Stigmates liés au VIH liés aux naissances hors des hôpitaux

Selon une nouvelle étude publiée dans la revue PLoS MedicineLes femmes enceintes dans une province du Kenya choisissent souvent de donner naissance à des établissements de soins de santé, par crainte d'être étiquetées séropositives.
Des chercheurs de l'université de l'Alabama à Birmingham ont découvert une forte association entre la stigmatisation liée au VIH et le fait que seulement 44,2% des femmes enceintes accouchent dans des établissements avec des soignants qualifiés dans la province de Nyanza, au Kenya. Selon les chercheurs, environ 16% des femmes âgées de 15 à 49 ans dans la région sont séropositives.
Chaque année, plus de 250 000 femmes dans les pays en développement meurent pendant l’accouchement. Une femme enceinte sur cinq à Nyanza est séropositive, avoir des soins qualifiés pendant la grossesse et à la naissance augmente les chances que les femmes séropositives reçoivent des médicaments antirétroviraux qui empêchent le passage du VIH de la mère à l’enfant.
Des études antérieures à Nyanza ont montré que les femmes étiquetées comme séropositives sont souvent maltraitées par des partenaires masculins et perçues comme étant confuses aux yeux de leurs familles. Cependant, les chercheurs n'étaient pas certains de la mesure dans laquelle la stigmatisation empêchait les femmes enceintes d'accéder à des soins qualifiés pour l'accouchement.
Janet Turan, Ph.D., professeure agrégée au Département de l'organisation et de la politique des soins de santé de l'École de santé publique de l'UAB, a déclaré:

"Notre travail montre que les femmes au Kenya ont très peur du label VIH, de sorte que les programmes de réduction de la stigmatisation augmenteront l’utilisation des services anti-VIH et une assistance qualifiée à la naissance pour toutes les femmes. -les femmes instruites, car elles livrent le plus souvent leurs bébés avec des soins qualifiés. "

Les chercheurs ont constaté que de nombreux Kenyans considèrent les cliniques de la région comme le meilleur endroit pour les femmes présentant des complications de la grossesse. Cependant, ceux qui choisissent d’accoucher dans des cliniques risquent d’être étiquetés séropositifs.
La stigmatisation est si forte que de nombreuses personnes ont adopté une opinion négative à l'égard de toute personne vivant avec le VIH, et non sans coût. Les chercheurs ont découvert que les femmes étaient environ 50% moins susceptibles d'accoucher de leur bébé dans une clinique si elles avaient de telles opinions.
Les chercheurs concluent que les campagnes gouvernementales visant à mettre un terme à la transmission de la mère à l'enfant en encourageant les mères séropositives à accoucher dans des dispensaires peuvent promouvoir par inadvertance l'idée que l'accouchement est principalement destiné aux personnes séropositives. Ils déclarent que les messages de santé publique devraient être ajustés pour souligner que l'accouchement dans un centre de santé avec des travailleurs qualifiés est essentiel pour toutes les femmes, pas seulement les femmes présentant des complications de la grossesse ou le VIH.
Turan a expliqué:

"Le Kenya n'a réalisé que des progrès limités dans la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le développement de 2015, qui comprennent la réduction du taux de mortalité maternelle dans les pays en développement de 75%. Dans ce contexte, il est urgent de comprendre la priorité, car des soins qualifiés pendant l’accouchement préviennent la plupart des décès évitables. "

Écrit par Grace Rattue