Un dépistage retardé d'une mammographie peut augmenter le risque de mortalité par cancer du sein

Selon les nouvelles données présentées lors de la réunion annuelle 2013 de l’Association américaine pour la recherche sur le cancer (AACR), le délai entre le diagnostic du cancer du sein chez les femmes âgées et leur dernière mammographie est associé à un risque accru de mortalité par cancer du sein.
La découverte souligne la nécessité de poursuivre le dépistage par mammographie.
Michael S. Simon, M.D., M.P.H., chef de l'équipe multidisciplinaire du sein du Barbara Ann Karmanos Cancer Institute à Detroit, au Michigan, et professeur de médecine interne et d'oncologie à la faculté de médecine de la Wayne State University, a déclaré:

"Nous avons constaté que pour les femmes de 75 ans et plus, un intervalle de temps plus long entre la dernière mammographie et la date du diagnostic du cancer du sein était associé à une plus grande chance de mourir d'un cancer du sein."

Afin d'évaluer si le temps écoulé entre les mammographies a eu un effet sur la mortalité, les chercheurs ont analysé un total de 8 663 femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein pour une durée de 12,2 ans.
Ils ont identifié une augmentation de la prévalence de la maladie à un stade avancé chez les femmes qui avaient leur mammographie tous les cinq ans ou plus, par rapport à celles qui en étaient atteintes à intervalles de six mois à un an.
Les chercheurs ont constaté qu’un délai plus long entre le diagnostic du cancer du sein et la mammographie était associé à un risque plus élevé de mortalité.
Comparativement aux femmes ayant eu un intervalle de six mois à un an entre la mammographie et le diagnostic, les femmes qui n'avaient jamais subi de mammographie ou qui en avaient eu plus de cinq ans après le diagnostic couraient un risque trois fois plus élevé de décès par cancer du sein.
Simon a ajouté:

"Je ne sais pas pourquoi nous voyons ces résultats, en particulier chez les femmes âgées. Les tumeurs des femmes plus jeunes étaient généralement plus défavorables. Il est possible que les différences entre les intervalles de dépistage et la mortalité chez les femmes plus âgées peut être liée à la nature plus agressive des tumeurs chez les femmes plus jeunes, ce qui pourrait effacer les effets d'un dépistage plus important. D'autres raisons peuvent inclure des différences dans le traitement du cancer, informations non disponibles pour cette cohorte de femmes. "

Les chercheurs concluent qu'il est essentiel que les médecins discutent des risques et des avantages de la mammographie chez les patients âgés et encouragent le dépistage. "Nos résultats suggèrent que la mammographie régulière devrait être poursuivie chez les femmes plus âgées tous les un ou deux ans. Cependant, comme chez les femmes plus jeunes, le dépistage par mammographie devrait être envisagé à la lumière de la santé globale de la femme."
Dans une autre étude, des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco ont rapporté Journal de l'Institut National du Cancer (Numéro de février 2013) le fait de passer une mammographie tous les deux ans est aussi avantageux pour les femmes âgées que d'en avoir une chaque année. Ils ont également constaté que le dépistage bisannuel entraînait beaucoup moins de faux positifs.
Dejana Braithwaite, Ph.D., chercheuse principale, a déclaré: «Le dépistage tous les deux ans, contrairement à chaque année, n’augmente pas la probabilité de cancer du sein au stade avancé chez les femmes âgées. pas de différence dans le rapport bénéfice / préjudice. "
Écrit par Joseph Nordqvist