Combinaison de pilules 'plus bénéfique pour les patients souffrant de maladies cardiaques'

Selon une étude publiée dans la revue scientifique, une seule pilule combinée utilisée pour traiter la pression artérielle, le contrôle du cholestérol et des plaquettes pourrait s'avérer plus bénéfique pour les patients présentant ou risquant de souffrir d’une maladie cardiaque. JAMA.

Des chercheurs du Centre international pour la santé circulatoire de l'Imperial College de Londres ont mené un essai randomisé impliquant 2 004 patients en Inde et en Europe qui souffraient d'une maladie cardiaque ou étaient à risque.

Tous les participants ont été assignés au hasard à une combinaison à dose fixe d'aspirine, de statine et de deux agents hypotenseurs, ou ils ont poursuivi leur stratégie de soins habituelle. Un groupe de patients a pris une association à dose fixe de 75 mg d’aspirine, 40 mg de simivastatine, 10 mg de lisinopril et 50 mg d’aténolol.

Le deuxième groupe de patients a continué avec les soins habituels ou 75 mg d'aspirine, 40 mg de simivastatine, 10 mg de lisinopril et 12,5 mg d'hydrochlorothiazide.

Les chercheurs affirment qu'au début de l'étude, la pression artérielle moyenne (TA) était de 137/78 mmHg, le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) était de 91,5 mg / dL. En outre, 1 233 des participants ont déclaré avoir utilisé des antiplaquettaires, des statines et deux médicaments ou plus pour réduire leur tension artérielle. Les deux groupes ont été suivis pendant 15 mois en moyenne.

Meilleure adhérence, pression artérielle et cholestérol

À la fin de l’étude, 829 des 961 participants du groupe recevant l’association à dose fixe suivaient le traitement administré, contre 621 patients sur 960 du groupe de soins habituels. Cela a révélé une différence de 21,6% dans les taux de traitement.

Dans l'ensemble, les résultats à la fin de l'étude ont montré que la pression artérielle systolique et le cholestérol à lipoprotéines de basse densité étaient significativement plus faibles dans le groupe traité par l'association fixe (FDC) que dans le groupe de soins habituels.

Les auteurs de l’étude affirment qu’à leur connaissance, «c’était le premier essai randomisé à évaluer l’utilisation à long terme d’un ADF contenant des antiplaquettaires, des statines et des médicaments hypoglycémiants comparativement aux soins habituels chez les patients atteints de MCV».

Ils continuent:

"Les résultats montrent que l’accès aux FDC chez les patients atteints de MCV (maladie cardiovasculaire) ou à risque élevé améliore également l’observance, la pression artérielle et le taux de cholestérol. le sous-groupe ne recevant pas tous les traitements recommandés au départ. "

Les auteurs de l'étude notent que les résultats de cette étude devraient être considérés dans le contexte d'essais antérieurs montrant que les combinaisons à dose fixe améliorent l'observance.

"Ces données suggèrent que les CDF pourraient jouer un rôle dans l'augmentation de l'absorption des statines, de l'aspirine et des médicaments antihypertenseurs combinés chez les patients atteints de MCV ne recevant pas actuellement un tel traitement", ajoutent-ils.

"L'accès accru aux médicaments cardiovasculaires de base est conforme aux objectifs nationaux de prévention des MCV en Inde, en Europe et aux États-Unis et pourrait largement contribuer aux objectifs de l'Organisation mondiale de la santé en matière de lutte contre les maladies non transmissibles."

Un essai réalisé en 2011 sur la première pilule combinée internationale quatre-en-un au monde a également révélé des avantages majeurs, révélant une réduction de 50% des risques de maladies cardiaques et d’AVC prévus.

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