Les médicaments augmentent le risque d'infection sexuellement transmissible pour les échangistes

Une nouvelle recherche sur la vie des échangistes a permis d’évaluer l’association possible de l’usage de drogues à un comportement sexuel à haut risque et de la propagation des infections sexuellement transmissibles. Après avoir trouvé un lien entre la consommation de drogues et l'infection chez les femmes échangistes, les auteurs suggèrent que davantage d'attention devrait être accordée aux besoins en matière de santé sexuelle de ce groupe.
Des études antérieures ont indiqué que les échangistes étaient plus susceptibles d'avoir un comportement sexuel à haut risque et de consommer des drogues récréatives.

Ayant observé cette association, parallèlement aux taux élevés de comportements sexuels à risque et de consommation de drogues, les auteurs estiment que les échangistes peuvent jouer un rôle clé dans la propagation des infections sexuellement transmissibles (IST). L'étude est publiée en ligne dans Les infections sexuellement transmissibles.

Les chercheurs définissent les échangistes comme des "hétérosexuels qui, en couple, pratiquent l'échange de couples ou le sexe en groupe et / ou visitent des clubs de sexe pour couples". Ils ont récemment été classés comme groupe à risque élevé d'IST, en raison de la fréquence des comportements sexuels à haut risque - partenaires sexuels multiples, rapports sexuels non protégés - au sein de ce groupe.

La consommation de drogues à des fins récréatives a également été associée à des comportements sexuels à haut risque et à des IST lors d'études antérieures. Cependant, ces recherches antérieures ont eu tendance à se concentrer sur les femmes et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes; aucune étude n'a spécifiquement examiné les échangistes de cette manière.

Les auteurs notent qu'une étude pilote a révélé une forte prévalence de la consommation de drogues parmi un groupe d'échantillons échangistes, 70% des 57 couples déclarant prendre de la drogue. Des connaissances plus spécifiques sur les échangistes, les IST et la consommation de drogues, y compris les types de médicaments utilisés et leur impact éventuel sur la santé, n'étaient pas disponibles, ce qui nécessitait des recherches supplémentaires.

Sexe, drogues et infections

Au total, 289 personnes ont participé à l'étude. Les participants se sont tous identifiés comme des échangistes et ont visité le dispensaire des IST du Service de santé publique du Limbourg du Sud aux Pays-Bas pour le dépistage des IST entre 2009 et 2012.

On leur a demandé de remplir un questionnaire sur leur comportement sexuel et leur consommation de drogues pendant les six mois précédents. L'âge moyen des participants était de 49 ans. Les chercheurs ont ensuite évalué les résultats des questionnaires en recherchant des associations entre le comportement des échangistes, l'utilisation de drogues à usage récréatif et les diagnostics d'IST.

Les drogues récréatives signalées comprenaient les nitrates d'alkyle (poppers), le cannabis, la cocaïne, le gamma hydroxybutyrate (GHB) et la méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA). Les diagnostics d'IST comprenaient Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhea (NG) et la syphilis.

Les chercheurs ont constaté que plus de la moitié des participants avaient participé à des relations sexuelles de groupe au cours des six mois précédents, la moitié d'entre eux n'utilisant pas de préservatif. Environ un quart des participants masculins avaient eu des rapports sexuels avec des partenaires masculins pendant la même période.

La moitié des participants ont également déclaré avoir eu au moins six partenaires sexuels au cours des six mois précédents et ne pas utiliser de préservatif pour les relations sexuelles vaginales. Dans l'ensemble, les chercheurs n'ont noté aucune différence dans les comportements sexuels à risque entre les échangistes masculins et féminins.

La consommation de drogues à des fins récréatives - y compris l’alcool et l’utilisation de médicaments contre la dysfonction érectile - a été signalée chez 79% des échangistes, 46% ayant déclaré avoir consommé plusieurs drogues. En excluant l'alcool et les médicaments contre la dysfonction érectile, 48% des échangistes ont déclaré avoir consommé des drogues à des fins récréatives, ce qui était lié à un comportement sexuel à risque chez les hommes et les femmes.

Plus d'attention devrait être accordée à la «population clé»

Les seules IST observées chez les participants étaient CT et NG, pour lesquelles la prévalence était de 13%. La consommation de drogues n’a été associée que de manière indépendante aux IST chez les femmes échangistes et le plus souvent chez celles qui pratiquent le sexe en groupe.

Les auteurs notent que leur étude évalue un nombre relativement faible d’échangistes, réduisant ainsi la puissance statistique de leur recherche et leur capacité à détecter des associations. Ils estiment que ce manque de puissance statistique pourrait être la raison pour laquelle ils n’ont pas été en mesure de trouver un lien entre la consommation de drogues et les IST chez les hommes échangistes.

"Les taux élevés de consommation de drogues multiples, ainsi que les comportements sexuels à risque et les IST chez les échangistes, justifient d'accorder plus d'attention à cette population clé en matière de prévention et de soins, car ils constituent un groupe de risque généralement sous-reconnu et mal desservi." conclure les auteurs.

Ils suggèrent que les individus et la société, dont le fardeau des IST est réduit, peuvent bénéficier d'une prévention plus adaptée et d'un dépistage plus poussé des IST, afin d'augmenter les taux de rapports sexuels protégés et de prévenir d'autres

Plus tôt dans l'année, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude suggérant que, pour les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, trouver un partenaire sexuel en utilisant une application téléphonique est associé à un risque accru d'IST.

Localisation de tumeurs pancréatiques rares avec une nouvelle technique d'imagerie

Une équipe de chercheurs suisses a découvert un moyen non invasif de détecter la localisation exacte de très petites tumeurs potentiellement mortelles dans le pancréas (insulinomes). Cette nouvelle technique aidera les chirurgiens à éliminer avec succès les tumeurs d’un diamètre inférieur à 1 centimètre. Le professeur Emanuel Christ, chercheur clinique au département d'endocrinologie de l'hôpital universitaire de Berne, en Suisse, a présenté les résultats de l'étude lors du congrès international conjoint d'endocrinologie / congrès européen d'endocrinologie, le 7 mai 2012.

(Health)

Certains antidépresseurs peuvent augmenter le risque d'arythmie cardiaque

Les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine), types d'antidépresseurs, sont associés à un long intervalle QT, ont rapporté dans le BMJ (British Medical Journal) des chercheurs du Massachusetts General Hospital, à Boston. L'intervalle QT est la durée de l'activité électrique du muscle cardiaque. Un long intervalle QT est un marqueur des anomalies du rythme cardiaque.

(Health)