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Les gants et les blouses ne protègent pas contre le SARM ou les ERV, montrent des études
Les chercheurs ont constaté que le port de gants et de blouses dans les unités de soins intensifs ne réduisait pas les taux globaux d'acquisition de SARM ou d'ERV, une étude publiée en ligne par JAMA a révélé.
Bactéries résistantes à la méthicilline Staphylococcus aureus (SARM) et résistant à la vancomycine Entérocoque (ERV) sont les principales causes des infections associées aux soins de santé. Et comme l’étudie l’étude, ces complications constituent la complication la plus courante des soins hospitaliers et touchent environ 5% des patients hospitalisés.
L'étude indique également que le coût de la résistance aux antibiotiques aux États-Unis est estimé à plus de 4 milliards de dollars par an.
Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) estiment qu’une personne sur trois est Staphylocoque les bactéries dans leur nez, généralement sans aucun effet nocif.
Cependant, deux personnes sur 100 sont porteuses de la souche résistante aux antibiotiques - SARM. Dans les établissements de soins de santé, les infections à SARM sont plus graves et peuvent mettre la vie en danger, car les bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine par les sites chirurgicaux.
Porter des gants et des blouses
L’étude montre que le personnel médical portant des gants et des blouses chirurgicales ne réduit pas l’infection par le SARM et les ERV.
Le CDC recommande de porter des gants et des blouses lors de la prise en charge de patients infectés par des bactéries résistantes aux antibiotiques. Cependant, l'infection par SARM, les ERV ou d'autres bactéries résistantes aux antibiotiques n'étant souvent pas détectée, ces précautions peuvent ne pas être appliquées.
On ne sait pas si le port de gants et de blouses pour tous les contacts avec les patients - et pas seulement pour les patients présentant des infections connues - diminue l’acquisition de bactéries résistantes aux antibiotiques dans l’unité de soins intensifs.
Le Dr Anthony D. Harris, de l’École de médecine de l’Université du Maryland, Baltimore, et ses collègues ont tenté de le tester avec un essai randomisé. L'essai a été mené dans 20 unités de soins intensifs médicaux et chirurgicaux dans 20 hôpitaux américains de janvier 2012 à octobre 2012.
Collecte des tampons
Des prélèvements ont été effectués sur 26 180 patients en soins intensifs, à la fois lors de l'admission et de la sortie des soins intensifs et des soins intensifs. Les cultures ont été cultivées à partir des 92 241 écouvillons prélevés pour rechercher une infection par le SARM ou les ERV.
Dans les USI d’intervention, tous les agents de santé devaient porter des gants et des blouses pour tout contact avec le patient et lorsqu’ils entraient dans une chambre du patient.
Les chercheurs ont constaté une diminution du taux composite d’acquisition des SARM ou des ERV au cours des périodes d’étude, à la fois dans l’intervention et dans les contrôles, mais la différence de changement n’était pas statistiquement significative.
Une réduction statistiquement significative de SARM était plus importante dans le groupe d'intervention.
L'intervention n'a pas permis de réduire l'acquisition des ERV, mais elle a permis de réduire l'acquisition de SARM, même si les auteurs ont noté une meilleure observance de l'hygiène des mains lors de la sortie des salles d'intervention.
Une bonne hygiène est essentielle pour prévenir l'infection par le SARM. Des mesures simples, telles que l'utilisation d'un savon antibactérien et d'une pommade peuvent être extrêmement efficaces.
Il convient également de noter qu'une étude menée par le CDC a montré que les infections à SARM diminuaient. Ils affirment que les infections invasives à SARM qui ont commencé dans les hôpitaux ont diminué de plus de 50% entre 2006 et 2011.
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