donc inappropriée et inutile."
La déclaration a également précisé qu'un certain nombre d'établissements de formation en chiropratique soutiennent désormais la mission de vaccination de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
En 2016, un article dans Chiropractie et thérapies manuelles préconisé une nouvelle approche de la chiropratique qui laisserait derrière elle ses «mauvais» éléments non scientifiques. Les aspects de la profession à abandonner sont les suivants:
- l'adhésion à une idéologie chiropratique imparfaite axée sur l'intelligence innée et le vitalisme
- allégations de remèdes contre les affections viscérales et non musculo-squelettiques
- propagande anti-vaccination
- propagande anti-drogue et anti-médicament
- un mépris malsain de la recherche clinique, de la pratique fondée sur des preuves et des effets non spécifiques du traitement, y compris l'histoire naturelle et l'effet placebo
L'article a ensuite présenté un plan en dix points pour la modernisation de la profession. Cela incluait notamment la nécessité pour les chiropraticiens de devenir «uniquement des praticiens musculo-squelettiques avec un accent particulier sur la douleur vertébrale».
Les chiropraticiens modernes ont, pour la plupart, laissé de côté les systèmes de croyance selon lesquels la thérapie de la colonne vertébrale pourrait guérir des maladies non apparentées.
Types de praticien en chiropratique
Bien que la profession de chiropraticien ait évolué, certains chiropraticiens croient encore aux théories non scientifiques.
Les chiropraticiens qui adhèrent à des croyances laissées pour compte par le reste de la profession sont qualifiés de "droites".
Avant de prendre rendez-vous avec eux, il est bon de savoir si un chiropraticien adopte une approche moderne ou directe. De cette façon, une personne peut prendre une décision éclairée sur le type de traitement qu’elle doit recevoir.
Les personnes ayant des problèmes musculo-squelettiques peuvent également envisager:
- thérapie physique
- thérapie de l'exercice
- autres traitements médicaux
C'est toujours une bonne idée de discuter des options de traitement avec un médecin avant de décider quelle voie prendre.
Comment la thérapie physique peut-elle aider?Cliquez ici pour en savoir plus sur la thérapie physique.Lisez maintenantRendez-vous ajustement chiropratique
Le traitement d'un chiropraticien se concentrera souvent sur la colonne vertébrale et utilisera des techniques de massage, de chaleur / froid et de relaxation.
Lorsqu'une personne visite pour la première fois un chiropraticien, elle peut poser des questions sur la douleur musculo-squelettique.
Le chiropraticien examinera ensuite la personne physiquement en se concentrant sur sa colonne vertébrale. Le chiropraticien peut également effectuer d'autres tests, tels que des rayons X, pour déterminer le traitement nécessaire.
Si un traitement est nécessaire, le chiropraticien élaborera un plan de traitement. Le traitement consiste normalement à utiliser les mains ou un dispositif pour appliquer rapidement une force contrôlée à une articulation. L'objectif est d'améliorer la qualité et la portée du mouvement physique.
Les autres traitements que le chiropraticien peut offrir comprennent:
- chaleur et glace
- stimulation électrique
- techniques de relaxation
- des exercices
- conseils sur les facteurs de mode de vie qui affectent la santé musculo-squelettique
- compléments alimentaires
Est-ce que l'ajustement chiropratique fonctionne?
De plus en plus de preuves suggèrent que la manipulation chiropratique peut être un traitement efficace pour:
La douleur du cou: Selon une revue de la littérature de 2017, les interventions en milieu de travail en chiropratique peuvent réduire les douleurs mécaniques au cou autodéclarées chez les employés de bureau.
Douleur dans le bas du dos: Une étude de 2016 a trouvé des preuves modérées que les soins chiropratiques peuvent être aussi efficaces pour la douleur au bas du dos que la thérapie physique. Une revue systématique réalisée en 2017 a révélé que la thérapie manipulatrice de la colonne vertébrale était associée à de modestes améliorations de la douleur et de la fonction chez les personnes souffrant de douleurs lombaires.
Douleur de poitrine: Une étude menée en 2016 a révélé que les soins chiropratiques étaient plus rentables que l'autogestion pour les douleurs thoraciques. Il peut être considéré comme une bonne approche de soins primaires pour les personnes souffrant de douleurs thoraciques non spécifiques.
La chiropratique peut aider à gérer la douleur thoracique de manière rentable.
À mesure que la profession a évolué, la chiropratique a acquis une légitimité en tant que pratique médicale complémentaire. Dans certains pays, il est maintenant considéré comme faisant partie de la médecine traditionnelle.
En Suisse, la chiropratique est désormais considérée comme une profession médicale primaire. Selon un article publié en 2016, le programme de formation des chiropraticiens en Suisse leur permet de devenir des experts en soins de la colonne vertébrale primaire.
Rien ne prouve que la chiropratique fonctionne comme traitement pour des problèmes de santé qui ne sont pas liés au système musculo-squelettique.
Sécurité de l'ajustement chiropratique
L'ajustement chiropratique implique la manipulation de la colonne vertébrale. Cela peut provoquer des effets secondaires légers tels que:
- douleur accrue
- malaise
- raideur musculaire
- mal de tête
- fatigue
Une étude réalisée en 2007 a porté sur la sécurité des soins chiropratiques pour les douleurs cervicales. Il a constaté que, bien que les effets secondaires soient fréquents, ils étaient rarement graves ou durables.
L'étude a conclu que les avantages des soins chiropratiques pour la douleur au cou l'emportent sur les risques potentiels.
La recherche suggère également que la manipulation chiropratique est sans danger pour ceux qui ont mal au bas du dos. Une étude réalisée en 2016 n'a révélé aucun effet secondaire grave des soins chiropratiques pour les douleurs au bas du dos.
Le stent coeur ABSORB d'Abbott une étape plus proche de l'approbation de la FDA
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