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Manger plus de fibres alimentaires liées à un risque plus faible de diabète de type 2
Une nouvelle étude montre qu'il existe un lien entre la quantité de fibres dans le régime alimentaire et le risque de développer un diabète de type 2 - plus les gens mangent de fibres, moins ils risquent de contracter la maladie. Cependant, les chercheurs ont également constaté que le lien peut fonctionner à travers le poids corporel plutôt que directement.
L’étude suggère que les personnes dont le régime alimentaire est riche en fibres, en particulier les fibres de céréales, risquent moins de développer un diabète de type 2.
L'étude - publiée dans la revue Diabétologie - est en deux parties. La première partie utilise les données de l'étude EPIC-InterAct de huit pays européens et la seconde ajoute des données provenant d'autres études du monde entier.
L'un des auteurs, Dagfinn Aune, étudiant au doctorat affilié à l'Université norvégienne des sciences et de la technologie et à l'Imperial College London au Royaume-Uni, a déclaré:
"Pris ensemble, nos résultats indiquent que les personnes ayant un régime riche en fibres, en particulier les fibres de céréales, pourraient être moins exposées au diabète de type 2".
L'étude EPIC-InterAct, coordonnée par l'Unité d'épidémiologie de la MRC de l'Université de Cambridge au Royaume-Uni, est la plus vaste enquête sur le diabète de type 2 dans le monde.
La série de données EPIC-InterAct comprend 12 403 cas confirmés de diabète de type 2 et, à titre de comparaison, 16 835 personnes représentant les 350 000 participants à l'étude EPIC (European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition).
Les auteurs du nouveau Diabétologie étude note que de nombreuses recherches sur le lien entre les fibres alimentaires et le risque de diabète de type 2 ont tendance à être dominé par les données des États-Unis, mais la quantité et les types de fibres alimentaires peuvent varier considérablement d'un pays à l'autre.
Le poids corporel peut expliquer le lien entre un apport plus élevé en fibres et un risque plus faible de diabète
Pour leur analyse des données EPIC-InterAct, les chercheurs ont évalué les liens entre les fibres totales - ainsi que les fibres de céréales, de fruits et de légumes - et l'apparition de nouveaux types de diabète de type 2.
Ils ont réparti les participants en quatre groupes de taille égale, classés selon leur apport en fibres (du plus bas au plus élevé) et évalué leur risque de développer un diabète de type 2 sur une période moyenne de suivi de 11 ans.
Après ajustement pour tenir compte de l'effet du mode de vie et d'autres facteurs alimentaires, les chercheurs ont constaté que le groupe ayant le plus fort apport en fibres (plus de 26 g par jour) avait 18% de risque de développer un diabète de type 2 (moins de 19 g par jour).
Cependant, ils suggèrent que l'association peut s'expliquer en partie par le poids, car lorsqu'ils ont ajusté les résultats pour l'indice de masse corporelle (IMC), ils ont constaté que la consommation totale de fibres n'était plus associée au risque de diabète de type 2.
Une façon d'interpréter cela est de dire qu'une alimentation riche en fibres aide les gens à maintenir un poids santé, ce qui réduit leurs chances de développer un diabète de type 2.
Les auteurs ont également examiné les différences entre les types de fibres alimentaires. Ils ont trouvé que les fibres de céréales avaient l'effet le plus fort: comparées à celles dont l'alimentation contenait les niveaux les plus faibles, les personnes consommant les plus fortes concentrations de céréales et de fibres végétales avaient respectivement 19% et 16% de risque de développer le diabète de type 2.
Ces liens ont également disparu lorsque les auteurs ont ajusté les résultats pour l’IMC.
En revanche, les fibres provenant de sources de fruits n'étaient pas liées à une réduction du risque de diabète de type 2.
Les données regroupées provenant d'autres études ont confirmé l'importance de la fibre de céréales
Dans la deuxième partie de l'étude, les chercheurs ont ajouté des données provenant de 18 autres études du monde entier aux données EPIC-InterAct et ont ré-analysé l'ensemble du pool comme s'il s'agissait d'une étude (appelée méta-analyse).
Les 18 études supplémentaires comprenaient huit des États-Unis, quatre d’Europe, trois d’Australie et trois d’Asie. Le nouveau pool comprenait plus de 41 000 nouveaux cas de diabète de type 2.
La méta-analyse a révélé que le risque de diabète de type 2 diminuait de 9% pour 10 g par jour de plus de fibres alimentaires totales et de 25% pour 10 g de plus par jour de fibres de céréales.
La méta-analyse n'a pas trouvé de lien significatif entre l'augmentation de la fibre fruitière ou végétale et la réduction du risque de diabète de type 2.
Aune dit qu'ils ne peuvent pas expliquer les résultats de ces données, mais spéculent que peut-être manger plus de fibres vous fait sentir rassasié plus longtemps, prolonge la libération d'hormones, ralentit l'absorption des nutriments et altère la fermentation intestinale.
"Tous ces mécanismes pourraient conduire à un IMC plus faible et à un risque réduit de développer un diabète de type 2", ajoute Aune, qui ajoute:
"En plus d’aider à réduire le poids, les fibres alimentaires peuvent également affecter le diabète par d’autres mécanismes - par exemple, améliorer le contrôle de la glycémie et diminuer les pics d’insuline après les repas et augmenter la sensibilité de l’organisme à l’insuline."
Le professeur Nick Wareham, directeur de l'Unité d'épidémiologie du CRM à Cambridge et auteur principal de l'étude, conclut:
"Ces travaux renforcent la preuve des avantages pour la santé des régimes riches en fibres, en particulier les fibres de céréales. Les mesures de santé publique visant à accroître la consommation de fibres devraient donc jouer un rôle important pour enrayer les épidémies d'obésité et de diabète de type 2 . "
Selon les estimations, plus de 360 ??millions de personnes dans le monde sont touchées par le diabète et ce chiffre devrait passer à plus de 550 millions d'ici 2030, avec des conséquences graves pour la santé et l'économie de tous les pays, indépendamment de leur richesse.
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